एन्यूरिज्म aortы

महाधमनी धमनीविस्फार का विवरण

Аортальная аневризма – слабая, महाधमनी की दीवार में उभरा हुआ क्षेत्र. उभार महाधमनी की दीवार में कमजोरी या दोष के कारण विकसित होता है और समय के साथ बड़ा होता जाता है।. Аорта – самая большая артерия тела. यह हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों तक रक्त पहुंचाता है. महाधमनी छाती से होकर गुजरती है (वक्ष महाधमनी) और जीवन (उदर महाधमनी). उदर महाधमनी धमनीविस्फार अधिक आम हैं, वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार की तुलना में.

सबसे बड़ा ख़तरा है, कि धमनीविस्फार फट सकता है. यह कठिन होता है, अनियंत्रित रक्तस्राव. महाधमनी धमनीविस्फार महाधमनी विच्छेदन के साथ भी हो सकता है. Расслоение – небольшой разрыв в стенке аорты. महाधमनी दीवार की परतों के बीच इस अंतर से धमनीविस्फार से रक्त का रिसाव हो सकता है।, क्या, अंततः पोत के टूटने का कारण बनेगा.

एन्यूरिज्म कहीं भी विकसित हो सकता है, लेकिन महाधमनी में सबसे आम हैं, इलियाक धमनियाँ, और ऊरु धमनी में.

महाधमनी धमनीविस्फार के कारण

एथेरोस्क्लेरोसिस अक्सर धमनीविस्फार की घटना से जुड़ा होता है।. बहरहाल, न केवल यह रोग धमनीविस्फार की उपस्थिति का कारण बनता है. यह माना जाता है, वह अन्य कारक, जैसे उच्च रक्तचाप या संयोजी ऊतक रोग, भी मौजूद होना चाहिए, धमनीविस्फार बनने के लिए.

महाधमनी धमनीविस्फार के लिए जोखिम कारक

फैक्टर्स, जिससे महाधमनी धमनीविस्फार विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है:

• उच्च रक्तचाप;
• धूम्रपान;
• Atherosclerosis;
• वंशानुगत संयोजी ऊतक दोष (मारफन सिंड्रोम, एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम);
• पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा;
• बैक्टीरियल अन्तर्हृद्शोथ;
• उपदंश;
• आयु: 60 और पुराने;
• पहले दिल का दौरा पड़ा हो;
• मोटापा;
• परिवार के सदस्यों को एन्यूरिज्म की समस्या होना, विशेषकर पुरुष बच्चे;
• संक्रामक महाधमनी;
• ताकायासु की बीमारी;
• आघात के कारण महाधमनी को क्षति (जैसे, यातायात दुर्घटना) या पंचर घाव.

महाधमनी धमनीविस्फार के लक्षण

कई एन्यूरिज्म में कोई लक्षण नहीं होते हैं, और किसी अन्य विकार का निदान करने के लिए नियमित शारीरिक परीक्षण या एक्स-रे के दौरान इसका पता लगाया जाता है.

लक्षण हो सकते हैं, जब धमनीविस्फार बढ़ता है या महाधमनी की दीवारों को नष्ट कर देता है. लक्षण धमनीविस्फार के आकार और स्थान पर निर्भर करते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• लगातार दर्द होना, कई घंटों या दिनों तक चलने वाला;
• अचानक छुरा घोंपने जैसा दर्द शुरू होना;
• पेट में असामान्य धड़कन महसूस होना;
• खांसी, सांस लेने में तकलीफ (वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार);
• रक्तचाप में अचानक गिरावट, बेहोशी (जब धमनीविस्फार फट जाता है);
• स्वर बैठना;
• निगलने में कठिनाई;
• खूनी खाँसी;
• वजन घटना;
• आंत्र बाधा;
• सीने में दर्द.

महाधमनी धमनीविस्फार का निदान

डॉक्टर लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछता है, और एक शारीरिक परीक्षा से करता है. दर्द इसका मुख्य लक्षण है, कौन, शायद, आपको डॉक्टर को दिखाने के लिए मजबूर करेगा. अधिकांश महाधमनी धमनीविस्फार का पता नियमित चिकित्सा परीक्षण के दौरान लगाया जाता है.

