कार्रवाई/Prosthetic महाधमनी धमनीविस्फार – Anevrizmèktomiâ
महाधमनी धमनीविस्फार के उपचार का विवरण
महाधमनी शरीर में सबसे बड़ी धमनी है. यह हृदय से शुरू होता है और छाती और पेट से होकर गुजरता है. कभी-कभी महाधमनी की दीवारें कमजोर हो जाती हैं और उभार दिखाई देने लगता है।. महाधमनी धमनीविस्फार के इलाज के लिए सर्जरी की जाती है, कमजोर क्षेत्रों को मजबूत करना.
महाधमनी धमनीविस्फार के इलाज के कारण
- एन्यूरिज्म टूटने से रोकें, जो गंभीर कारण बनता है, जीवन-घातक रक्तस्राव;
- टूटे हुए धमनीविस्फार को हटाएं और क्षतिग्रस्त महाधमनी की मरम्मत करें.
महाधमनी धमनीविस्फार के उपचार की संभावित जटिलताएँ
आप सर्जरी करने की योजना है, आप संभावित जटिलताओं के बारे में पता करने की आवश्यकता, जो शामिल हो सकते हैं:
- सामान्य संज्ञाहरण के साथ समस्याएं (जैसे, चक्कर आना, कम रक्त दबाव, सांस लेने में तकलीफ);
- संक्रमण;
- रक्त स्राव;
- खून का थक्का बनना;
- अंगों या ऊतकों को क्षति;
- मौत.
फैक्टर्स, कि जटिलताओं में शामिल होने का खतरा बढ़ सकता है:
- धूम्रपान;
- धमनीविस्फार के फटने के कारण तत्काल सर्जरी;
- दिल की बीमारी;
- क्षणिक इस्केमिक हमले या स्ट्रोक के पिछले एपिसोड;
- फेफड़ों की बीमारी;
- कैंसर के कारण बर्बादी;
- मधुमेह;
- मोटापा.
एन्यूरिस्मेक्टॉमी कैसे की जाती है??
प्रक्रिया के लिए तैयारी
सर्जरी से पहले निम्नलिखित परीक्षण आवश्यक हैं::
- शारीरिक परीक्षा;
- रक्त परीक्षण करवाएं;
- एक्स – आंतरिक संरचनाओं की तस्वीर लें;
- अमेरिका – विश्लेषण, जो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है, धमनीविस्फार खोजने के लिए;
- सीटी स्कैन – एक्स-रे के प्रकार, जो कंप्यूटर का उपयोग करता है, आंतरिक अंगों के चित्र बनाने के लिए;
- एमआरटी – विश्लेषण, जो चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है, शरीर की संरचनाओं की तस्वीरें लेने के लिए;
- हृदय कैथीटेराइजेशन – नस या धमनी में एक ट्यूब के आकार का उपकरण डालना (आमतौर पर हाथ या पैर में), दिल और उसके रक्त की आपूर्ति के साथ समस्याओं का पता लगाने के लिए;
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम – विश्लेषण, जो हृदय की गतिविधि को रिकार्ड करता है, हृदय की मांसपेशियों के माध्यम से विद्युत संकेतों को मापना.
यह सर्जरी से पहले कुछ दवाओं एक सप्ताह लेने को रोकने के लिए आवश्यक हो सकता है:
- विरोधी भड़काऊ दवाओं (जैसे, एस्पिरिन);
- रक्त को पतला करने वाला, ऐसे clopidogrel के रूप में (Plaviks) या वारफ़रिन.
सर्जरी से पहले, आप निम्नलिखित करने की जरूरत है:
- खाने या पीने के लिए न करें 8-12 सर्जरी से पहले घंटे;
- हल्के जुलाब और/या एनीमा लें, मल साफ करने के लिए;
- आप सर्जरी से एक दिन पहले सुबह जीवाणुरोधी साबुन से स्नान कर सकते हैं।;
- सर्जरी के बाद लौटने के लिए घर पर परिस्थितियाँ तैयार करें.
बेहोशी
ऑपरेशन के दौरान सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है. सर्जरी के दौरान मरीज सोता है.
एन्यूरिस्मेक्टोमी प्रक्रिया का विवरण
धमनीविस्फार के स्थान के आधार पर, रक्त प्रवाह, शायद, हृदय-फेफड़े की मशीन में स्थानांतरित किया जाना चाहिए. यह अस्थायी रूप से हृदय और फेफड़ों का काम करेगा.
एन्यूरिज्म के क्षेत्र में एक चीरा लगाया जाएगा।. यह पेट या छाती में हो सकता है. महाधमनी धमनीविस्फार के ऊपर और नीचे संकुचित हो जाएगी. डॉक्टर एन्यूरिज्म को खोलेंगे और इसे अंदर से साफ करेंगे. ग्राफ्ट को महाधमनी में चीरे वाली जगह पर सिल दिया जाता है. एन्यूरिज्म ऊतक ग्राफ्ट के चारों ओर लपेटा रहता है.
जब ग्राफ्ट अपनी जगह पर हो, क्लैंप हटा दिए जाते हैं. इससे रक्त का प्रवाह फिर से महाधमनी में प्रवाहित होने लगेगा. चीरा बंद हो जाता है, टांके या स्टेपल का उपयोग करना. सर्जिकल क्षेत्र को रोगाणुहीन पट्टी से ढक दिया जाता है.
