Augmentin (मौखिक समाधान के लिए पाउडर)

सक्रिय सामग्री: Amoksiцillin, Clavulanic एसिड
जब एथलीट: J01CR02
CCF: एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन व्यापक स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टामेज़ अवरोध करनेवाला
आईसीडी 10 कोड (गवाही): A46, A54, A57, H66, J00, जे01, J02, J03, J04, जे15, जे 20, जे31, जे 32, जे35.0, जे37, जे 42, J47, जे85, J86, J90, के65.0, के81.0, के81.1, के83.0, एल01, एल02, एल03, एल08.0, L30.3, एम00, एम86, एन10, एन11, एन30, एन34, एन41, N70 के, N71 के, N72 के, N73.0, O08.0, O85, टी79.3, Z29.2
जब सीएसएफ: 06.01.02.04.02
निर्माता: स्मिथक्लाइन बीचम फार्मास्यूटिकल्स (ग्रेट ब्रिटेन)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां, लेपित लगभग सफेद करने के लिए सफेद से, अंडाकार, धँसा शिलालेख के साथ “AUGMENTIN” एक तरफ; प्रस्तुतियों के – लगभग सफेद से हलका पीला-सफेद करने के लिए.

1 टैब.
amoksiцillin (trihydrate के रूप में)250 मिलीग्राम
klavulanovaya Chisloth (पोटेशियम नमक के रूप में)125 मिलीग्राम

Excipients: भ्राजातु स्टीयरेट, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट (टाइप करो), सिलिका कोलाइडयन निर्जल, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज.

खोल की संरचना: रंजातु डाइऑक्साइड, Hydroxypropyl (5 सीपीएस), Hydroxypropyl (15 सीपीएस), पॉलीथीन ग्लाइकॉल 4000, पॉलीथीन ग्लाइकॉल 6000, Dimethicone (सिलिकॉन तेल).

10 पीसी. – एल्यूमीनियम पन्नी के ब्लिस्टर पैकेज में (2) – गत्ता पैक.

गोलियां, फिल्म कोटिंग सहित लगभग सफेद करने के लिए सफेद से, अंडाकार, शिलालेख के साथ उभरा होता “AU” और एक तरफ रन बनाए.

1 टैब.
amoksiцillin (trihydrate के रूप में)500 मिलीग्राम
klavulanovaya Chisloth (पोटेशियम नमक के रूप में)125 मिलीग्राम

Excipients: भ्राजातु स्टीयरेट, सोडियम Carboxymethyl स्टार्च, सिलिका कोलाइडयन निर्जल, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज.

खोल की संरचना: रंजातु डाइऑक्साइड, gipromelloza (5 सीपीएस), gipromelloza (15 सीपीएस), macrogol 4000, macrogol 6000, Dimethicone 500 (सिलिकॉन तेल).

7 पीसी. – एल्यूमीनियम पन्नी के ब्लिस्टर पैकेज में (2) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – एल्यूमीनियम पन्नी के ब्लिस्टर पैकेज में (2) – गत्ता पैक.

गोलियां, लेपित लगभग सफेद करने के लिए सफेद से, अंडाकार, पत्र के साथ “ए” और “से” गोलियों और एक तरफ पंक्ति विराम के दोनों किनारों पर; प्रस्तुतियों के – लगभग सफेद से हलका पीला-सफेद करने के लिए.

1 टैब.
amoksiцillin (trihydrate के रूप में)875 मिलीग्राम
klavulanovaya Chisloth (पोटेशियम नमक के रूप में)125 मिलीग्राम

Excipients: भ्राजातु स्टीयरेट, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट (टाइप करो), सिलिका कोलाइडयन निर्जल, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज.

खोल की संरचना: रंजातु डाइऑक्साइड, Hydroxypropyl (5 सीपीएस), Hydroxypropyl (15 सीपीएस), पॉलीथीन ग्लाइकॉल 4000, पॉलीथीन ग्लाइकॉल 6000, Dimethicone (सिलिकॉन तेल).

7 पीसी. – एल्यूमीनियम पन्नी के ब्लिस्टर पैकेज में (2) – गत्ता पैक.

मौखिक निलंबन के लिए पाउडर सफेद या लगभग सफेद, एक विशिष्ट गंध के साथ; जब निलंबन सफेद या लगभग सफेद प्रजनन का उत्पादन; जब खड़े धीमी गति से सफेद या लगभग सफेद कीचड़ पैदा करता है.

