megaloblastnaя אנמיה – מחסור בויטמין B12 – אנמיה Pernicioznaя
תיאור של מחסור בויטמין B12
חוסר ויטמין B12 שעשויות להתעורר, כאשר הגוף זקוק ליותר ויטמין b12, כפי שהיא מקבלת הדיאטה. חוץ מזה, המצב יכול להיות שנצפו, שם הגוף לא יכול להשתמש ויטמין B12 מהמזון. חוסר ויטמין B12 עלול לגרום לאנמיה. אנמיה נקרא אספקה לא מספקת של חמצן אריתרוציטים בתאי הגוף. מתחיל הטיפול מוקדם אנמיה, למענך התוצאה.
גורם של חוסר ויטמין B12
ישנם גורמים רבים של חוסר ויטמין B12. חלקם מפורטים להלן:
- למחוק את החלק של המעי הדק או בטן;
- גיל מתקדם;
- שימוש ארוך טווח בתרופות, להפחית חומציות הקיבה:
- חוסמי H2;
- מעכבי משאבת מימן;
- Gastratrophia (דלקת של הקיבה) במישירין:
- אנמיה מחוסר ברזל;
- זיהום חיידקי של הליקובקטר פילורי;
- שימוש לרעה באלכוהול כרונית;
- תגובה אוטואימונית;
- מחלה, קשורה עם ירידה ספיגת הוויטמינים:
- מחלת קרוהן;
- Mukovystsydoz;
- מחלת צליאק;
- מחלת וויפל;
- שחפת;
- לבלב ממושך;
- אנמיה Zlokachestvennaya;
- איידס;
- צריכת לקוי של ויטמין B12:
- טבעונות לטווח ארוך (דחייה של מוצרים מן החי) או צמחונות;
- צמחונים עושים תינוקות;
- תזונה לקויה התינוק;
- תזונה של נשים בהריון;
- שימוש לרעה באלכוהול כרונית;
- עבודה נכונה של המעיים, אשר עלולה להיגרם על ידי:
- חריגה המעי צר;
- חללים בבטן;
- מחלות אחרות של המעי;
- Kišečnae מצור, אשר עלולה להיגרם על ידי:
- סוכרת;
- סקלרודרמה;
- Amiloidozom;
- דלקת של המעי עקב הקרנות;
- היעדר מוחלט של הצריכה של ויטמין B12:
- חוסר אנזימים;
- סרטן;
- תזונה;
- חוסר היכולת להעביר חלבון;
- צורך מוגבר ויטמין B12:
- יתר של בלוטת התריס;
- התפשטות תולעת סרט (טבעת אירוסין סוליטר);
- סוגים אחרים של אנמיה;
- שימוש מופרז של תחמוצת החנקן:
- תכופות להשתמש בזה;
- שימוש ארוך דו-חנקני (יותר מ-6 שעות);
- הפרעות מטבוליות:
- Metilmalonovoâ aciduria;
- Homocystinuria.
גורמי סיכון
גורמים, זה להגדיל את הסיכוי לפתח חוסר ויטמין B12:
- אלכוהוליזם;
- השימוש בתרופות מסוימות:
- טיפול Biguanide על סוכרת;
- חומצה פארא-aminosalicyclic לטיפול בשחפת;
- Chelating סידן (קישור סידן) הכנות, נלקח דרך הפה;
- קולכיצין;
- נאומיצין;
- סימטידין;
- כולסטיראמין;
- גיל: בכיר 50 שנים;
- להיות דיאטה טבעונית או צמחונית.
ויטמין B12 לקוי סימפטומים
סימפטומים עשויים להשתנות אנמיה ממארת. סימפטומים עשויים להשתנות או להחמיר לאורך זמן. תסמינים אלה עלולים להיגרם על ידי מחלות אחרות. עליך ליידע את הרופא שלך, אם הם הגיעו כל.
