Tracheotomy, טרכאוסטומיה: מה הנוהל, סיבות, התוויות נגד, איך הם עושים, מה אחרי

tracheotomy תיאור

Tracheotomy – פעולה לעשות חורים בעור בצד החיצוני של הצוואר לקנה הנשימה. כדי להבטיח צינור נשימה רגיל מוכנס לתוך החור. טרכאוטומיה מבוצעת כדי לעקוף חסימות, שמפריעים לנשימה. החור נקרא סטומה או הנשמה. סטומה יכולה להיות זמנית או קבוע.

במצב חירום זה יכול להתבצע krikotireotomiya. יש להשתמש בפעולה מסוג זה רק באופן זמני. אם החור יהיה צורך לנשום יותר 48 שעות, זה יהפוך את הקנה הסטנדרטי.

הסיבות לביצוע ניתוח בקנה נשימה

Tracheotomy משמש כדי לפתוח את דרכי הנשימה. ההליך נעשה כדי לשחזר נשימה רגילה במצבים הבאים::

• דרכי הנשימה חסומה באו מעל לרמה של הגרון כתוצאה מ:
  • פציעות הצוואר;
  • גידולים של דרך הנשימה העליונה;
• אי ספיקה נשימתית, דורש תמיכת נשימה מכאנית לטווח ארוך, למשל במקרים הבאים:
  • פגיעה בחוט השדרה בצוואר;
  • זיהום או דלקת הריאות חמורים;
• נזק למערכת הנשימה עקב שאיפת עשן, קיטור או שאיפת חומרים מאכלים;
• מומים מולדים של קנה הנשימה או גרון;
• גופים זרים, חסימת קנה הנשימה או גרון;
• דום נשימה בשינה חמורה.

סיבוכים אפשריים של ניתוח בקנה נשימה

אם אתם מתכננים tracheotomy, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:

• דימום;
• זיהום;
• נזק למייתרי הקול, עצבי קול, הולך למוח, וושט;
• נזק לריאות;
• קושי בבליעה;
• לחץ דם נמוך;
• פירוק או פגיעה בצינור בסטומה;
• צלקות באתר מבצע, שהוביל לסגירה של צינור הנשימה.

גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים:

• גיל: ילדים והקשישים;
• השמנת יתר;
• עישון;
• תזונה לקויה;
• המחלה האחרונה, זיהום בדרך נשימה עליון במיוחד;
• אלכוהוליזם;
• מחלה ממושכת;
• השימוש בתרופות מסוימות.

איך tracheotomy?

הכנה להליך

לפני רופא tracheotomy ניתן למנות או שנערך הבא:

• רנטגן חזה – מבחן, המשתמש בקרן רנטגן כדי לצלם תמונות של מבנים בתוך הגוף;
• בדיקות דם ושתן;
• גרסאות של התרופות;

ספר לרופא שלך על לקיחת תרופות. שבוע לפני הניתוח, אולי, אתה צריך להפסיק לקחת את תרופות מסוימות:

• אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (למשל, איבופרופן, נפרוקסן);
• תרופות לדילול דם, כגון קומדין;
• תרופות נוגדות טסיות, כמו קלופידוגרל.

הרדמה

כאשר מיושם tracheotomy הרדמה כללית, התומך בחולה במצב השינה במהלך פעולה. במקרה חירום, הרדמה מקומית.

tracheotomy הליך

העור של חתך הצוואר עשוי. אז הסעיף הוסר בקנה הנשימה. בחור מוכן בקנה הנשימה ייקבע צינור הנשמה, אשר תחליף את דרכי הנשימה. העור יהיה סגור סביב התפרים או סיכות צינור.

בעוד הצינור הוא רכוב בגרון, אתה נושם דרכו. כדי לעזור עם אוורור מכאני, ניתן להשתמש במכונת הנשמה.

אתה לא יכול להגיד, עד לסגירת החור בצינור ההנשמה, כי האוויר נכנס ויוצא מהצינור עוקף את מיתרי הקול.

מייד לאחר tracheotomy

אולי אתה צריך צילום חזה.

כמה זמן tracheotomy?

אודות 15-30 דקות.

Tracheotomy – האם זה יכאב?

הרדמה מונעת כאבים במהלך ההליך. כאב ואי נוחות יכולים להיות מורגש במהלך התאוששות. הרופא ייתן לי רפואת כאב להקלה על כאב.

זמן שהייה הממוצע בבית החולים לאחר ניתוח בקנה הנשימה

משך שהייה יהיה תלוי בטיפולי הסיבה. בדרך כלל משך השהות של 1-5 ימים.

טיפול לאחר ניתוח בקנה הנשימה

• שמור נקי סטומה. לנקות אותו כל יום עם מים וסבון או עם מי חמצן. לשנות את התחבושת נקייה ויבש;
• שאל את הרופא, מתי זה בטוח להתקלח, אמבט או לחשוף את האתר כירורגית למים;
• תגלו, כיצד לטפל בצינור ההנשמה:
  • נקה את הצינור;
  • באופן קבוע לטהר צינור כדי להסיר הפרשות;
  • זה צריך להיות לחלוח קבוע;
  • מכסה את צעיף החור לפני היציאה, לאבק, לכלוך וחלקיקים זרים אחרים לא מסוגל להיכנס לצינור;
  • להיות זהיר מאוד, נשימה במים או בשאיפת חלקיקים (כגון מזון, אבקות, אירוסולים, אבק) באמצעות ההנשמה;
  • סגור את חור ההנשמה עם האצבעות שלך, לדבר;
• התייעץ עם קלינאית תקשורת, אם מומלץ על ידי הרופא שלך;
• קח אנטיביוטיקה, אם נקבע על ידי הרופא שלך;
• מומלץ לחזור לפעילות יומית לקידום ריפוי;
• הימנע פעילות גופנית אינטנסיבית במשך שישה שבועות לאחר ניתוח;
• הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך.

לאחר התקנת צינור ההנשמה תוכל לחוות שינויים בנשימה ודיבור. להתרגל לשינוי בדרך כלל לוקח שלושה ימים. בתחילה, אתה עלול להיות קשה לדבר.

צור קשר עם הרופא שלך לאחר tracheotomy

לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם היה באחת מהתופעות הבאות של:

• סימנים של זיהום, שיעול כולל, הפרשת יתר של ריר מבאיש, חום וצמרמורות;
• אדמומיות, בצקת, כאב חזק, דימום או לפרוק מהחתך;
• בחילות ו / או הקאות, שאינו עובר לאחר נטילת התרופות הקבועות ונמשך יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים;
• כאב, שאינו עובר לאחר נטילת משככי כאבים מינו;
• שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה.

אם נפילות צינור ההנשמה, ואתה לא יכול לשים אותו למקומו, לפנות לייעוץ רפואי באופן מיידי.