5 एमएल susp समाप्त.
amoksiцillin (trihydrate के रूप में)200 मिलीग्राम
klavulanovaya Chisloth (पोटेशियम नमक के रूप में)28.5 मिलीग्राम

Excipients: जिंक गम, Aspartame, स्यूसेनिक तेजाब, कोलाइडयन सिलिका, Hydroxypropyl, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, सूखा नारंगी स्वादिष्ट बनाने का मसाला 610271E (Tastemaker) और 9/027108 (Dragoco), सूखी रास्पबेरी स्वादिष्ट बनाने का मसाला NN07943 (क्वेस्ट), सूखी स्वादिष्ट बनाने का मसाला “प्रकाश खांड़” 52927/एपी (गुडप्लैनेट).

7.7 ग्राम – कांच की बोतलों की एक मात्रा के साथ 70 मिलीलीटर (1) एक मापा टोपी के साथ पूरा करें – गत्ता पैक.

मौखिक निलंबन के लिए पाउडर सफेद या लगभग सफेद, एक विशिष्ट गंध के साथ; जब निलंबन सफेद या लगभग सफेद प्रजनन का उत्पादन; जब खड़े धीमी गति से सफेद या लगभग सफेद कीचड़ पैदा करता है.

5 एमएल susp समाप्त.
amoksiцillin (trihydrate के रूप में)400 मिलीग्राम
klavulanovaya Chisloth (पोटेशियम नमक के रूप में)57 मिलीग्राम

Excipients: जिंक गम, Aspartame, स्यूसेनिक तेजाब, कोलाइडयन सिलिका, Hydroxypropyl, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, सूखा नारंगी स्वादिष्ट बनाने का मसाला 610271E (Tastemaker) और 9/027108 (Dragoco), सूखी रास्पबेरी स्वादिष्ट बनाने का मसाला NN07943 (क्वेस्ट), सूखी स्वादिष्ट बनाने का मसाला “प्रकाश खांड़” 52927/एपी (गुडप्लैनेट).

12.6 ग्राम – कांच की बोतलों की एक मात्रा के साथ 70 मिलीलीटर (1) एक मापा टोपी के साथ पूरा करें – गत्ता पैक.

 

औषधीय कार्रवाई

संयुक्त व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, प्रतिरोधी-lactamases β के लिए, soderzhashtiy amoksitsillin और klavulanovuyu kislotu.

Amoksiцillin – polusinteticeski व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, कई grampolaugitionah और gramotricationah सूक्ष्मजीवों में सक्रिय. Amoxicillin β-laktamazami के विनाश करने के लिए अधीन है, इसलिए, सूक्ष्मजीवों की अपनी जीवाणुरोधी गतिविधि की श्रेणी शामिल नहीं हैं, продуцирующие बी лактамазы.

Clavulanic एसिड – बी-лактамное соединение, यह β-लैक्टामेज़ की एक विस्तृत श्रृंखला को निष्क्रिय करने की क्षमता है, एंजाइमों, कि आम तौर पर सूक्ष्मजीवों का उत्पादन, penitsillinam और zefalosporynam के लिए प्रतिरोधी.

Clavulanic एसिड की मौजूदगी के Augmentin से बना® amoxicillin destructiveness β-lactamases के से बचाता है और सूक्ष्म जीवों को शामिल करने के लिए अपने जीवाणुरोधी गतिविधि की सीमा तक बढ़ाता है, आम तौर पर अन्य penitsillinam और zefalosporynam के लिए प्रतिरोधी.

Augmentin® grampolaugitionah एरोबिक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: Bacillis anthracis*, Corynebacterium एसपीपी।, एन्तेरोकोच्चुस फैकैलिस*, उदर faecium*, लिस्टेरिया monocytogenes, नोकार्डिया क्षुद्रग्रहों, स्टाफीलोकोकस ऑरीअस*, coagulase नकारात्मक staphylococci (स्टाफीलोकोकस एपिडिडर्मिस सहित), स्ट्रैपटोकोकस एसपीपी. (Streptococcus agalactiae सहित, स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया, स्ट्रैपटोकोकस pyogenes, स्ट्रेप्टोकोकस viridans); grampolaugitionah anaerobic सूक्ष्मजीवों के लिए: क्लॉस्ट्रीडियम एसपीपी।, Peptococcus एसपीपी।, Peptostreptococcus एसपीपी।; gramotricationah एरोबिक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ: बोर्डेटेला पर्टुसिस, ब्रूसिला एसपीपी।, इशरीकिया कोली*, गर्द्नेरेल्ला वेजिनेलिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा*, हैलीकॉप्टर पायलॉरी, क्लेबसिएला एसपीपी.*, लीजोनेला एसपीपी।, मोराक्सेला कैटरलीस* (Branhamella catarrhalis), नेइसेरिया गोनोरहोई*, नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस*, पास्चरेला multocida, रूप बदलने वाला मिराबिलिस*, बदलनेवाला vulgaris*, साल्मोनेला एसपीपी.*, शिगेला spp.*, विब्रियो कोलरा, येर्सिनिया एंटरोकोलिटिका*; gramotricationah anaerobic सूक्ष्मजीवों के खिलाफ: Bacteroides एसपीपी*. (बैक्टेरॉइड्स fragilis सहित), Fusobacterium एसपीपी.*; अन्य सूक्ष्मजीवों के संबंध में: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, लेप्टोस्पाइरा icterohaemorrhagiae, ट्रैपोनेमा पैलिडम.

