SUSTONIT
חומר פעיל: ניטרוגליצרין
כאשר ATH: C01DA02
CCF: מרחיבי כלי דם היקפיים. תרופה נגד אנגינה
כאשר CSF: 01.06.01.01.03
יצרן: ורשה תרופות העבודה POLFA S.A. (פולין)
תרופות טופס, הרכב ואריזות
טבליות מתמשכת שחרור | 1 כרטיסייה. |
ניטרוגליצרין | 6.5 מ"ג |
Excipients: gipromelloza, לקטוז, דו תחמוצת צורן colloidal, חומצת סטארית, לכה אדום זהורית.
10 מחשב. – planimetric אריזה הווליום (3) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
vasodilator היקפי עם השפעה עיקרי על כלי הוורידים. תרופה נגד אנגינה.
מנגנון פעולה של התרופה כנראה קשור לאנדותל נגזר גורם מרגיע (FRPE), במבנה כימי היא תחמוצת חנקן. FRPE ממריץ את הייצור של c-GMP, אשר מרגיע את שרירי חלקים של כלי דם. יש לי עורקים הכליליים טרשתיים נטייה בולטת להתכווצות כלי דם, עקב מחסור של FRPE אנדוגני בשל ההרס של האנדותל.
לפעולה של חנקות דורשת קבוצות SH חופשיות בcytosol. מחסור של קבוצות אלה, מופיע עם שימוש קבוע של חנקות, זה tachyphylaxis הסיבה, אשר יתקיים במהלך ההופעה השנייה של מספר מספיק של קבוצות sulfhydryl בcytosol. לכן, אתה צריך לקחת הפסקות בטיפול Sustonitom.
התרופה מפחיתה את preload בלב על ידי ורידים, מה שמוביל לירידה בסוף-דיאסטולי נפח של החדר השמאלי וקיר לחץ הסיסטולי של חדר. גם Sustonit להפחית afterload על הלב עקב הרחבת arterioles ולהפחית את התנגדות כלי דם מערכתית. בשל ההשפעות הללו, התרופה מפחיתה את דרישת חמצן של שריר הלב ומפחיתה את עלויות אנרגיית אוטם. הוא מספק אפקט מרחיבים ישיר על העורקים הכליליים. התרופה מפחיתה את הלחץ במחזור ריאתי.
הודות לצורת מינון המסוימת, שחרורו של ניטרוגליצרין מתרחש בהדרגה, ריכוזו בפלזמת דם לכמה שעות נשאר ב, מספיק כדי להפחית את תדירות התקפי תעוקת חזה ולהגדיל את סובלנות תרגיל.
עדות
- מניעה של התקפות אנגינה, שיפור סובלנות תרגיל בחולים עם מחלת לב כלילית;
- אי ספיקת לב (כולל. חדר השמאלי).
משטר מינון
להקים בנפרד, בהתאם למצבו של המטופל והיעילות.
התרופה אינה מיועדת להקלה על התקפי תעוקת חזה.
המינון היומי הממוצע הוא 6.5-13 מ"ג / יום. התרופה מומלצת לשימוש 2 פעמים / יום עם מרווח בין מנות 8 לא (למשל, ב 8 בבוקר ו 16 לא) למניעת tachyphylaxis.
הפסקה ארוכה יותר אמורה להתרחש בתקופה קטנה של פעילות גופנית ואת השעה ביום, אשר בדרך כלל אינו מתרחש אנגינה (או נדירים).
צריכה להיבלע כל הטבליות, לא raskusyvaya וטחינה.
תופעות לוואי
מערכת לב וכלי דם: התרחבות של כלי דם בעור, שטיפה של הפנים, עם לחץ דם נמוך (בתחילת הטיפול, הם נוטים להיעלם או להקטין בטיפול); לפעמים - טכיקרדיה.
מערכת העצבים המרכזית: כאב ראש, סחרחורת, חולשה, חרדה.
ממערכת העיכול: בחילה.
אחר: ריריות חיוורות.
התוויות נגד
- אנמיה קשה;
- פגיעה מוחית טראומטית;
- הזרימה המוחית על סוג מדמם;
- יתר לחץ דם עורקים;
- לחץ התוך עיני מוגבר;
- יתר של בלוטת תריס;
- קרדיומיופתיה Gipertroficheskaya;
- אוטם חדר ממני;
- הלם קרדיוגני;
- Gipovolemiя;
- רגישות יתר לחנקות.
הריון והנקה
Sustonita יישום במהלך הריון והנקה (הנקה) הוא קביל רק אם צוינו באופן מוחלט ותחת השגחה רפואית.
אזהרות
עם שימוש זהיר בסמים בתקופה שלאחר האוטם-המוקדמת, בחולים עם גלאוקומה צרה זווית.
חולים, Sustonit קבלה, הימנע מאלכוהול (בגלל האפשרי להגדיל את השפעת hypotensive של ניטרוגליצרין).
מנת יתר
סימפטומים: התרחבות znachitelynaya, ירידה בלחץ דם. אם מנת יתר גדול – הפרעה המודינמית רצינית, אובדן ההכרה. בהתחשב בשחרור האיטי של החומר התרופתי הפעיל מ, מופע של תסמינים חמורים במינון יתר לא מכוון סביר.
טיפול: הקאות מלאכותיות, שטיפת קיבה. במקרים קלים זה מספיק כדי לתת למטופל מצב אופקי עם רגליים מורמות. במקרים חמורים יותר - ב/ בנוזל, שימוש אפשרי של מכווץ כלי דם (אבל יעילותם לא אושרה באופן חד משמעי). ככל שהשימוש בvasoconstrictors, וב/ עירוי נוזלים דורש טיפול מיוחד במחלות של מערכת הלב וכלי הדם או כליות.
אינטראקציות סמים
כאשר משתמש בשילוב עם Sustonita חוסמי בטא או חוסמי תעלות סידן עלולה להיות ירידה משמעותית בלחץ דם.
בשילוב עם Sustonita vazodilatatormi ההיקפי אחר יכול להגדיל או להקטין את השפעתן.
עם שימוש בו זמני של תרופות טריציקליות וSustonita (נגזרי phenothiazine) ירידה משמעותית אפשרית בלחץ דם.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת בחושך ולא נגיש לילדים בטמפרטורה שאינו עולה על 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 3 שנה; אין להשתמש מעבר לתאריך התפוגה, על האריזה.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה משוחררת תחת המרשם.