SUL′TASIN

חומר פעיל: אמפיצילין, Sulbactam
כאשר ATH: J01CR01
CCF: אנטיביוטיקה מסוג פניצילין עם מעכב בטא lactamase ספקטרום רחב
ICD-10 קודים (עדות): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, i33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
כאשר CSF: 06.01.02.04.02
יצרן: סינתזה של (רוסיה)

צורת מינון, הרכב ואריזה

אבקה לפתרון לקלט / פלט, ו/ מ ' לבן או לבן עם גוון צהבהב, hygroscopic.

בקבוקונים 10 מיליליטר (1) – חבילות קרטון.
בקבוקונים 10 מיליליטר (50) – חבילות קרטון.

אבקה לפתרון לקלט / פלט, ו/ מ ' לבן או לבן עם גוון צהבהב, hygroscopic.

בקבוקונים 10 מיליליטר (1) – חבילות קרטון.
בקבוקונים 10 מיליליטר (50) – חבילות קרטון.

פעולה תרופתית

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, הוא חומצה. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Ампициллин – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, который действует бактерицидно, подавляя синтез клеточных стенок бактерий, разрушается под действием β-лактамаз, הוא חומצה.

Sulbactam – β-lactamase מעכב; לא שיש פעילות אנטי-בקטריאלי, ингибирует β-лактамазы и в связи с этим препарат приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие ב-лактамазы) זנים.

Сультасин^® активен в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: spp סטפילוקוקוס., spp סטרפטוקוקוס.; מיקרואורגניזמים גראם שלילי: המופילוס אינפלואנצה, parainfluenzae Haemophilus, meningitidis Neisseria, Neisseria gonorrhoeae, coli Escherichia, некоторые штаммы Klebsiella spp.; חיידקים אנאירוביים: spp Bacteroides. (כולל. fragilis Bacteroides), spp Clostridium., spp Peptococcus., spp Peptostreptococcus.

Активность в отношении не вырабатывающих β-лактамазы возбудителей не превышает активности одного ампициллина.

הכנה אינם פעילים נגד метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp., Enterobacter spp.

פרמקוקינטיקה

קליטה והפצה

После в/м и в/в введения достигаются высокие концентрации ампициллина и сульбактама в крови. Оба компонента хорошо проникают в ткани и биологические жидкости организма, проходят через плацентарный барьер, מופרש בחלב אם. При воспаленных менингеальных оболочках проникновение обоих компонентов препарата в спинномозговую жидкость резко возрастает.

חילוף חומרים והפרשה

Ампициллин и сульбактам почти не подвергаются метаболическим превращениям.

ט_1/2 ампициллина и сульбактама составляет примерно 1 לא, выводятся преимущественно в неизмененном виде с мочой (70-80%), ועם מרה. בצורה של מטבוליטים נגזרה על 25% מוצר.

עדות

Бактериальные инфекции различной локализации, הנגרם על ידי פתוגנים רגישים:

-דלקות של מערכת הנשימה (כולל. דלקת ריאות, מורסת ריאות, ברונכיטיס כרוני, empyema);

- זיהומים של דרך נשימה העליונה (כולל. דַלֶקֶת הַגַת, אַנגִינָה, דלקת אוזן תיכונה);

— инфекции мочевыводящих путей и половых органов (כולל. pyelonephritis, pyelitis, דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, uretrit, ערמונית, endometritis);

— инфекции желчевыводящих путей (כולל. דלקת כיס מרה, kholangit);

- זיהומים של העור ורקמות רכות (כולל. ספל, סַעֶפֶת, вторично инфицированные дерматиты);

- זיהומים של מערכת העיכול (כולל. דִיזֶנטֶריָה, סלמונלה, salmonellonositelstvo);

- זיהומי עצם ומשותפים;

- אלח דם;

-ספיגה endocardit;

- דלקת קרום המוח;

- דלקת הצפק;

- שנית;

— гонококковая инфекция.

Профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.

משטר מינון

Препарат вводят в/м или в/в (капельно со скоростью 60-80 טיפות / min, לרסס – לאט, במהלך 3-5 מ '). В/в вводят в течение 5-7 ימים, לאחר מכן, при необходимости продолжения лечения, переходят на в/м введение.

Ниже указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (ביחס ל 2:1).

מבוגרים ב легком течении инфекции מיניתי 1.5-3 g / day in 2 מבוא; ב среднетяжелом течении – 3-6 g / day in 3-4 מבוא; ב тяжелом течении – 12 g / day in 4 מבוא.

ב זיבה מסובכת – 1.5 g פעם.