*- β-lactamaza इन जीवाणुओं के कुछ उपभेदों का उत्पादन, क्या monotherapy amoxicillin के लिए प्रतिरोध का कारण बनता है.

गोलियां Augmentin®, युक्त 500 एमजी amoxicillin और 125 एमजी clavulanic एसिड, एक दवा के साथ एक धीमी गति से जारी फार्म का गठन, जो अलग से पारंपरिक अन्य pharmacokinetics पैरामीटर की गोली. यह उन उपभेदों Streptococcus pneumoniae की प्रतिरोध करने के लिए संवेदनशीलता प्रदान करता है, amoxicillin के लिए जिसका प्रतिरोध पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन द्वारा मध्यस्थता (पेनिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों Streptococcus pneumoniae की).

 

फार्माकोकाइनेटिक्स

Amoxicillin और clavulanic एसिड prandial लेने के बाद स्वस्थ स्वयंसेवकों में विभिन्न अध्ययनों में प्राप्त के pharmacokinetic पैरामीटर्स: 1 Augmentin की गोलियाँ® (250 mg/125 मिलीग्राम), या 2 Augmentin की गोलियाँ® (250 mg/125 मिलीग्राम), या 1 Augmentin की गोलियाँ® (500 mg/125 मिलीग्राम), या amoxicillin (500 मिलीग्राम), या clavulanic एसिड (125 मिलीग्राम) अलग-अलग.

बुनियादी pharmacokinetic पैरामीटर्स तालिका में प्रस्तुत की गई हैं.

तैयारीखुराक (मिलीग्राम)सेमैक्स (मिलीग्राम / एल)टीमैक्स (नहीं)नीलामी (mg. h/l)टी1/2 (नहीं)
amoxicillin रचना Augmentin में®
Augmentin® 250 mg/125 मिलीग्राम2503.71.110.91.0
Augmentin® 250 mg/125 मिलीग्राम, 2 टैब.5005.81.520.91.3
Augmentin® 500 mg/125 मिलीग्राम5006.51.523.21.3
amoksiцillin 500 एमजी अलग-अलग5006.51.319.51.1
clavulanic एसिड के Augmentin से बना®
Augmentin® 250 mg/125 मिलीग्राम1252.21.26.21.2
Augmentin® 500 mg/125 मिलीग्राम1252.81.37.30.8
Augmentin® 250 mg/125 मिलीग्राम, 2 टैब.2504.11.311.81.0
klavulanovaya Chisloth 125 एमजी अलग-अलग1253.40.97.80.7

जब आप Augmentin लागू® प्लाज्मा में amoxicillin की एकाग्रता उन एक मौखिक amoxicillin बराबर मात्रा में करने के लिए समान हैं.

अवशोषण

Amoxicillin और clavulanic एसिड जलीय समाधान फिज़िओलॉजिकल pH के साथ और Augmentin लेने के बाद में अच्छी तरह से भंग है® पाचन तंत्र से तुरंत और पूरी तरह से अवशोषित के अंदर. सक्रिय पदार्थों का अवशोषण Augmentin® में इष्टतम भोजन की शुरुआत में इसके प्रवेश मामले.

वितरण

चिकित्सीय सांद्रता दोनों सक्रिय पदार्थ के विभिन्न अंगों में परिभाषित कर रहे हैं, ऊतकों और तरल शरीर बुधवार (incl. फेफड़ा, पेट अंगों; चरबी से भरा हुआ, हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों; फुफ्फुस, श्लेष और पेरिटोनियल तरल पदार्थ; त्वचा में, पित्त, मूत्र, पीबयुक्त निर्वहन, mokrote, मध्य द्रव में).

रक्त प्लाज्मा उदारवादी लिंकिंग: 25% clavulanic एसिड के लिए और 18% amoxicillin के लिए.

Amoksiцillin (सबसे पेनिसिलिन की तरह) मां के दूध में उत्सर्जित. स्तन दूध भी clavulanic एसिड की मात्रा का पता लगाने का पता लगाया.

