ביעור הפגם במחיצה פרוזדורים בילד – הליך transkateternaya

Описание операции устранения дефекта межпредсердной перегородки у ребенка

Дефект межпредсердной перегородки – отверстие в стенке между двумя верхними камерами (ימין ושמאל אטריום) לבבות. Transkateternaя процедура – минимально-инвазивный способ закрыть отверстие. במהלך הליך זה מכשיר מיוחד מושתל, המאפשר לך לסגור את הפתח. ככל שהילד מתאושש המכשיר גורם רקמת לב לגדול ולסגור את החור באופן מלא יותר.

סיבות לניתוח להסרת פגם במחיצה פרוזדורים בילד

אם ילד נולד עם חור בין התאים העליונים של הלב, דם יכול לזרום בחזרה, בצד ימין של הלב והריאות. זה גורם ללב לעבוד קשה יותר. לאורך זמן, זה יכול לגרום נזק לכלי הדם של הריאות ואי ספיקת לב. הניתוח מבוצע, כדי לסגור את הפתח.

רוב הילדים opertsii זה גורם לשיפור משמעותי בתפקוד לב.

סיבוכים אפשריים בביטול פגם במחיצה פרוזדורים בילד

סיבוכים הם נדירים, אבל אין פעולה מבטיחה שום סיכון. לפני, כיצד לבצע את הפעולה, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:

• דימום באתר הכנסת קטטר;
• נזק לעורקים;
• תגובה אלרגית לצבע רנטגן;
• ההיווצרות של קריש דם (פקיק);
• זיהום, אנדוקרדיטיס כולל (דלקת הרירית של שריר הלב);
• תגובה להרדמה (למשל, סחרחורת, להורדת לחץ דם, נשימה);
• הפרעות קצב (קצב לב חריג).

גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים:

• מחלות קיימות (למשל, כישלון קרישה, בעיות בכליות);
• הזיהום האחרון.

איך הוא חיסול הפגם במחיצה פרוזדורים בילד?

הכנות לקראת ניתוח

הרופא בודק את הילד ובמידת צורך, רשאי למנות את הבדיקות הבאות:

• בדיקות דם ושתן;
• Эхокардиограмма – тест, המשתמש בגלי קול כדי לחזות תפקוד הלב;
• רֶלַ'ח (א.ק.ג. ) – тест, שמתעד את פעילות לב על ידי מדידת זרם חשמלי, עובר דרך שריר הלב;
• Рентген грудной клетки – тест, המשתמש בקרן רנטגן, כדי לצלם תמונה של מבנים בתוך החזה;

אם ילד צריך להפסיק לקחת תרופות מסוימות, הרופא לספר על זה. יש צורך לשאול את הרופא, כמה זמן לפני ניתוח הילד חייב להפסיק אכילה ושתייה.

הרדמה

הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. התרופה ניתנת דרך רביעי בזרוע או ביד. במהלך המבצע, החולה ישן.

ניתוח transcatheter תיאור להסיר פגם במחיצה פרוזדורים בילד

דרך וריד בזרוע הילד נכנס לנוזלים ותרופות הנחוצים. צנתר (צינור מיוחד) זה מוכנס בזרוע או במפשעה. לאחר שיוצב באלקטרודות החזה, המאפשר לך ללכוד רל ולעקוב אחר פעילות לב.

הצנתר מוכנס לתוך כלי דם בלב ומתקדם. צבע radiopaque הוא הציג, כך הרופא יכול לראות את הלב בצילומי רנטגן. אקו גם למטרות אלה ניתן להשתמש. לפני סגירת החור, הרופא חייב לדעת את גודלו. Для этого катетер с баллоном направляется в верхние камеры сердца. Баллон надувается и позволяет измерить отверстие.

כאשר הרופא יודע את גודל הפגם, ליד אחד בבימויו קטטר עם מכשיר לסגירת הפתיחה. ישנם סוגים שונים של מכשירים כאלה. חלקם הצליחו לסגור את החור בשני הצדדים. מכשירים אחרים לפתוח כמו מטרייה. ברגע שהמכשיר הוא רכוב במקום, הרופא מסיר את הקטטר. באתר של החדרת הצנתר ממוקם תחבושת.

מייד לאחר ניתוח

ילד ממוקם לניטור בפגייה (OBE) לעקוב אחר סימנים חיוניים. בנוסף, הילד צריך קצת זמן כדי לשקר, וצוות צריך לשנות תחבושתו במקום החדרת הצנתר.

כמה זמן הניתוח?

1-2 שעה

האם זה יכאב?

אם כאב או כאב במהלך ההתאוששות ימונה משככי כאבים.

השהות בבית החולים הממוצעת

בדרך כלל, משך השהייה של 2-4 יום. בחלק מהמקרים, ילד יכול להשתחרר למחרת לאחר ניתוח. אם סיבוכים להתעורר, הרופא יכול להאריך את תקופת בבית החולים.

טיפול לאחר ניתוח

בבית החולים

צוות בית החולים עושה הבא:

• לבצע ניתוח (דם, שתן, א.ק.ג., וכו ');
• זה נותן משככי כאבים;
• בהדרגה להעביר את הילד לתזונה נורמלית.

יש צורך לשאול את הילד לשקר עדיין לכמה שעות. זה כדי למנוע דימום. להערכת הצבע radiopaque יש צורך לשתות הרבה נוזלים.

בתי אבות

כאשר הילד חוזר הביתה, אתה צריך לעשות את הדברים הבאים:

• אם נקבע על ידי רופא, הילד ניתן אנטיביוטיקה. זה יעזור למנוע דלקת פנים הלב;
• במידת צורך, ובלבד משככי כאבים הילד. כדי להקל על אי הנוחות, למקום החדרת צנתר הקרח החל;
• יש צורך לשתות הרבה נוזלים, לסגת לחלוטין מצבע radiopaque הגוף;
• הילד עלול להיות בסיכון לקרישי דם בכלי דם. לפי הוראות הרופא יש לתת תרופה למניעת קרישי דם;
• בהדרגה, את הצורך להעביר את התינוק לתזונה היומית;
• ילד זקוק למנוחה לכמה ימים לאחר הניתוח. לא מומלץ בשלב זה כדי לשחק במשחקים אנרגטיים.

יש צורך ללכת לבית החולים במקרים הבאים

• יש סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
• זיעה מוגברת;
• אדמומיות, בצקת, כאב חזק, דימום או לפרוק מאתר קטטר;
• בחילות ו / או הקאות;
• כאב מוגבר;
• בעיות עם שתן (למשל, כאב, שריפה, הטלת שתן תכופה, דם בשתן) או חוסר היכולת להשתין;
• שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה;
• עייפות;
• פריחה;
• חוסר רצון לאכול ולשתות.

יש צורך להזעיק אמבולנס במקרים הבאים

• נשימה מהירה או קשיי נשימה;
• צבע עור כחול או אפור;
• הילד לא יתעורר או שאינו מגיב לטיפול;
• כאבים בחזה חמורים;
• Cardiopalmus;
• חולשה או עילפון;
• סימנים של שבץ (למשל, צניחת שרירי פנים, חזון או דיבור מטושטש, הליכה קושי).