מאפיינים של מריחות נרתיק במהלך הריון פיסיולוגי
לפני הקריאה אנו ממליצים לך לקרוא: "הקריטריונים להערכת המצב של הנרתיק"
במחקר של מריחות נרתיק במהלך הריון פיסיולוגי מצא את אותו תאי אפיתל, כמו גם בנשים שאינן בהריון, לא. זה. משטח, שכבות העליונות ותחתונות ביניים וparabasal. עם זאת, בתקופות שונות של אפיון ציטולוגית הריון של מריחות נרתיק אינו אחיד ותלוי במידת השפעות הורמונליות.
במהלך הריון, מגביר ייצור אסטרוגן בחדות, אבל, למרות זאת, בתקופת ביניים למרוח שלטו בנרתיק, במקום תאים שטחיים. חוץ מזה, לnavicular הריון מאופיין (סירה דמוי) תאים דמוי ביצה או בצורת סירת טופס לפוחי, גרעין ממוקם אקסצנטרי, אשר עשוי להיות צורה מאורכת וpyknosis מסוגל להיות. תאים אלה נובעים משכבות ביניים של האפיתל הנרתיק ומתאפיינים בציטופלסמה basophilic.
דומיננטיות במריחות של נשים בהריון בשל תאי האפיתל של פרוגסטרון הגבוה ביניים, ממשיך עד לתקופה לפני הלידה. תאים הם קבוצות ושכבות ביניים.
מאז כל גיל הריון מתאים לkolpotsitogramma מסוים, יש לציין את זה כאשר הכיוון של החומר על ציטולוגיה. ללא פרשנות זו של תוצאות המחקר לא יכול להיות colpocytologic.
בשלבים המוקדמים של הריון (5- 6 שבועות) kolpotsitogramma תואם את השלב הלוטאלי של המחזור. למרוח נשלט תאי ביניים, מספר תא השטח אינו עולה על 30 %. הוא 0/70/30, CI וEI אינו עולים על 20-15 %. תאים מסודרים בקבוצות ושכבות. תאי דם לבנים וכמות קטנה של מקלות Dederleyna. בשל חוסר בתחילת ההריון kolpotsitogramme שינויים ספציפיים בשימוש בו למטרות אבחון בהוא לא כדאי שלב זה.
כהריון שלך מתקדם למרוח navicular תוכן ועליות תאי ביניים, מספר התאים השטחיים, כמו גם CI וEI יורד. בשבוע ה 8-10 של הריון מספר תאי שטח הוא לא יותר מ 20 15 %, IS - 0/80/20, CI וEI - 10 %.
מאוחר יותר בשינוי kolpotsitogramme המסומן, אשר יכול להיות מתואר על ידי סוג של מריחות.
משיכות כגון הריון מתמשך
משיכות כגון הריון מתמשך מופיע לאחר 14-15 שבועות ההריון. הם שלטו navicular ותאי ביניים, פני השטח - בכמות קטנה (5-7%); הוא 0/93/7, EI ל 1 %, לכך שעון 3 %, אבל עשוי להיות נמוך יותר, עד ל 0. תאי Parabasal נעדרים. תאי גבול במריחות ברורות, ציטופלסמה basophilic. כדוריות דם לבנות ומקלות Dederleyna נעדרו או בהווה בכמויות קטנות. מטליות מסוג זה נצפו 38-39 שבועות של הריון. זה ואחריו ארגון מחדש הורמונלית לפני לידה: הפחתה בפעולה של רירית נרתיק פרוגסטרון והשפעתה הגוברת של אסטרוגן, אשר גורם לשינויים מקביל מריחות נרתיק.
תקופת טרום לידתי מריחות
תקופת טרום לידתי מריחות מחולק לשלושה סוגים קונבנציונלי:
- התאריך המתקרב של משלוח;
- תאריך המשלוח;
- תאריך מוטל בספק של משלוח.
משותף לסוגים אלה של שבץ הוא התרופפות ואובדן שכבות תאים, שינוי בצבע של הציטופלסמה של ניגוד ברור לחיוור.
משיכות כגון תאריך מתקרב של משלוח
משיכות כגון תאריך מתקרב של משלוח מופיע ל8-4 ימים לפני הלידה. בהם יש את אותו מספר של תאי navicular ובינוניים. מספר תאי שטח הוא 10-15 %, הוא 0/85/15, EI - 5 %, לכך ש-6-10%. זיהוי לויקוציטים אחת וכמות קטנה של ריר.
משיכות כגון תאריך הלידה
משיכות כגון תאריך הלידה ניתן לצפות ל 3 ימים לפני הלידה. בתאי ביניים אלה יגברו ביחס לnavicular. מספר העליות פני התא ומגיע 25-35 %, IS - 0/65/35, EI - 8-10 %, כי - דואר 20 %. התוכן של הריר ולויקוציטים גדל באופן משמעותי.
מריחות להקליד תאריך בספק של משלוח
מריחות להקליד תאריך בספק של משלוח נצפה ל1--2 ימים לפני הלידה ויום לידה. הם נשלטים על ידי תאי שטח, וnavicular חסר. EI עולה 20 %, כי - 20-40 %. יש משיכות צורה של "מלוכלך". יתר על כן ריר ולויקוציטים להתרחש בהם אריתרוציטים.
בדרך כלל לפני הלידה kolpotsitogramma (הריון יותר מ 36-38 שבועות) מאופיין בשינויים איכותיים מסוימים במריחות נרתיק, למרות ש 15 % השינוי בהריון של חלקם של תאי ביניים ושטחיים לא נצפה. עם זאת, הגיליונות הסלולריים הפכו רופף יותר, תאים לעתים קרובות מסודרים בצורה של רוזטות, קווי המתאר מטושטש של תאים. יש ריר ולויקוציטים. במקרים מסוימים את הצבע של הציטופלסמה של תאי ביניים הפך אאוזינופילית.
כמו בבחינה פיזיולוגית, ובהריון פתולוגית שתמשיך יכול להיות שנצפה מריחות cytolytic וסוגים דלקתיים. מורפולוגית, הם מתאים לאותו הסוג של שבץ, כמו בנשים שאינן בהריון, ואינו משקף את הרוויה הורמונלית של הגוף.
נשים בהריון Kolpotsitogrammu צריכה להיחקר בדינמיקה. הצורך בבחינה המחודשת נקבע בנפרד בכל מקרה ומקרה.