संवेदनशील बनाने के लिए Isklyucheniem जोखिम, मैं शिशुओं के स्वास्थ्य पर amoxicillin और clavulanic एसिड का कोई अन्य नकारात्मक प्रभावों को पता नहीं है, स्तनपान.

जानवरों से पता चलता है पर प्रयोगात्मक अध्ययन, कि amoxicillin और clavulanic एसिड अपरा बाधा घुसना. हालाँकि, हमने पाया भ्रूण पर प्रजनन क्षमता या नकारात्मक प्रभाव का उल्लंघन नहीं.

जानवरों पर अध्ययन cumulation तत्व पाया है Augmentin® किसी भी अंग में.

चयापचय और उत्सर्जन

मुख्य रूप से गुर्दे Amoxycillin प्रकट होता है, गुर्दे के रूप में clavulanic एसिड के माध्यम से जबकि, और extrarenal तंत्र. एक गोली की एक एकल सेवन करने के बाद 250 mg/125 मिलीग्राम, या 500 mg/125 मिलीग्राम लगभग 60-70% amoxicillin और 40-65% पहले के दौरान clavulanic एसिड 6 एच एक unmodified रूप में मूत्र के साथ वापसी. के बारे में 10-25% amoxicillin की प्रारंभिक खुराक निष्क्रिय penitsilloevoy एसिड के रूप में मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है. मानव शरीर में Clavulanic एसिड से होकर गुजरती है गहन metabolizmu शिक्षा 2.5-dihydro-4 -(2-hydroxyethyl)-5-oxo-1 एच-pyrrole-3-carboxylic एसिड और 1-amino-4-hydroxy-butane-2-it और मूत्र और मल के साथ वापसी.

 

गवाही

संक्रामक भड़काऊ रोगों, मलेरिया के संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील की वजह से:

- ऊपरी श्वसन तंत्र और ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण (incl. आवर्तक तोंसिल्लितिस, साइनसाइटिस, मध्यकर्णशोथ), आमतौर पर द्वारा Streptococcus pneumoniae की वजह, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला कैटरलीस, स्ट्रैपटोकोकस pyogenes;

- कम श्वसन तंत्र के संक्रमण: क्रोनिक ब्रोन्काइटिस का गहरा, dolevaya निमोनिया और श्वसनीफुफ्फुसशोथ, आमतौर पर द्वारा Streptococcus pneumoniae की वजह, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा и Moraxella catarrhalis;

-मूत्र पथ के संक्रमण: मूत्राशयशोथ, uretrit, वृक्कगोणिकाशोध, मादा जननांग विकृति के संक्रमण, आम तौर पर Enterobacteriaceae परिवार की प्रजातियों के द्वारा के कारण होता (преимущественно कोलाई), Staphylococcus saprophyticus और Enterococcus तरह बार देखे गए, और सूजाक, вызываемая नेइसेरिया gonorrhoeae;

- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण, सामान्यत: द्वारा Staphylococcus aureus के कारण, Streptococcus pyogenes और Bacteroides प्रजातियों के जीनस;

- हड्डी और संयुक्त संक्रमण: अस्थिमज्जा का प्रदाह, आमतौर पर Staphylococcus aureus बुलाया, जब लंबी अवधि के उपचार के लिए की जरूरत;

-अन्य मिश्रित संक्रमण, उदाहरण के लिए सेप्टिक गर्भपात, प्रसूति पूति, अंतर पेट में संक्रमण.

 

खुराक आहार

उम्र के आधार पर अलग-अलग सेट मोड, शरीर का वजन, गुर्दे की मरीज, संक्रमण की गंभीरता की डिग्री और साथ ही.

इष्टतम अवशोषण के लिए और पाचन तंत्र द्वारा संभावित साइड इफेक्ट को कम Augmentin® यह भोजन की शुरुआत में लेने की सिफारिश की है.

उपचार और अधिक करने के लिए जारी नहीं करना चाहिए 14 नैदानिक स्थिति में संशोधन के बिना दिन.

यह चरण थेरेपी बाहर ले करने के लिए संभव है, यदि आवश्यक हो तो (क्रमिक संक्रमण मौखिक के साथ दवा के परिचय में में /).

वयस्कों और बच्चों 12 साल या वजन से अधिक 40 किलोग्राम

द्वारा 1 गोली (875 एमजी 125 मिलीग्राम) 2 बार / दिन या 1 गोली (500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) 3 बार / दिन.