टेस्ट शामिल हो सकते हैं:

• पेट या छाती का एक्स-रे;
• पेट या वक्ष का अल्ट्रासाउंड;
• पेट या छाती का सीटी स्कैन;
• पेट या छाती का एमआरआई;
• Чреспищеводная эхокардиография – использование ультразвука для изучения сердца и его сосудов; सेंसर, जो जानकारी दर्ज करता है, रोगी द्वारा निगल लिया गया;
• Аортография – использование рентгеновских лучей и введение контрастного вещества, हृदय और महाधमनी की तस्वीरें लेने के लिए;
• Катетеризация сердца – специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (आमतौर पर बांह या कमर में), दिल और उसके रक्त की आपूर्ति के साथ समस्याओं का पता लगाने के लिए.

महाधमनी धमनीविस्फार का उपचार

उपचार में सर्जरी या स्टेंटिंग शामिल है.

सर्जरी

Операция для лечения аневризмы аорты называется аневризмэктомия. इसमें महाधमनी का हिस्सा हटाना शामिल है, जिसमें एक धमनीविस्फार होता है और उसे एक ग्राफ्ट से बदल दिया जाता है.

वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार के साथ, महाधमनी वाल्व प्रभावित हो सकता है, और इसे बदलने या पुनर्स्थापित करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है.

एन्यूरिज्म सर्जरी पर निर्णय लेते समय, डॉक्टर निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

• रोगी की आयु;
• सामान्य स्वास्थ्य;
• लक्षण;
• धमनीविस्फार का आकार;
• संबंधित रोगों की उपस्थिति (जैसे, वृक्कीय विफलता, स्ट्रोक);
• एन्यूरिज्म फटता है या नहीं?;
• मरीज को आखिरी बार दिल का दौरा कब पड़ा था?.

Stenting

इस पर निर्भर करते हुए, एन्यूरिज्म कहां स्थित है और यह इसके खतरे पर निर्भर करता है, स्टेंटिंग की जा सकती है . स्टेंट ग्राफ्ट एक पॉलिएस्टर ट्यूब है, धातु की जाली से ढका हुआ. स्टेंट ग्राफ्ट को ऊपरी जांघ में एक छोटे चीरे के माध्यम से महाधमनी में डाला जाता है. एक्स-रे का उपयोग करना, इसे महाधमनी के माध्यम से धमनीविस्फार स्थल पर भेजा जाता है. जब स्टेंट ग्राफ्ट अपनी जगह पर सुरक्षित हो जाता है, इससे रक्त बहता है, और धमनीविस्फार के माध्यम से नहीं, जिससे टूटने की संभावना खत्म हो जाती है.

महाधमनी धमनीविस्फार की रोकथाम

एन्यूरिज्म को रोकने के लिए कोई दिशानिर्देश नहीं हैं, क्योंकि इसका कारण अज्ञात है. लेकिन, कुछ जोखिम कारकों को कम किया जा सकता है, सिफ़ारिशों का पालन करना:

• स्वस्थ आहार लें, जिसमें संतृप्त वसा कम और साबुत अनाज प्रचुर मात्रा में हो, फल, और सब्जियां;
• धूम्रपान करने वालों को धूम्रपान छोड़ना होगा;
• की सिफारिश की, ताकि बूढ़े आदमी 65-75, जिन्होंने कभी धूम्रपान किया हो, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पेट की महाधमनी धमनीविस्फार का पता लगाने के लिए जांच की गई. यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है, जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करके उदर गुहा का चित्र बनाता है. उदर महाधमनी धमनीविस्फार का शीघ्र पता लगाने से इस बीमारी से मृत्यु दर कम हो जाती है;
• यह एक स्वस्थ वजन को बनाए रखने के लिए आवश्यक है;
• डॉक्टर की सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए शारीरिक व्यायाम करने की सलाह दी जाती है;
• हाई ब्लड प्रेशर के इलाज के लिए अस्पताल जाने की जरूरत है, सिफलिस और अन्य संक्रमण;
• यदि आपको मार्फ़न सिंड्रोम है, चेक-अप के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर के पास जाएँ.