Zafirlukast

כאשר ATH:
R03DC01

מאפיין.

לבן או אבקת אמורפי צהובה חיוורת, כמעט בלתי מסיס במים, מסיס מעט במתנול ומסיס מעט בtetrahydrofuran, sulfoxide דימתיל ואצטון.

פעולה תרופתית.
אנטי דלקתי, antiasthmatic, סימפונות אזהרה.

יישום.

אסתמה קלה עד מתונה חומרה (מניעת פיגועים וטיפול תומך), כולל. לאחר הכישלון של בטא-ממריצים.

התוויות נגד.

רגישות יתר, אי ספיקת כבד, שחמת הכבד, ילדים עד גיל 5 שנים (בטיחות ויעילות לא נקבעו).

הריון והנקה.

כאשר ההריון הוא אפשרי, אם ההשפעה של טיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - B. (המחקר של רבייה בבעלי חיים עולה כי אין סיכון להשפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא עשו.)

בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: נדודי שינה, כאב ראש, חולשה.

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): לעתים רחוקות - חבלות שטף דם, דימום, כולל. hypermenorrhea, תרומבוציטופניה; נדיר מאוד - אגרנולוציטוזיס.

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, כאבי בטן; לעתים רחוקות - דלקת כבד סימפטומטי, כולל. עם היפרבילירובינמיה, היפרבילירובינמיה ללא עלייה בtransaminases כבד; נדיר מאוד - אי ספיקת כבד וצהבת מוחלטת של תפקודי.

על החלק ממערכת השלד והשרירים: נדיר - כאבי מפרקים, כאבי שרירים.

לעור: פריחה בעור (כולל. בּוּעִי), עור מגרד.

תגובות אלרגיות: כוורות; לעתים רחוקות - אנגיואדמה.

אחר: עלייה בשכיחות של זיהומים בקשישים (7,8%).

שיתוף פעולה.

הריכוז בפלזמה מגביר zafirlukast (ב 1,5 פעמים) חומצה אצטילסליצילית, להפחית - אריתרומיצין (ב 40%) ותאופילין (על 30%). שילוב עם קומדין להאריך את זמן פרותרומבין 35%. בעישון חולים עלולים להגביר את האישור של zafirlukast ב 20%.

מינון ומנהל.

בתוך, ל 1 שעות לפני ארוחות או 2 שעות לאחר ארוחות; מבוגרים וילדים מעל 12 שנים - 20 מ"ג 2 פעם ביום (ל 80 מ"ג ליום 2 הודאה). ילדים 5-11 שנים - 10 מ"ג 2 פעם ביום.

אמצעי זהירות.

אתה לא יכול להגיש בקשה להקלה בסימפונות. לא להקצות את הכבד האנושי.

כדי להשיג את האפקט של טיפול צריך להיות קבוע, ארוך ונמשך בהחמרות. נסיגה או הפחתה של המינון של סטרואידים דרך הפה במהלך המעבר לטיפול באסתמה קשה zafirlukast פתאומיים עלולה לגרום לחדירת אאוזינופילית עם ראיות של כלי דם מערכתיים (תסמונת Churg-שטראוס).

transaminases סרום עלה בדרך כלל חולף וללא תסמינים, אבל זה יכול להיות סימן מוקדם של רעילות כבדיה. במקרה של סימנים או תסמינים של קליניים, תפקוד לקוי של כבד המציין, צורך לחקור את הפעילות של transaminases הסרום (במיוחד ALT). ההחלטה להפסיק את הקבלה יש לנקוט באופן אינדיבידואלי. חולים, שzafirlukast היא בוטלה בשל רעילות כבדיה, הפיתוח שלא היה קשור לכל גורם אחר, מינוי מחדש הוא התווית. כאשר בו זמנית עם קומדין מומלץ לשלוט בזמן פרותרומבין.