बच्चों की उम्र 12 वर्षों

उम्र के आधार पर खुराक और शरीर द्रव्यमान में प्रति दिन मिलीग्राम/kg शरीर के वजन का संकेत, या तो एमएल निलंबन.

अनुशंसित dosing regimen: 45 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 2 प्रवेश या 40 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 3 प्रवेश. रिसेप्शन आवृत्ति रिलीज़ फ़ॉर्म पर निर्भर करता है.

वजनी बच्चों 40 किलो या अधिक एजेंट एक ही खुराक में नियुक्त किया जाना चाहिए, वयस्क के रूप में.

Augmentin की एक-बार खुराक® उम्र और शरीर द्रव्यमान सूचकांक के आधार पर तालिका में प्रस्तुत की गई हैं.

आयुशरीर का वजन2 बार / दिन3 बार / दिन
को 1 वर्ष2-5 किलोग्रामनिलंबन 200 5 मिलीग्राम/एमएल 1.5-2.5 मिलीलीटरनिलंबन 125 5 मिलीग्राम/एमएल 1.5-2.5 मिलीलीटर
6-9 किलोग्रामनिलंबन 200 5 मिलीग्राम/एमएल 5 मिलीलीटरनिलंबन 125 5 मिलीग्राम/एमएल 5 मिलीलीटर
1-5 वर्षों10-18 किलोग्रामनिलंबन 400 5 मिलीग्राम/एमएल 5 मिलीलीटरनिलंबन 125 5 मिलीग्राम/एमएल 10 मिलीलीटर
6-9 वर्षों19-28 किलोग्रामनिलंबन 400 5 मिलीग्राम/एमएल – 7.5 एमएल या 1 टैब. 500 एमजी 125 मिलीग्रामनिलंबन 125 5 मिलीग्राम/एमएल – 15 एमएल या 1 टैब. 250 एमजी 125 मिलीग्राम
10-12 वर्षों29-39 किलोग्रामनिलंबन 400 5 मिलीग्राम/एमएल – 10 एमएल या 1 टैब. 500 एमजी 125 मिलीग्रामनिलंबन 125 5 मिलीग्राम/एमएल – 20 एमएल या 1 टैब. 250 एमजी 125 मिलीग्राम
वयस्कों और बच्चों 12 वर्षों> 40 किलोग्राम1 टैब. 875 एमजी 125 मिलीग्राम1 टैब. 500 एमजी 125 मिलीग्राम

* – amoxicillin पर

दो Augmentin गोलियां® (250 एमजी 125 मिलीग्राम) एक गोली के लिए बराबर नहीं हैं (500 एमजी 125 मिलीग्राम), टी. में clavulanic एसिड की सामग्री 2 टाइम्स.

उचित dosing मात्रा से निलंबन के लिए के भीतर बच्चे 3 महीने हम अनुशंसा करते हैं कि आप के साथ ग्रेडिंग सिरिंज का उपयोग.

स्वागत की सुविधा के लिए बच्चों को 2 वर्षों निलंबन किया जा सकता है के रूप में दो बार पानी प्रजनन.

पर त्वचा और कोमल ऊतक संक्रमण के उपचार, साथ ही साथ बारम्बार tonsillitis दवा में एक खुराक निर्धारित किया जा सकता 20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 3 प्रवेश (निलंबन 4:1) और 25 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 2 प्रवेश (निलंबन 7:1).

यदि उच्च स्तरीय penicillinorezistentnosti से Pneumococcus की आवृत्ति आवंटन (IPC पेनिसिलिन के साथ 2-4 मिलीग्राम / एल) इस क्षेत्र में (या संस्था बंद) इससे अधिक 10%, आप amoxicillin/clavulanate का उपयोग करना चाहिए (Augmentin®) मात्रा 80-90 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, के razdelennoy 3 प्रवेश.

Augmentin का इष्टतम खुराक रूप® को से बच्चों को 6 को 12 वर्षों गोलियाँ हैं 500 एमजी 125 मिलीग्राम, से लिया गया 2 बार / दिन.

ख़राब गुर्दे के रोगियों

सुधार खुराक amoxicillin की अधिकतम अनुशंसित खुराक पर आधारित और खाते में QC के मान लेता है.

वयस्क

सीसीAugmentin खुराक®
>30 मिलीग्राम / मिनटखुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है
10-30 मिलीग्राम / मिनट1 टैब. 500 एमजी 125 मिलीग्राम 2 समय / दिन या 1 टैब. 250 एमजी 125 मिलीग्राम (संक्रमण के प्रकाश और मध्यम पाठ्यक्रम) 2 बार / दिन
<10 मिलीग्राम / मिनट1 टैब. 500 एमजी 125 मिलीग्राम 1 समय / दिन या 1 टैब. 250 एमजी 125 मिलीग्राम (संक्रमण के प्रकाश और मध्यम पाठ्यक्रम) 1 समय / दिन

गोलियां 875 एमजी 125 मिलीग्राम केके के साथ रोगियों में केवल उपयोग किया जाना चाहिए >30 मिलीग्राम / मिनट.