ל מניעת זיהומים באתר ניתוח – 1.5-3 г во время индукции анестезии; אז ל 24 שעות לאחר ניתוח – в той же дозе каждые 6-8 לא.

תינוקות препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 מ"ג / קילוגרם משקל גוף (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность – 3-4 פעמים / יום.

Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат назначают каждые 12 לא.

מהלך טיפול – 5-14 ימים (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 48 לא.

ב אי ספיקת כליות כרונית (CC<30 מיליליטר / דקה) необходимо увеличение интервалов между введениями препарата.

תנאי הכנת הפתרון

Раствор для парентерального применения готовят непосредственно перед применением.

Для в/м введения к содержимому флакона 0.75 г добавляют 2 מיליליטר, а флакона 1.5 ז – 4 מיליליטר מים להזרקה, או 0.5% procaine (נובוקאין), или изотонического раствора натрия хлорида. Для в/м введения допустимо разведение 0.5% לידוקאין.

Для в/в введения разовую дозу растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% דקסטרוז (גלוקוז) в объеме от 10 מיליליטר (для в/в струйного введения) ל 100-200 מיליליטר (для в/в капельного введения).

תופעות לוואי

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, אנורקסיה, עלייה בtransaminases כבד; редко – псевдомембранозный колит.

מערכת העצבים המרכזית: נמנום, חולי, כאב ראש.

מהצד של hematopoiesis: אנמיה, לויקופניה, תרומבוציטופניה.

תגובות אלרגיות: כוורות, שטיפה של העור, אנגיואדמה, נזלת, דַלֶקֶת הַלַחמִית, חום, כאבי מפרקים, eozinofilija; לעתים רחוקות – הלם אנפילקטי.

מהפרמטרים המעבדה: azotemia, גידול של אוריאה, giperkreatininemiя.

תגובות מקומיות: כאשר אני / ממשל מ ' – רגישות באזור ההזרקה; при в/в – דַלֶקֶת הַוְרִידִים.

אחר: טיפול לטווח ארוך – זיהום על גבי, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами, פַּטֶרֶת הַעוֹר.

התוויות נגד

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам из группы пенициллинов;

- מחלת הנשיקה זיהומיות;

- הנקה (הנקה).

מ זהירות следует назначать при печеночной и/или почечной недостаточности, הריון.

הריון והנקה

С осторожностью следует назначать Сультасин^® הריון. במידת צורך, את מינויו במהלך הנקה צריך להחליט בנושא הפסקת ההנקה.

אזהרות

חולים, עם רגישות יתר לפניצילין, אנטיביוטיקה צפלוספורין התגובה בין-אלרגית אפשרית.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функций органов кроветворения, כבד וכליות.

אולי ההתפתחות של סופר-עקב גידול רגיש לתרופה מיקרופלורת, . זה דורש שינוי טיפול אנטיביוטי המתאים.

כאשר טיפול בחולים עם אלח דם עלול להתפתח bacteriolysis תגובות (Jarisch-Herxheimer).

מנת יתר

При введении Сультасина^® в очень высоких дозах возможно развитие церебральных (эпилептических) התקפים.

אינטראקציות סמים

אנטיביוטיקה חיידקים (כולל. aminoglikozidy, צפלוספורין, cycloserine, vancomycin, ריפאמפיצין) при одновременном применении с Сультасином^® проявляют синергизм; תרופות bacteriostatic (makrolidы, chloramphenicol, lincosamides, tetracikliny, sulfonamides) – antagonizm.

Сультасин^® повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (דיכוי מיקרופלורת המעיים, זה מפחית את הסינתזה של ויטמין K ומדד פרותרומבין); מפחית את האפקטיביות של גלולות למניעת הריון, הכנות, במהלך חילוף חומרים אשר נוצר PABA, אסטרדיול ethinyl (риск развития прорывных кровотечений).

משתן, אלופורינול, פנילבוטזון, Npvs וסמים, הפחתת הפרשה צינורי, повышают концентрацию компонентов Сультасина^®.

אלופורינול מגדיל את הסיכון של פריחות בעור.

אינטראקציה תרופות

Сультасин^® фармацевтически несовместим с антибиотиками группы аминогликозидов, с продуктами крови или белковыми гидролизатами.

תנאי אספקה ​​של בתי מרקחת

התרופה משוחררת תחת המרשם.

תנאים ותנאים

רשימה ב '. התרופה צריכה להיות מאוחסנת ביבש, מוגן מפני אור, . מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורה של לא יותר מ- 20° c. חיי מדף – 2 שנה.