החלפת שסתום הלב

החלפה מסתם לב תיאור

זהו ניתוח להחלפת מסתמי לב פגומים. ארבעה מסתמי הלב, אשר פתוח וסגור היטב, מאפשר לדם לזרום מתא אחד של הלב באחר. השסתומים מאפשרים זרימת דם דרך הלב בכלי הדם הגדול. השסתומים לפעול כך, דם שיכול לזרום רק בכיוון אחד, כאשר חוזי הלב. בדרך כלל, החלפת שסתום דורשת רק אחד. אבל לפעמים צריך להיות מוחלף כמה שסתומים. מסתמי לב חדשים יכולים להיות:

• מכונאי (מתכת ופלסטיק), כמו שסתום סנט ג'וד (סנט החולים Valve. ג'וד);
• עשוי מבד, רוב החזירים (שסתום חזירי) או פרה (בקר Valve), אבל הם יכולים גם להיות שנלקחו מתורם אנושי, או אפילו מבדים של החולה עצמו.

סיבות להחלפה מסתם לב

ההליך מבוצע כדי לשחזר את השסתום, שאינו מתפקד כראוי בשל:

• מומים מולדים של השסתום;
• אֲרוּסָה, שסתום נוקשה, המונע זרימה החופשית של דם;
• לא בחוזקה, זרימת שסתום, המאפשר לדם לזרום בצד השני של הלב;
• זיהומים של מסתמי לב.

סיבוכים אפשריים של החלפה מסתם לב

אם אתם מתכננים להחליף שסתום לב, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:

• זיהום;
• היווצרות קרישי דם סביב השסתום, אשר עלול לגרום לשבץ מוחי, מחלת כליות או לניזק לאיברים;
• שסתום החדש לא עובד כראוי;
• דימום;
• בעיות, הקשורים להרדמה;
• מוות.

גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים:

• עישון;
• קיימת מראש מחלת לב או ריאות;
• גיל מתקדם;
• מחלה לטווח ארוך האחרון או;
• שבץ;
• הזיהום האחרון.

איך היא ההחלפה של שסתום לב?

הכנה להליך

ד"ר למנות את המעבר של חלק או את כל בדיקות, למשל:

• אקו – גודל, הצורה והתנועה של הלב נלמדות באמצעות גלי קול;
• רנטגן – צילומי רנטגן המשומשים, כדי לצלם תמונה של מבנים בתוך הגוף;
• רֶלַ'ח – מבחן, אשר מזהה פעילות לב על ידי מדידה של זרם חשמלי דרך שריר הלב;
• צנתור לב – אל הלב דרך עורק (בדרך כלל ברגליים) קטטר, כדי לזהות בעיות לב, ואספקת הדם שלה. ההליך יכול גם לאתר את השסתום הבעייתי.

בריצה עד להליך:

• אם היית צריך להפסיק את התרופה לפני ההליך, שאל את הרופא שלך, כאשר אתה יכול להשתמש בם כדי להתחיל שוב. תרופות, קבלת הפנים שלו ברצונך להשעות, הם כוללים:
  • תרופות אנטי דלקתיות (למשל, אספירין);
  • מדללי דם, כמו קלופידוגרל או קומדין;
• באופן קבוע לטפל בשיניים שלך;
• אנחנו צריכים לארגן טיול לפעולה וחזרתי הביתה מבית החולים;
• לארגן טיפול בבית לאחר ניתוח;
• בלילה שלפני הפעולה יכול לאכול ארוחה קלה. אין לאכול או לשתות משהו אחרי חצות.

הרדמה

משמש הרדמה כללית, אשר חוסם כל כאב ולתמוך במטופל במהלך ניתוח בשינה.

החלפה מסתם לב הליך

הרופא חותך את העור ועצם החזה. חלל חזה נפתח. הלב מחובר למכונת לב-ריאה (AIK). מכשיר זה מבצע את הפונקציה של הלב והריאות במהלך ניתוח. בשלב הבא, הרופא יעצור את הלב, אז זה חותך ומסיר את השסתום הפגום. שסתום החדש שנתפר למקום ישן. הרופא יבדוק, כדי לוודא ש, השסתום נפתח ונסגר כראוי.

החתך נתפר, ולב הפעלה מחדש. כאשר הלב מתחיל לתפקד באופן נורמלי, הרופא יוכל להשבית את החולה ממעקף לב-ריאה. החזה סגור, וshvami ער עור תפור.

מייד לאחר טיפול

מצב בריאות יהיה נתמך ופיקוח הדוק בטיפול הנמרץ (אורית) עם המכשירים הבאים:

• לב צג;
• שׁנוֹרקֶל (עד שהמטופל מסוגל לנשום בכוחות עצמם);
• צינור ניקוז בחזה, כדי להסיר נוזל שהצטבר מעצם החזה;
• קטטר בעורק ביד או ברגל, לחץ דם;
• צינור דרך האף לקיבה, כדי לשחרר את הבטן מהצטברות של נוזלים וגזים;
• קטטר בשלפוחית ​​השתן.

כמה זמן החלפת שסתום לב?

3-5 שעות (לפי, כיש להחליף שסתומים).

החלפת שסתום הלב – האם זה יכאב?

יהיה לך כאב במהלך התאוששות. הרופא ייתן לי רפואת כאב.

השהות בבית החולים הממוצעת

הליך זה מבוצע בבית חולים. בדרך כלל משך השהות של 2-5 ימים. היום הראשון מתבצע ביחידה לטיפול נמרצת. הרופא יכול להאריך את השהות, אם יש סיבוכים.

אכפת לאחר החלפת שסתום הלב

טיפול בבית חולים

במהלך התאוששות, עשויים להיות מומלץ לבית החולים:

• נשום עמוק ושיעול 10-20 פעמים בכל שעה, כדי לעזור לריאות ולנקות אותם;
• ללכת עם סיוע. אתה יכול להתחיל את ההליכה ב 2-3 יום לאחר ניתוח;
• קח מדללי דם, כדי למנוע את התרחשותם של קרישי דם סביב השסתום. אם השסתום הותקן מהרקמה, דילול יש צורך לקחת קצת זמן. אם יש לך שסתום מכאני, אתה צריך לקחת את תרופה למשך שארית חיי.

טיפול ביתי

כשאתה חוזר הביתה, בצע את הפעולות הבאות:, כדי להבטיח את ההתאוששות הנורמלית:

• לחזור לאט לאט לתזונה היומית;
• לעבוד עם פיזיותרפיסט;
• שאל את הרופא, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות;
• הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך.

החתך בחזה יחיה דרך 4-6 שבועות. לאחר שיקום, אתה יכול לחזור לפעילות יומיומית רגילה.

צור קשר עם הרופא שלך לאחר החלפת שסתום הלב

לאחר החזרה הביתה, אתה צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:

• סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
• אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום או לפרוק מאתר החתך;
• בחילות ו / או הקאות, שלא נעלמים לאחר נטילת התרופות שנקבעו, ונמשך יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים;
• כאבים ונפיחות, שאינו עובר לאחר נטילת משככי כאבים מינו;
• שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה;
• שיעול עם דם;
• Cardiopalmus;
• כאב ראש או תחושה של חולשה פתאומי;
• בעיות עם חזון או דיבור;
• חוסר תחושה או חולשה בצד אחד של הגוף;
• חוסר היכולת להשתין;
• כאב, שריפה, הטלת שתן תכוף או דימום מתמשך בשתן;
• כאב ו / או נפיחות ברגליים, עגלים ורגליים.