דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן – מדינה ובדיקת שתן
דלקת שלפוחית השתן - דלקת בשלפוחית השתן. נצפה באנשים בכל גיל, בעיקר נשים. שכיחות המחלה היא עקב עמדת ביניים בין השתן בשלפוחית השתן העליון דרכים ושופכה, יחסים אנטומיים הדוקים עם איבריו המיניים ומעיים נמוכים מחלקה, המקדם את החדירה של זיהום מהגופים הללו בשלפוחית השתן. מטהרי דלקת שלפוחית השתן הם coli Escherichia, סטפילוקוקוס, streptokokk, diplokokk, שחפת Mycobacterium, וכו '.
חשיבות גדולה בגרימת דלקת שלפוחית השתן וגורמים אחרים: מציג את הכלים שלפוחית השתן במחקר, השימוש בתרופות מסוימות (geksametilentetramina), הפרעות במחזור דם מקומית, קירור, עצירות; נשים - הריון, משלוח, תקופות משבר גדולות ופוף. הזיהום יכול לחדור לתוך שלפוחית השתן על ידי עולה מהשופכה, כלפי מטה - ממערכת השתן העליונה (שיש נדיר יחסית) ועל ידי hematogenous.
בהתאם לאופי של דלקת שלפוחית השתן (מְמַגֵל, הצטננות), שכיחותה (צוואר רחם, tryhonyt, משותף) ורירית שלפוחית השתן תהליך הדלקתית יכולה להיות בדרגות שונות של hyperemia, בְּצֵקִי, הסתנן, מקומות עם כיב ואזורים של נמק, מלחים, וכו 'משובצים. ד. המספר וצבע השתן במחלה זו הם נורמלים.
בהתאם לזמינות של דם בשתן והמוגלה עלול לגרום לעכירות. כאשר דלקת שלפוחית השתן מוגלתי משקעים מוגלתי או saniopurulent, ו אלקליין - Mucopurulent צמיג או סיבי-saniopurulent muco.
תגובת חומצת שתן נצפה עם דלקת שלפוחית השתן, הנגרם על ידי חיידק או שחפת Mycobacterium, ו אלקליין - עם המחלה, הנגרם על ידי פתוגנים אחרים. יש להביא בחשבון, כי כל זיהום, דלקת גורמת לשלפוחית השתן, קל להצטרף ומיקרואורגניזמים אחרים, פירוק אוריאה לשחרור אמוניה, לפי התגובה של השתן הופכת בסיסית עם ריח אופייני של אמוניה. כך משקעים פוספטים tripelfosfaty ואמורפי.
צפיפות היחסית של שתן בתפוקת שתן נורמלי היא נורמלית.
אלבומינוריה (פרוטאינוריה lozhnaya) זה מתרחש עקב הנוכחות בזה של exudate הדלקתי. כמות החלבון תלויה באופי של הדלקת וזיהומים בדם. כאשר דלקת מוגלתית באופן משמעותי יותר חלבון, מאשר בהצטננות.
מריחות של משקעי שתן בשלפוחית שתן תלוי patomor- שינויי fologicheskih בקרום הרירי של שלפוחית שתן ותגובה.
אם תהליך דלקתי דלקת שלפוחית השתן חריפה משתרע לכל של רירית שלפוחית השתן והטבע של דלקת מוגלתית, תאי הדם הלבנים מכסים את כל שדה הראייה של מיקרוסקופ, RBCs לעתים קרובות מופיע ללא שינוי. תאי האפיתל של שלפוחית השתן, במקרה זה קשה לזהות, מאז השכבה של הקרום הרירי המשטח מכוסה מוגלה. אם אזורים מסוימים פגעו רירית (tryhonyt, cystauchenitis), תאי אפיתל מעבר של שלפוחית השתן יכולים להיות מזוהים בשתן בכמויות משתנות, לעתים קרובות בצורה של שכבות בגדלים שונים. מספר כדוריות דם לבנות ואריתרוציטים במקרה זה עשוי להשתנות במידה ניכרת.