कुछ एन्यूरिज्म का ऑपरेशन लैपरोटॉमी के बिना भी किया जा सकता है (पेट का खुलना). इसके बजाय, ऑपरेशन पंचर के माध्यम से किया जाता है, कमर की धमनियों में बनता है. लेकिन इस प्रकार की प्रक्रिया सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है।. सर्जरी के सर्वोत्तम विकल्प के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।.
प्रक्रिया के बाद
सर्जरी के बाद, रोगी वसूली के कमरे में भेज दिया जाता है, महत्वपूर्ण संकेतों और संज्ञाहरण के बाद की स्थिति की निगरानी करने के लिए. हालत स्थिर है जब, मरीज को सामान्य अस्पताल वार्ड में स्थानांतरित कर रहा है.
आपरेशन की अवधि
ऑपरेशन में एक से कई घंटे तक का समय लग सकता है.
क्या यह चोट पहुंचाएग?
संज्ञाहरण सर्जरी के दौरान दर्द को रोकने जाएगा. चीरे वाली जगह पर कुछ समय तक दर्द बना रह सकता है।. दर्द से राहत के लिए सर्जरी के बाद उचित दर्दनिवारकों की नियुक्ति.
अस्पताल में बिताया समय
आमतौर पर पर्वतमाला 4-7 दिनों. जटिलताओं के आधार पर, अस्पताल में रहने की अवधि बढ़ाई जा सकती है.
पश्चात की देखभाल
अस्पताल में
- सर्जरी के बाद पहले दिन या उससे अधिक समय तक गहन चिकित्सा इकाई में रहने की आवश्यकता है. इसके बाद, मरीज को वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है.
- पहले या दो दिन, मरीज को मॉनिटर से जोड़ा जाएगा, हृदय गति ट्रैकिंग के लिए, सांस, रक्तचाप और रक्त ऑक्सीजन का स्तर. डॉक्टर रक्त परीक्षण का भी आदेश दे सकते हैं, छाती का एक्स - रे, महाधमनी के संचालित क्षेत्र का ईसीजी और अल्ट्रासाउंड;
- शायद, कैथेटर का उपयोग करने की आवश्यकता होगी:
- मूत्र कैथेटर – मूत्र निकास के लिए;
- रक्तचाप मापने के लिए धमनी कैथेटर;
- केंद्रीय शिरापरक कैथेटर – हृदय दबाव की निगरानी के लिए;
- एक एपिड्यूरल कैथेटर दर्द निवारक दवा प्रदान करता है;
- लेविन ट्यूब – स्राव को हटाने और सामान्य आंत्र समारोह बहाल होने तक शरीर को पोषण प्रदान करने के लिए नाक के माध्यम से पेट में डाला जाता है;
- आपको स्पाइरोमीटर का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है, गहरी सांस लेने और बार-बार खांसी आने के लिए. यह सामान्य एनेस्थीसिया के बाद फेफड़ों की कार्यप्रणाली को बेहतर बनाने में मदद करेगा;
- सर्जरी के बाद विशेष संपीड़न मोज़ा पहनने की सिफारिश की जाती है. वे पैरों में रक्त के थक्कों की संभावना को कम करने में मदद कर सकते हैं.
घर की देखभाल
मकान निम्नलिखित करने की आवश्यकता, सामान्य पश्चात की वसूली सुनिश्चित करने के लिए:
- के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करें, घर ले जाने के लिए कौन सी दवाएं;
- आप अपने डॉक्टर से जाँच करनी चाहिए, यह स्नान करने के लिए सुरक्षित है जब, स्नान, या पानी के लिए शल्य साइट को बेनकाब करने के लिए;
- धीरे-धीरे अपनी सामान्य गतिविधियों पर लौट आएं;
- आप धूम्रपान छोड़ने चाहिए;
- उच्च रक्तचाप से बचें.
पुनर्प्राप्ति में लगभग छह सप्ताह लगते हैं. इस दौरान लक्षण गायब हो जाते हैं, जो एन्यूरिज्म सर्जरी से पहले थे, और मरीज की हालत में काफी सुधार होता है.
सर्जरी के बाद, आपको निम्नलिखित मामलों में अस्पताल जाना चाहिए:
- संक्रमण के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, बुखार और ठंड लगना सहित;
- लाली, शोफ, बढ़ी हुई दर्द, खून बह रहा है, या चीरा से किसी भी मुक्ति;
- पेट में दर्द या सूजन;
- मतली और / या उल्टी, अस्पताल से छुट्टी के बाद दो से अधिक दिनों के लिए जारी रहती है कि, और उचित दवाएँ लेने के बाद दूर न जाएँ;
- मजबूत दर्द, यहां तक कि दर्द निवारक का उपयोग करने के बाद, पास नहीं है;
- दर्द, जलती हुई, बार-बार पेशाब आना या पेशाब में खून आना;
- खांसी, सांस या सीने में दर्द की तकलीफ;
- दर्द या पैरों में सूजन, बछड़ों और पैरों.
