Strophanthin-K
כאשר ATH:
C01AC01
מאפיין.
לבן או לבן עם אבקת גבישים לבנה מעט צהבהבה. הוא מסיס במים ואתנול, כמעט בלתי מסיס באתר וכלורופורם.
תרופתי פעולה.
לב.
יישום.
אי ספיקת לב אקוטית, שלב ספיקת דם כרוני II-III, במיוחד עם חוסר היעילות של תרופות דיגיטליס, טכיקרדיה supraventricular, fibrilloflutter.
התוויות נגד.
רגישות יתר, נגעים אורגניים של לב וכלי דם, דלקת שריר לב חריפה, endokardit, cardiosclerosis הביע, אוטם שריר לב, блокада AV II-III степени, קרדיומיופתיה obstruktivnaya gipertroficheskaya וkonstriktivnыy פריקרדיטיס, תסמונת סינוס תרדמה, glikozidami serdechnыmi שיכרון, thyrotoxicosis, פעימות מוקדמות פרוזדורים (מעבר בפרפור פרוזדורים).
תופעות לוואי.
הפרעות קצב, בחילה, הקאות, שלשול, התקפת brыzheechnыy, כאב ראש, חולשה, נדודי שינה, דיכאון, הזיות, פסיכוזות, הפרעות ראייה, דַדָנוּת.
שיתוף פעולה.
יריבים סידן (במיוחד verapamil) וamiodarone מאט ומגביר ריכוז פלזמה (במידת צורך, שימוש משותף במינון strophanthin-K צריך להיות מופחת ל 2 פעמים). Sympathomimetic, מלחי סידן, וסוכני הפרעות קצב להגביר את הסיכון להפרעות קצב. על רקע מגנזיום סולפט מגביר את הסבירות להפחתת בלוק מוליכות ולב AV.
מנת יתר.
סימפטומים: arrythmia, ʙigeminija, שיעור דיסוציאציה.
טיפול: הפחתה במינונים רגילים וזמן הגדלת מרווחים בין מנות; עם היפוקלמיה - תכשירי אשלגן; עם היפוקלמיה - תכשירי אשלגן, prokaynamyd, propranolol, פניטואין, סוכני chelating (EDTA).
מינון ומנהל.
B /, / מ ', / טפטוף, עם היפוקלמיה - תכשירי אשלגן 250 עם היפוקלמיה - תכשירי אשלגן 100 עם היפוקלמיה - תכשירי אשלגן 1000 מיקרוגרם 24 לא. טרום מדולל בפתרון גלוקוז או פתרון נתרן כלורי איזוטוני.
אמצעי זהירות.
עם מהיר ב/ בהתפתחות אפשרית של bradyarrhythmias, טכיקרדיה חדרית, בלוק AV ודום לב. בהשפעת השיא עשוי להופיע פעימות, לפעמים בצורה bigeminy. למניעת השפעה זו, המינון ניתן לחלק 2-3 / במנות בודדות או מחולקות מנוהל / מ '. עם היפוקלמיה - תכשירי אשלגן 5 מיליליטר 2% נובוקאין, לאחר מכן, מבלי להסיר את המחט - strophanthin-K; יעילות / מ 'ביישומים 2 נמוך פי. אם החולה מינה בעבר גליקוזידים לב אחרים, אתה צריך ב/ בstrophanthin-K לקחת הפסקה (5מבלי להסיר את המחט - strophanthin-K). הטיפול מתבצע תחת הפיקוח המתמיד של א.ק.ג..