תסמינים עשויים לכלול:
- עקצוץ תחושה בכפות הרגליים או הידיים;
- עצירות ושלשול לסירוגין;
- תחושת צריבה בלשון או אדומה-רגישה השפה;
- ירידה במשקל משמעותית;
- חוסר יכולת להבחין בצבעים צהובים וכחול;
- עייפות;
- חִוְרוּת;
- Ošuŝeniâ השתנה הטעם;
- דיכאון;
- הפרת שיווי המשקל, במיוחד בחושך;
- טינטון;
- שפתיים סדוקות;
- צהוב עור;
- קדחת;
- חוסר היכולת לחוש את הרטט ברגליים;
- סחרחורת בעת מעבר מישיבה לעמידה;
- Cardiopalmus.
אבחון של מחסור בויטמין B12
לכלול בדיקות לאבחן חוסר ויטמין B12:
- ספירת דם מלאה – לספור את מספר תאי דם האדומים ולבנים בדם;
- בדוק את רמת הוויטמין B12, אשר מודד את הכמות של ויטמין B12 בדם;
- מדידת כמות חומצת methylmalonic בדם – מופעי בדיקה זו, יש מחסור של ויטמין B12;
- הרמה של הומוציסטאין – מבחן, אשר מודד את הכמות של הומוציסטאין בדם (הומוציסטאין הוא רכיב, המשתתף ביצירת החלבון). הרמה של הומוציסטאין תהיה גבוהה, אם יש מחסור של ויטמין B12, חומצה פולית או ויטמין B6;
- מבחן שילינג – ניתוח, המשתמש בכמות מזיקה של קרינה, להערכת מחסור בויטמין B12 (לעתים נדירות);
- מדידה של ויטמין, חומצה פולית בשם;
- בדיקת רמת גסטרין, זה יכול לעזור לקבוע את סיבת חוסר ויטמין B12;
- מדידה של חלבון, נקרא גורם מהותי (גורם Kastla) – מיוצר בדרך כלל בבטן; בדיקה זו מסייעת כדי לא לכלול אנמיה ממאירה כגורם הסימפטומים;
- כחול פרוסים מח עצם הכתמה – מבחן, המצביע על, יש מחסור בברזל.
טיפול של חוסר ויטמין B12
טיפול עשוי לכלול:
אוראלי ממשל של ויטמין B12
הליך זה מורכב ב נטילת מינונים גבוהים של ויטמין B12 אוראלי.
זריקות של ויטמין B12
ייתכן והרופא שלך ימליץ למטופל לקבל זריקות של ויטמין B12 intramuscularly. ניתן להזין זריקות ויטמין B12 2-4 פעמים בשבוע. אם בדיקות הדם הראו שיפור, הרופא שלך עשוי להפחית את מספר זריקות אחת לחודש.
טיפול באנטיביוטיקה
אנטיביוטיקה עשוי להיות נחוץ במקרים, כאשר הבטן להגדיל את מספר החיידקים. חיידקים האורנג שהגוף לספוג ויטמין B12 בבטן.
צריכת intranasal ויטמין B12
הרופא נותן את ויטמין B12 תרופות המטופל, אשר הציגו דרך האף.
תוספי ברזל אוראליים
הרופא ממליץ על שיטה זו, כאשר יש מחסור בברזל. במקרה זה, אתה צריך לקחת תוספי ברזל יחד עם ויטמין B12.
מניעת מחסור בויטמין B12
כדי להפחית את הסיכון להתפתחות מחסור בוויטמין בי 12, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
- להימנע מצריכת אלכוהול מוגזמת ממושכת;
- בהתאם להוראות הרופא, לקחת תוספי יומי, soderžaŝiâ ויטמין B12;
- בהתאם להוראות הרופא, נטילת ויטמין B12, צמחונים, במיוחד אם יש לך תינוק;
- למנוע שימוש מופרז של תחמוצת החנקן;
- לבקש האבחון והטיפול של חשד זיהום של תולעת סרט;
- שאל את הרופא שלך לעשות בדיקות למחסור בברזל;
- נבדק, אם הרופא חושד הזיהום עם החיידק הליקובקטר פילורי;
- שאל שאת הרופא שלך למצב שליטה על פני סבבים יהיה לכן תרופות:
- Biguanidы;
- חומצת Aminosalicylic;
- Chelating סידן (קישור סידן) הכנות, נלקח דרך הפה;
- קולכיצין;
- נאומיצין;
- סימטידין;
- כולסטיראמין.