ЦЕТИРИНАКС
חומר פעיל: Cetirizine
כאשר ATH: R06AE07
CCF: חוסם Gistaminovыh H1-קולטנים. תרופות נגד אלרגיה
ICD-10 קודים (עדות): H10.1, J30.1, J30.3, L20.8, L23, L24, L28.0, L29, L30.0, L50, T78.3
כאשר CSF: 13.01.01.02
יצרן: HF = Actavis. (איסלנד)
צורת מינון, הרכב ואריזה
◊ גלולות, מצופה לבן או כמעט לבן, עדשה, эллипсовидные, קלע בצד אחד.
1 כרטיסייה. | |
digidrohlorid cetirizine | 10 מ"ג |
Excipients: תאית מייקרו, מונוהידראט קטוז, krospovydon, דו תחמוצת צורן colloidal, stearate מגנזיום.
ההרכב של הפגז: gipromelloza, stearate macrogol, תאית מייקרו, פרופילן גליקול, טיטניום דו - חמצני (E171).
7 מחשב. – שלפוחיות (1) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
חוסם הפריטים המוקפצים היקפיים היסטמין H1-קולטנים. Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина. זה מונע התפתחות ומאפשר תגובות אלרגיות, оказывает противозудное и антиэкссудативное действие. זה משפיע על השלב המוקדם של תגובות אלרגיות, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергических реакций, מפחית את ההעברה אאוזינופילים, нейтрофилов и базофилов.
מקטין את חדירות נימים, מונע ההתפתחות של בצקת, מקל על התכווצות שרירים חלקה. מבטל את תגובת עור לכניסתה של היסטמין, אלרגנים ספציפיים, וקירור (כאשר סרפדת קרה).
כמעט שום פעולה וantiserotoninovogo אנטיכולינרגיות. במינון הטיפולי אינה גורמת הרגעה.
Начало действия препарата после разового приема в дозе 10 мг отмечается через 20 מ ' (ב 5% חולים), דרך 60 מ ' (ב 95% חולים), продолжительность действия препарата более 24 לא. На фоне курсового лечения толерантность не развивается.
После прекращения лечения действие сохраняется до 3 ד.
פרמקוקינטיקה
קליטה
Цетиризин быстро всасывается из ЖКТ.
גמקסימום רמות הפלזמה הושגו לאחר 1 שעות לאחר בליעה. Одновременный прием пищи не влияет на степень абсорбции препарата, но удлиняет время достижения Cמקסימום ב 1 h ומוריד Cמקסימום ב 23%.
הפצה
חלבון פלזמה מחייב הוא 93% и не изменяется при концентрации цетиризина в диапазоне 25-1000 ng / ml. Фармакокинетические параметры цетиризина изменяются линейно при назначении его в дозе от 5 מ"ג 60 מ"ג.
לפני התרופה במינון של 10 מ"ג 1 פעמים / יום ל 10 ימים גss в плазме крови отмечается через 0.5-1.5 ח והוא 310 ng / ml.
Vד הוא על 0.5 l / קילוגרם. Цетиризин проникает в грудное молоко.
חילוף חומרים
Цетиризин в небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-קולטנים, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома Р450).
התרופה לא לצבור.
ניכוי
2/3 принятой дозы цетиризина выводятся в неизмененном виде почками и около 10% – עם צואה. Системный клиренс цетиризина составляет 53 מיליליטר / דקה. ט1/2 у взрослых составляет 7-10 לא, אצל ילדים 6-12 שנים - 6 לא, גילאים 2-6 שנים - 5 לא.
פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים
חולי קשישים T1/2 עליות ב 50%, системный клиренс уменьшается на 40% (из-за снижения функции почек).
באי ספיקת כליות (CC פחות מ 40 מיליליטר / דקה) системный клиренс препарата уменьшается, ט1/2 מאריך (так у больных, המודיאליזה, системный клиренс уменьшается на 70% и составляет 0.3 מיליליטר / דקה / קילוגרם, א T1/2 удлиняется в 3 פעמים), что требует соответствующей коррекции режима дозирования.
При хронических заболеваниях печени (hepatotsellyulyarnыy, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 цетиризина на 50% и уменьшение системного клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при соответствующем снижении скорости клубочковой фильтрации).
Цетиризин практически не удаляется при гемодиализе.
עדות
- נזלת אלרגית עונתית ורבה שנתית ודלקת הלחמית (גירוד, chikhaniye, נזלת, דמעה, hyperemia הלחמית);
- סרפדת (в т.ч хроническая идиопатическая крапивница);
- קדחת השחת (קדחת שחת);
- אנגיואדמה;
- דלקת עור אלרגית מגרד.
משטר מינון
מבוגרים וילדים מעל גיל 6 שנים למנות 10 מ"ג (1 כרטיסייה.) 1 זמן / יום או 5 מ"ג (1/2 כרטיסייה.) 2 פעמים / יום.
חולים עם הפרעות בתפקוד הכליתי (KK מ 30 ל 49 מיליליטר / דקה) מיניתי 5 מ"ג / יום, ב хронической почечной недостаточности тяжелой степени (KK מ 10 ל 29 מיליליטר / דקה) 5 мг/сут через день.
הטבליות נלקחות דרך הפה, עם מעט מים.
תופעות לוואי
ממערכת העיכול: יובש בפה, חוסר נוחות באזור הבטן.
מערכת העצבים המרכזית: כאב ראש, סחרחורת, מיגרנה.
תגובות אלרגיות: כוורות, אנגיואדמה, גירוד, פריחה בעור.
התוויות נגד
— недостаточность лактазы;
- Galactosemia;
— глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции;
- ילדים עד גיל 6 שנים;
- הריון;
- הנקה (הנקה);
- רגישות יתר לתרופה.
מ זהירות следует назначать препарат пациентам пожилого возраста, пациентам с хронической почечной недостаточностью.
הריון והנקה
Цетиринакс противопоказан к применению при беременности и в период лактации (הנקה).
אזהרות
אם תעלה את המינון היומי 10 мг отмечается снижение способности к быстрым реакциям.
יש להביא בחשבון, что при ХПН средней и тяжелой степени требуется коррекция режима дозирования.
В рекомендуемых дозах препарат не усиливает действие этанола (при концентрации не более 0.8 גר '/ ליטר). Однако рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя на фоне применения препарата Цетиринакс.
השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול
В период лечения Цетиринаксом следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, דורש מוגבר תגובות מהירות את תשומת לב ופסיכו-מוטוריים.
מנת יתר
סימפטומים: при однократном приеме препарата в дозе 50 мг развиваются сонливость, חרדה, עצבנות, אצירת שתן, יובש בפה, עצירות.
טיפול: שטיפת קיבה, ממשל של פחם פעיל; אם טיפול נחוץ, סימפטומטי. אין תרופה ספציפית. nyeeffyektivyen המודיאליזה.
אינטראקציות סמים
Фармакокинетического взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, סימטידין, ketoconazole, אריתרומיצין, Azithromycin, diazepamom, глипизидом не установлено.
При одновременном назначении цетиризина с теофиллином (400 מ"ג / יום) снижается системный клиренс цетиризина. При этом фармакокинетика теофиллина не изменяется.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה נפתרה ליישום כחגי וליום סוכן.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של הילדים או מעל 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 3 שנה.