Cholelithiasis – סימפטומים, אבחון, טיפול, דיאטה לאבנים בכיס מרה
מערכת מרה בכבד ו, בשל הפגיעה בחילוף חומרים של כולסטרול ו / או בילירובין. הוא מאופיין על ידי ההיווצרות של אבנים בכיס המרה ו / או צינורות מרה עם ההתפתחות האפשרית של סיבוכים.
גורמים, תורם להיווצרות של אבנים
השמנת יתר, רעב, הפרעות dishormonal בנשים, הקשורים להריון, משלוח; קבלת תרופות למניעת הריון; דיאטה לא רציונלי ולא מאוזנת; dyskinesia hypokinetic של כיס המרה; גיל מתקדם; ריצוף (מחלת אבן מרה בנשים היא נפוצה יותר).
ביטויים קליניים של מחלה אבן מרה
להקצות 3 שלבים של מחלה אבן מרה (OCW). השלב הראשון של היווצרות אבנית מרה - physicochemical. בשלב זה, הכבד מייצר מרה, oversaturated עם כולסטרול, עם תוכן מופחת בי של חומצות מרה (מרה lithogenic). תסמינים קליניים של המחלה נעדרים. כאשר אבנים בכיס המרה אולטרסאונד לא מראים.
האבחנה של מחלה אבן מרה
האבחנה מתבססת על התוצאות של מרה כיס מרה מחקרים ביוכימיים, מתקבל על ידי אינטובציה התריסריון. מוצא הפרה של נכסי colloidal של מרה, פתיתי cholesteric, mykrokrystallы.
השלב הראשון של היווצרות אבנית מרה יכול להתרחש ללא סימפטומים במשך שנים רבות.
אמצעים טיפוליים ומניעתי בשלב זה של המחלה כוללים: משטר היגיינה של עבודה ופעילות גופנית שיטתית נאותה שאר, מזון דיאטת רציונלים עם קלוריות גבוהות ורמות כולסטרול גבוהות מזונות לא כולל; בזמן אבחון וטיפול במחלות אופורטוניסטיות של מערכת העיכול.
השלב השני מאופיין על ידי הנוכחות של אבנים בכיס המרה cholelithiasis, זוהה על ידי אולטרסאונד. בשלב השני התסמינים הקליניים של המחלה ברוב המקרים אין. אבני קידום בצינור וחסימת פיברוזיס יכולה לגרום לסימנים קליניים רלוונטיים של דלקת חריפה (דלקת כיס מרה חריפה) עם הנוכחות של כאב דקירה בhypochondrium תקין, חום. סימנים קליניים הופסקו, אם החסימה הוסרה צינור, או להתקדם בפיתוח של סיבוכים.
השלב השלישי של cholelithiasis - קליני, או סיבוכים כירורגיים. ביטויים קליניים של המחלה תלויה במיקומו של האבנים, גודל, המדינה התפקודית של מערכת המרה, פעילותו של התהליך הדלקתי בכיס המרה וצינורות. אם האבן נופלת לתוך הצוואר של כיס המרה, גורם לחסימתה, קליניקה מתרחשת קוליק המרה (חד, עז, קצר, התכווצויות כאב ברבע הימני העליון, להחטיף באזור הכתף או צ'אק תקין). אולי יש בחילה, נפיחות פתאומיות, שפע מפיח, חוסר סובלנות של מזונות שומניים. עם ההצטרפות, התהליך הדלקתי מנסה טמפרטורת גוף.
אבחון של מחלת אבן מרה
על בסיס גילויים ותוצאות קליניים אולטרסאונד של הבטן.
טיפול במחלת אבן מרה
בנוכחות של תסמינים אופייניים לדלקת כיס מרת calculous טיפול כירורגים מוצדק יותר; לא לשלול מחזיק טיפול שמרני על פי שיקול דעתם של אנשי מקצוע.
מניעת ההיווצרות אבנית המרה
אבחון וטיפול בזמן של מחלות של מערכת המרה, מתח תרגיל שיטתי, היצמדות לדיאטה.