बच्चे

सीसीAugmentin खुराक®
>30 मिलीग्राम / मिनटखुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है
10-30 मिलीग्राम / मिनट15 मिलीग्राम + 3.75 mg/kg 2 बार / दिन
<10 मिलीग्राम / मिनट15 मिलीग्राम + 3.75 mg/kg 1 समय / दिन

ज्यादातर मामलों में, सीमा तक संभव है, वरीयता parenteral थेरेपी के लिए दी जानी चाहिए.

मरीजों को, हीमोडायलिसिस पर व्यक्तियों

Amoxicillin की अधिकतम अनुशंसित खुराक पर आधारित सुधार खुराक.

वयस्क नियुक्त 1 टैब. (500 एमजी 125 मिलीग्राम) या 2 टैब. (250 एमजी 125 मिलीग्राम) प्रत्येक 24 नहीं.

वैकल्पिक रूप से असाइन करें 1 डायलिसिस के दौरान खुराक और अधिक 1 डायलिसिस के अंत में खुराक (amoxicillin और clavulanic एसिड सीरम एकाग्रता की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए).

गोलियां (875 एमजी 125 मिलीग्राम) केके के साथ रोगियों में केवल उपयोग किया जाना चाहिए>30 मिलीग्राम / मिनट.

शिशुओं नियुक्त 15 मिलीग्राम + 3.75 mg/kg 1 समय / दिन.

हीमोडायलिसिस सत्र से पहले, आपको दर्ज करना आवश्यक है एक अतिरिक्त खुराक 15 मिलीग्राम + 3.75 mg/kg. Augmentin में सक्रिय तत्व की सांद्रता को पुनर्स्थापित करने के लिए® दूसरी अतिरिक्त खुराक खून में 15 मिलीग्राम + 3.75 mg/kg हीमोडायलिसिस सत्र के बाद दर्ज किया जाना चाहिए.

मानव जिगर के साथ रोगियों

बाहर सावधानी के साथ इलाज किया जाता है; नियमित रूप से जिगर समारोह की निगरानी. नहीं पर्याप्त डेटा से रोगियों की इस श्रेणी सुधार मोड के लिए.

बुजुर्ग मरीजों

Augmentin की खुराक को कम® आवश्यक नहीं; एक ही खुराक, के रूप में वयस्कों के लिए. में मानव गुर्दा के साथ बुजुर्ग रोगियों खुराक समायोजित किया जा चाहिए तो, जैसा ऊपर कहा गया गुर्दे समारोह के साथ वयस्कों के लिए.

निलंबन नियम

निलंबन से पहले तुरंत पहले उपयोग के लिए तैयार है. उबला हुआ पानी पाउडर भंग करना चाहिए, कमरे के तापमान को ठंडा, धीरे-धीरे मिलाते हुए और पानी को एक बोतल पर एक लेबल जोड़ना. उसके बारे में खड़े चलो 5 एम, पूर्ण विघटन सुनिश्चित करने के लिए. प्रत्येक प्रयोग करने से पहले अच्छी तरह से एक बोतल हिला चाहिए. के लिए इस्तेमाल किया सटीक दवा की खुराक को मापने टोपी-कवर का उपयोग करना चाहिए, कि प्रत्येक उपयोग के बाद पानी के साथ rinsing अच्छा होना चाहिए. निलंबन प्रजनन संग्रहित किया जाना चाहिए के बाद से अधिक नहीं 7 दिनों फ्रिज में, लेकिन ठंड नहीं.

 

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट की बारंबारता का निर्धारण: अक्सर (>10%), अक्सर (>1% और <10%), कभी कभी (>0.1% और <1%), शायद ही कभी (>0.01% और <0.1%), शायद ही कभी (<0.01%).

Hematopoietic प्रणाली से: शायद ही कभी – obratymыe क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता (neutropenia सहित), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; शायद ही कभी – प्रतिवर्ती agranulozitos और haemolytic रक्ताल्पता, समय और prothrombin समय खून बह रहा में वृद्धि.

एलर्जी: शायद ही कभी – वाहिकाशोफ, तीव्रग्राहिता, सिंड्रोम, बीमारी सीरम के समान, संवेदीकरण वाहिकाशोथ, स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, bullous exfoliative जिल्द की सूजन, एक्यूट सामान्यीकृत exanthematous pustulosis.