בדלקת שלפוחית השתן כרונית עם שתן תגובת rezkoschelochnoy ספירת תאי דם לבנה עשויה להשתנות, הם להתנפח, הגדלת, באופן חלקי או באופן מלא נהרס, יוצר חלקלק, משקע סיבי, שבו יש לויקוציטים נותרו קטנים. זה דלקת שלפוחית השתן שתן יש צורך לחקור בהקדם האפשרי לאחר קבלת. בדיקה מיקרוסקופית של המשקעים בנוסף לתאי דם הלבנים שנותרו על רקע הריר להראות כמות קטנה של אריתרוציטים ללא שינוי ותאי האפיתל מבודדת. כמעט תמיד מזוהה בצורה של מלחי פוספט וtripelfosfaty אמורפי.
גילוי בדלקת שלפוחית השתן עם שתן חומצי קצר, מוטות רחבות למדי ואת הנוכחות של ריח צואה של שתן מצביעות, כי הוא הסוכן סיבתי של דלקת שלפוחית השתן, על ידי-רואה- momu, ב. coli. בוצה מסוג זה צריכה להיות גרם מכתים. חיידק גראם שלילי.
דלקת שלפוחית השתן קרומית מלווה בשינויי נמקים של האפיתל שלפוחית השתן (כמו פני השטח, והשכבות עמוקות יותר שלה). תאי האפיתל בשתן יכולים לזהות- בחיים בצורה של אשכולות ושכבות. לפעמים מתגלה סרט אפרפר קטן, פוספטים משובצים ומכיל מכווץ, אפיתל שלפוחית השתן necrotizing.
דלקת שלפוחית השתן Desquamative מאופיין על ידי הנוכחות במשקעי שתן מספר משמעותי של תאי האפיתל ועקבות חלבון חולפים. כדוריות דם לבנות בדרך כלל מעט (3-10 בשדה הראייה). דלקת שלפוחית השתן Desquamative הוא ציין לאחר מתן Hexamine (כתוצאה מהפעולה הכימית של פורמלדהיד על הרירית של שלפוחית השתן), וכמה חומרים אחרים, ומספר מחלות זיהומיות (למשל, בטיפוס).
Leukoplakia של שלפוחית השתן זה בא כתוצאה של מטפלזיה של האפיתל של הקרום הרירי בkeratinizing דירתו. כך גדל אפיתל, שכבה ופילינג- זה במספרים משמעותיים. בשתן יש דם. אבחון מתבסס על זיהוי בשתן של מבנים קרומיים קטנים, המייצג את שכבות חרמן של האפיתל קשקש ואריתרוציטים ללא שינוי. אם אתה חושד שאתה צריך לקחת קטטר שתן leukoplakia.
כאשר דלקת שלפוחית השתן calculous יש חול או חלוקי נחל, נוצר בכליות ולרדת השופכנים לשלפוחית השתן, ואבנים, נוצר בשלפוחית השתן. מלחים, שחרור של הפרעות מטבוליות עקב שתן או סיבות אחרות, לעתים קרובות יש מוצא מכאני (למשל, בשל העיכוב בזרימת השתן משלפוחית שתן היפרטרופיה של הערמונית, צמצום השופכה, וכו '. ד.), להתיישב על תאי אפיתל, קרישי דם או שאריות muco-מוגלתי, יוצרי חול או אבנים בהדרגה.
אבנים לגרות את שלפוחית השתן, דלקת עור גורם, אשר באו לידי ביטוי סימפטומים אופייניים, תדירות מוגברת של יום השתנה. שתן ובכך מהווה אלמנטים, דלקת שלפוחית השתן אופיינית (חלבון, לויקוציטים, אפיתל). כתוצאה מכך, רירית הפרות שלמות המכנית מתרחשת קרובה- או microhematuria, ובמשקעי בשתן יכול להיות gematoidina הפיברין והגבישים הנוכחי. שינויים ברירית שלפוחית השתן, הקשורים בפציעות קבועות לה, תנאים ליצור לפיתוח מיקרו-אורגניזמים הגיעו לשם ואת הופעתה, כך, דלקת שלפוחית השתן בסיסי משנית. אבנים בשלפוחית השתן על הרכב זהה, כמו גם אבנים בכליות: חומצת שתן, oksalatov, פוספטים, לפחות - של xanthine, ציסטין, כולסטרול, חלבונים, לעתים קרובות מעורב.
