נתרן Thiopental (N05CA19 קוד Atc)

כאשר ATH:
N05CA19

מאפיין.

מסה נקבובית יבש או אבקה צהבהבה (צהבהב-ירקרק) צבע עם ריח. בקלות מסיסה במים. תמיסות מימיות הן תגובת אלקליין (около pH 10,0), לא עמיד (מוכן מייד לפני השימוש).

פעולה תרופתית.
הרדמה, פרכוסים, snotvornoe.

יישום.

ב/ הרדמה במהלך התערבות כירורגית קצרה, הרדמה מבוא ובסיסית במהלך הרדמה מאוזנת עם השימוש במשככי כאבים ושרירים, התקפים גדולים (אפילפטי), סטטוס אפילפטיקוס, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, מניעת היפוקסיה מוחית בפגיעות מוח טראומטיות.

התוויות נגד.

רגישות יתר, אסטמה, מצב אסתמה, תפקוד לקוי של כבד וכליות, הפרה של פונקצית ההתכווצות של שריר הלב, אנמיה קשה, kollaptoidnye הלם והמצב, מיאסטניה, myxedema, מחלת אדיסון, חום, מחלות דלקתיות של לוע האף, פורפיריה, הריון.

תופעות לוואי.

הפרעות קצב, תת לחץ דם, דיכאון או דום נשימה, laringospazm, סימפונות, בחילה, הקאות; נמנום, כאב ראש, צְמַרמוֹרֶת, אי ספיקת לב, גירוי של פי הטבעת והדימום (במסלול רקטלית של ממשל), תגובות אלרגיות: כוורות, פריחה בעור וגרד, הלם אנפילקטי.

שיתוף פעולה.

זה משפר את השפעת hypotensive, וקרנות היפותרמיה, זה מדכא את מערכת העצבים המרכזית תחת השפעת האלכוהול, תרופות הרגעה, hypnotics, קטמין, neuroleptics, מגנזיום סולפט. פעילות מגבירה probenecid וH₁-adrenoblokatorami; נחלש — עם aminophylline, analeptikami וכמה תרופות נוגדות דיכאון.

עולה בקנה אחד תרופות (לא יכול להיות מעורב באותו המזרק) עם אנטיביוטיקה (אמיקצין, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (suxamethonium, tuʙokurarin), משככי כאבים (קודאין), אפדרין, חומצת אסקורבית, dipiridamolom, chlorpromazine וקטמין.

מנת יתר.

סימפטומים: דיכאון נשימה עד דום נשימה ב, laringospazm, תת לחץ דם, טכיקרדיה, דום לב, בצקת ריאות; הזיות postanesthesia.

טיפול: bemegrid (אנטגוניסט ספציפי). מתי הפסקת נשימה-IVL, 100% חמצן; מרפה שרירים laringospazme, 100% חמצן דחוס; פתרונות היפוטומיה-plazmozameŝaûŝie, תרופות יתר לחץ דם.

מינון ומנהל.

מבוגרים לאינדוקציה של הרדמה: מבחן המינון הוא 25-75 מ ג, עם כניסתה עוקבות של 50-100 מ"ג במרווחים של 30-40 c כדי להשיג את התוצאה הרצויה, או פעם אחת בשיעור של 3-5 מ"ג/ק"ג. לצורך תחזוקה של הרדמה היא 50-100 מ"ג; התקפים קלים – 75-125 מ ג/ב, התפתחות להיטלטל במהלך הרדמה מקומית 125-250 מ"ג ל 10 מ '. כאשר היפוקסיה מוחית ל 1 דקות הוא נכנס 1.5-3.5 מ"ג/ק"ג לעצור זמנית את הדם; narkoanaliz — 100 מ"ג ל 1 מ '. בחולים עם הפרעות בתפקוד הכליתי (קריאטינין Cl פחות מ 10 mL/min מינה 75% מינון בינוני). המינון הגבוה ביותר יחיד למבוגרים 1 ז.

ילדים: ב/ב struino, לאט (3-5 דקות) מוזרק פעם אחת בשיעור של 3-5 מ"ג/ק"ג. לפני שאיפת הרדמה מראש ואז היילוד הוא 3-4 מ"ג/ק"ג, מ 1 ל 12 חודש – 5-8 מ"ג/ק"ג, מ 1 שנה ל 12 שנים – 5-6 מ"ג/ק"ג; הרדמה בילדים עם משקל גוף של 30 ל 50 ק ג-4-5 מ"ג/ק"ג. תמיכה במינון של 25-50 מ ג. בילדים עם הפרעות בתפקוד הכליתי (קריאטינין Cl פחות מ 10 הוא הציג mL/min 75% מינון בינוני).

אמצעי זהירות.

היכרות צריך להיות לאט (על מנת למנוע ירידה חדה בלחץ דם ולהתפתחות של קריסה). לא מומלץ להשתמש בפתרונות עם ריכוז של פחות מ 2% בגלל הסיכון של המוליזה.