एलर्जी जिल्द की सूजन उपचार Augmentinom के किसी भी रूप के मामले में® रोकना होगा.

Dermatological प्रतिक्रियाओं: कभी कभी – त्वचा के लाल चकत्ते, हीव्स; शायद ही कभी – पर्विल मल्टीफॉर्म.

सीएनएस: कभी कभी – चक्कर आना, सिरदर्द; शायद ही कभी – प्रतिवर्ती सक्रियता और आक्षेप. ऐंठन मानव गुर्दे के रोगियों में और रोगियों में हो सकता है, अधिक मात्रा में दवा प्राप्त.

पाचन तंत्र से: अक्सर – दस्त (वयस्क); अक्सर – दस्त (बच्चे), मतली (जब अक्सर उच्च मात्रा में दवा लेने), उल्टी; कभी कभी – अपच; शायद ही कभी – दाँत तामचीनी की सतह परत के पेशाब (बच्चे, होस्ट निलंबन).

जिगर द्वारा: कभी-कभी बीटा-lactam एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार में एक उदारवादी अधिनियम और/या ALT के स्तरों में वृद्धि हुई है (नैदानिक महत्व स्थापित नहीं किया गया है); शायद ही कभी – हैपेटाइटिस, पित्तरुद्ध पीलिया. इन साइड इफेक्ट मनाया जाता है जब अन्य Penicillins या cephalosporins लेने.

लिवर साइड इफेक्ट पलटवाँ हैं, दौरान या उपचार के बाद शीघ्र ही हो सकती. बहुत मुश्किल से ही बच्चों का विकास. ज्यादातर में पुरुषों और पुराने रोगियों पाए जाते हैं और लंबे समय तक चिकित्सा के साथ जुड़ा हो सकता है.

बहुत ही दुर्लभ मामलों, गंभीर पिछले बीमारियों के साथ रोगियों या उन में, जो संभावित रूप से gepatotoksicnae दवाओं मिला, मौत के लिए नेतृत्व और गंभीर साइड इफेक्ट हो सकता है.

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी – मध्य नेफ्रैटिस, kristallurija.

इफेक्ट्स, सूक्ष्मजीवविज्ञानी गतिविधि के कारण: अक्सर – श्लैष्मिक कैंडिडिआसिस; शायद ही कभी – और रक्तस्रावी कोलाइटिस pseudomembranous.

जब Augmentin लेने® साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं और ज्यादातर हल्के और क्षणिक होते हैं.

 

मतभेद

-पीलिया या लीवर Augmentin की पृष्ठभूमि के खिलाफ® इतिहास;

- बीटा लस्टम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता (incl. कश्मीर penitsillinam और cephalosporin).

नहीं की सिफारिश की Augmentin लागू® साथ संक्रामक Mononucleosis संदिग्ध, क्योंकि ऐसे मामलों में, amoxicillin त्वचा पर चकत्ते पैदा कर सकते हैं,, कि रोग का निदान करने के लिए और अधिक कठिन हैं.

 

गर्भावस्था और स्तनपान

जब Augmentin लेने पशुओं में प्रजनन अध्ययन® पता चलता है, टैराटोजेनिक प्रभाव पैदा नहीं हुई कि मौखिक और इस दवा के इंजेक्शन.

करने के लिए समय से पहले टूटना झिल्ली के साथ महिलाओं के एक अध्ययन में पाया गया था, कि निवारक चिकित्सा Augmentin® यह नवजात शिशुओं में necrotising आंत्रशोथ का एक बढ़ा जोखिम के साथ जुड़ा हो सकता है. Augmentin® गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं, सिवाय, जहाँ, चिकित्सक के अनुसार, ज़रूरी.

Augmentin® स्तनपान के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता. संवेदनशील बनाने के लिए Isklyucheniem जोखिम, ट्रेस मात्रा में स्तन दूध सक्रिय पदार्थ तैयारी के आवंटन के साथ जुड़े, शिशुओं में कोई अन्य प्रतिकूल प्रभाव, स्तनपान, नहीं मनाया.

 

चेताते

Augmentin के साथ इलाज शुरू करने से पहले® आप विस्तृत इतिहास इकट्ठा करने की जरूरत, पिछले अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं पेनिसिलिन के विषय में, सेफालोस्पोरिन्स या अन्य एलर्जी.

