תסמונת ממארת נוירולפטיות (NMS) אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר של טיפול נוירולפטיות, והתוצאה לעיתים קרובות קטלנית חולי סכיזופרניה.
CSN בדרך כלל מתפתח על 2-3 השבוע תחילת טיפול נוירולפטיים ורוב לעתים קרובות בשעת החלת במינון חזק עם מסומן antipsihoticheskim כללי, הבחירות פעילות ופעילות ekstrapiramidna גבוהה, כמו tioprolerazin (mazheptil), haloperidol, trifluoperazine (trifluoperazine) וכו '.
תסמונת ממאיר Neirolepticeski יכול להופיע בכל גיל, אבל לעתים קרובות ביותר בקרב גברים צעירים. CSN מתואר בחולים עם אבחנות פסיכיאטריות שונות (סכיזופרניה, פסיכוזות רגשית, דליריום טרמנס, נוירוזה, פיגור שכלי). גורמי הסיכון הם זיהום CSN interkurrentnaja, תשישות פיזית, הפרות של מאזן המים-אלקטרוליט (בעיקר התייבשות או היפונתרמיה), תפקוד לקוי של בלוטת התריס, מחלה אורגנית של מערכת העצבים המרכזית. מתאר מקרים של CSN לאחר ביטול holinolitikov, עם זאת, הם לא הזהירה את CSN.
התסמינים הראשונים של תסמונת נוירולפטיים ממאיר מאופיין הופעתם של סימפטומים extrapyramidal akineto המינון או מינון תסמונות giperkineto עם החרפה פסיכוטי בו זמנית על סוג jekstrapiramidno-psihoticheskomu עם דומיננטיות של הפרעות katatonicheskih (חושים עם catalepsy או שליליות). כאשר המצב על פי שקלול, הגדלת הפרות סומאטית, усилении гипертермии происходит смена эндогенных – онейроидно-кататонических расстройств экзогенными – аментивными и сопорозно-коматозными.
ב הכולל ניתוח של הדם המסומנים שינויים אופייניים, יחד עם הסימפטומים הקליניים ניתן לאבחן. מאפיין הוא הגדלת ESR לפני 15-70 מ"מ / שעה, אחוז הפחתה במספר של לימפוציטים 3-17 עם הסטה קלה, הפחתת החלבון בסרום לפני 45-65 גר '/ ליטר, רמות גבוהות של שתנן ל 5,8-12,3 mmol/l וקריאטינין כדי 0,15 mmol / L.
CSN מתואר לעתים קרובות יותר של סכיזופרניה ופסיכוזה רגשית, אבל יכול להתרחש, בחולים עם מחלות אחרות (שיטיון, דליריום טרמנס, oligofrenia, מחלת פרקינסון, האנטינגטון, מחלת וילסון, ניוון striatonigralnoj, כאשר הפתולוגיה נוירולוגיות אחרות), כמו גם אנשים בריאים בעת הקצאתם תרופות או אחר סמים dopaminugnetajushhih, או כאשר קבלת דופמין אגוניסטים מופרע.
הטיפול מורכב בכאבים חזקים., נגרמת תסמונת neirolepticeski, אם לא ניתן לבטל את הבחירה של החלפת טיפול או להפחית את המינון. מונה על ידי בנזודיאזפינים, amantadin, antispasmodics, ויטמינים, נוגדי פרכוסים, התיקון מתבצע מחוץ קיימות הפרות של נשימה, ספיקת הדם, חומצה בסיס – שיווי משקל.
NMS, בדרך כלל, מתפתח מהסימנים הראשונים שיאי בתוך 1-2-3 לילות. לפעמים יש התפתחות במהירות הבזק, מן הסימנים הראשונים עד לגובה של עובר רק לכמה שעות. טופס המהיר קטלני במיוחד.
אם הפרעות נפשיות, במהלכן טיפול nejrolepticheskaja, לדרוש את חידוש לאחר שסבל פרק של CSN, טיפול חוזרות antipsihotikami צריכה להתבצע רק עם היעלמות מלאה של כל הסימפטומים של סיבוכים.
חידוש טיפול צריך להתבצע תחת השגחה קפדנית קליניים כדי למנוע הישנות של תסמונת נוירולפטיים ממאיר.
אתר זה משתמש בעוגיות ובשירותים כדי לאסוף נתונים טכניים מהמבקרים כדי להבטיח ביצועים ולשפר את איכות השירות.. על ידי המשך השימוש באתר שלנו, אתה מסכים אוטומטית לשימוש בטכנולוגיות אלו.
Read More