गंभीर का वर्णन, और कभी कभी घातक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं (anaphylactic प्रतिक्रियाओं) penitsillinы की. इन प्रतिक्रियाओं का जोखिम वाले रोगियों में सबसे बड़ा है, इस समूह में एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का एक इतिहास है. एक एलर्जी की प्रतिक्रिया की घटना में, आप उपचार Augmentin रोकना होगा® और एक वैकल्पिक चिकित्सा शुरू. एड्रेनालाईन गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं को तुरंत लागू करना चाहिए (एपिनेफ्रीन). यह भी ऑक्सीजन थेरेपी वहाँ आवश्यकता हो सकती है, स्टेरॉयड और एयरवेज आपूर्ति की शुरूआत में में /, vklюchaющee intubaciю.

Augmentin से सावधान रहने की जरूरत® जिगर समारोह के साथ रोगियों में बिगड़ा.

Augmentin ले पाचन तंत्र से साइड इफेक्ट की गंभीरता कम किया जा सकता® एक भोजन की शुरुआत में.

मौखिक देखभाल दांत के पेशाब को रोकने में मदद करता है, क्योंकि यह आपके दांत साफ करने के लिए पर्याप्त है.

मरीजों को, Augmentin प्राप्त®, कभी कभी वहाँ prothrombin समय में वृद्धि हुई, और इतनी देर के Augmentin आवेदन® और anticoagulants उपयुक्त निगरानी शुरू करने चाहिए.

कम कर मूत्र उत्पादन crystalluria के साथ रोगियों में बहुत कम ही पाए जाते हैं, जब ज्यादातर parenteral थेरेपी. जब लिया amoxicillin की उच्च खुराक की सिफारिश की है पर्याप्त तरल पदार्थ ले और amoxicillin के क्रिस्टल के गठन को कम करने के लिए पर्याप्त मूत्र उत्पादन को बनाए रखने के लिए.

Augmentin के साथ लंबे समय तक इलाज® असंवेदनशील सूक्ष्मजीवों की अत्यधिक वृद्धि द्वारा साथ हो सकता है.

आम तौर पर, Augmentin® अच्छी तरह सहन और सभी पेनिसिलिन कम विषाक्तता की एक विशेषता है. लंबी अवधि के उपचार Augmentin के दौरान® यह अनुशंसित है कि आप समय-समय पर गुर्दे समारोह की निगरानी, जिगर, hematopoiesis.

Aspartame निलंबन शामिल हैं, कि फेनिलएलनिन का स्रोत है, और इतनी खुराक रूपों phenylketonuria के साथ रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए.

चिकित्सा साहित्य में, वहाँ Augmentinom के दुरुपयोग पर कोई डेटा नहीं है® और इस दवा पर निर्भरता.

क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए

Augmentin® वाहन ड्राइव और मशीनरी को संचालित करने की क्षमता पर कोई नकारात्मक प्रभाव.

 

ओवरडोज

लक्षण: वहाँ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों और उल्लंघन vodno-elektrolitnogo शेष. Amoksicillinovaâ christalluria का वर्णन करता है, कुछ मामलों में गुर्दे की विफलता के विकास में अग्रणी,.

इलाज: रोगसूचक चिकित्सा, सुधार vodno-elektrolitnogo शेष. Amoxicillin और clavulanic एसिड का उपयोग हीमोडायलिसिस रक्त से व्युत्पन्न.

 

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

यह Augmentin लागू करने के लिए अनुशंसित नहीं है® एक ही समय में Probenecid के साथ. Probenecid kanalzevu amoxicillin का स्राव कम कर देता है, और इसलिए, Augmentin के साथ उपयोग® और probenecida में वृद्धि कर सकते हैं और हठ amoxicillin के रक्त स्तरों में, लेकिन नहीं clavulanic एसिड.

एलोप्यूरिनॉल और amoxicillin के उपयोग के साथ एलर्जी के खतरे को बढ़ा सकता है. Augmentin के एक साथ आवेदन पर डेटा® और एलोप्यूरिनॉल वर्तमान में उपलब्ध नहीं है.

अन्य व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ के रूप में, Augmentin® मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम कर सकते हैं (रोगियों से इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए).

 

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

 

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा एक सूखे में संग्रहित किया जाना चाहिए, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम. शेल्फ जीवन गोलियाँ (250 एमजी 125 मिलीग्राम) और (875 एमजी 125 मिलीग्राम) – 2 वर्ष, गोलियाँ (500 एमजी 125 मिलीग्राम) – 3 वर्ष. निलंबन के लिए शेल्फ जीवन पाउडर – 2 वर्ष.

पकाया निलंबन 2 ° से तापमान के लिए 8 डिग्री सेल्सियस पर फ्रिज में संग्रहित किया जाना चाहिए 7 दिनों.

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