שוש קרח – שוש קרח L.

הצמח מכוסה עשב ארוכת טווח בגובה של עד 70-90 ס מ, ממשפחת הקטניות (Fabaceae). שוש גדל בחלק האירופי של רוסיה, במרכז אסיה, הקווקז. למטרות רפואיות שנקטפו המלבלבים и корни растения.

שוש קרח – תרכובת כימית

В корнях и корневищах солодки содержатся глицирризин, глицирризиновая кислота и ее калиевые и кальциевые соли, а также флавоновые гликозиды — ликвиритин, ликвиритигенин и ликвиритозид. חוץ מזה, в корнях растения обнаружены витамины (באופן מיוחד, ויטמין סי), פיגמנטים, שמן חיוני, горечи и другие соединения.

שוש קרח – תכונות פרמקולוגיות

Отхаркивающие свойства солодки связаны с содержанием в корнях глицирризина, который стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах, а также усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей. חוץ מזה, солодковый корень и его экстракты оказывают спазмолитическое действие на гладкие мышцы, так как содержат флавоновые соединения, среди которых наиболее активным считается ликвиритозид. Наиболее важным фармакологическим свойством корней солодки является выраженное противовоспалительное действие, заключающееся в своеобразном купировании воспалительных реакций, вызываемых гистамином, серотонином и брадикинином. Противовоспалительные свойства растения обусловлены не столько глицирризином, сколько глицирризиновой кислотой, которая освобождается при гидролизе глицирризина. חומצת Glycyrrhizic, подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает кортикостероидоподобное действие. Именно это фармакологическое свойство растения считается наиболее важным. Из индивидуальных фитопрепаратов солодки наиболее детально изучен препарат глицирам, который по существу определяет ряд важных фармакологических свойств корня растения и его клиническое применение.

Глицирам представляет собой моноаммонийную соль глицирризиновой кислоты из корней солодки. מחקרים ניסיוניים שהוקמו, что глицирам не оказывает суще- ственного влияния на сердечно-сосудистую систему. Однако при изучении действия глицирама на адренореактивные системы отмечено, что он несколько увеличивает гипертензивную реакцию на внутривенное введение адреналина. ב- M- и Н-холинореактивные системы препарат заметно не влияет. Противогистаминное действие не обнаружено.

На различных моделях экспериментального воспаления выявлено противовоспалительное свойство глицирама, а также его способность уменьшать сосудистую проницаемость.

Опыты с адреналэктомией свидетельствуют об участии надпочечников в механизме противовоспалительного действия глицирама. Он оказывает также стимулирующее влияние на функциональную активность коры надпочечников, которая значительно уменьшается после гипофизэктомии. Глицирам несколько изменяет соотношение ионов натрия и калия в сыворотке крови. Обладает противоаллергическими свойствами.

При экспериментальном изучении на животных установлено, что глицирам малотоксичен.

שוש קרח – השתמש ברפואה

Галеновые препараты солодкового корня широко применяются в медицинской практике в качестве отхаркивающего, обволакивающего и смягчающего кашель средства при заболеваниях верхних дыхательных путей, главным образом при наличии плохо отделяемого, густого и вязкого секрета, а также с далеко зашедшими воспалительными проявлениями, особенно у детей и у лиц пожилого возраста. Корень солодки назначают также при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при хронических воспалительных состояниях желудочно-кишечного тракта, особенно при повышенной кислотности желудочного сока.

Иногда в качестве вспомогательной терапии галеновые формы растения применяют при аддисоновой болезни, гипофункции коры надпочечников. С целью стимуляции коры надпочечников солодку применяют при системной волчанке, аллергических дерматитах, пузырчатке и др.

Терапевтическая эффективность солодкового корня достаточно велика (особенно его лечебные обволакивающие свойства) и разнообразна. В связи с этим для более узкого, но и более эффективного использования лечебного действия растения был создан препарат глицирам.

Клиническое изучение глицирама проводилось при бронхиальной астме, аддисоновой болезни, гипофункции коры надпочечников и других заболеваниях.

Изучение действия глицирама при бронхиальной астме проводилось в стационарных условиях в детских терапевтических и хирургических отделениях. Наблюдались дети, страдавшие бронхиальной астмой тяжелой формы и средней тяжести. Глицирам назначали внутрь в таблетках по 0,05 г 2—3 раза в день в течение 3—6 нед. При наиболее тяжелых формах заболевания дозу препарата увеличивали до 0,4—0,6 г/сут и курс лечения продолжали до 6—12 нед. Глицирам применяли как самостоятельно, так и в комплексе со стероидными препаратами.

При бронхиальной астме средней тяжести глицирам способствовал ликвидации бронхоспазма, восстановлению функции внешнего дыхания, уменьшению числа эозинофилов в периферической крови. При тяжелых формах заболевания глицирам оказался эффективным при назначении его в комбинации со стероидными препаратами. Применение глицирама позволило значительно снизить дозу преднизолона даже у детей с крайне тяжелыми формами бронхиальной астмы и постепенно отменить преднизолонотерапию.

При некоторых эндокринных заболеваниях положительные результаты при назначении глицирама наблюдались у всех больных с гипотоническим синдромом конституционального характера и на фоне болезни резецированного желудка. Отмечена эффективность препарата при диэнцефально-гипофизарной форме аддисоновой болезни (как дополнительное средство в перерывах между курсами лечения АКТГ), а также у больных с синдромом Шихена и с гипофункцией коры надпочечников, возникшей после стероидной терапии по поводу коллагенозов.

Положительное действие препарата выражалось в увеличении выделения 17-кето- и 17-оксикортикостероидов с мочой, нормализации АД и содержания натрия в сыворотке крови, а также в улучшении общего самочувствия больных.

Побочных явлений при назначении глицирама не наблюдалось.

В клинике кожных болезней глицирам изучили при лечении больных экземой, аллергическим дерматитом и нейродерматитом. Лечение проводили местно (смазывание пораженных участков 2 % эмульсией глицирама). В ряде случаев назначали комплексное лечение (аппликации препарата и прием таблеток по 0,05 г 2—3 раза в сутки). Длительность лечения составляла от 2 ל 18 ימים.

В результате клинического изучения было установлено, что у 60—70 % больных экземой и аллергическим дерматитом наступило выздоровление, у 8—10 % отмечался удовлетворительный эффект. При нейродермите выздоровление констатировано у 40 % חולים. Побочных явлений при лечении этого контингента больных глицирамом не обнаружено.

При клиническом изучении терапевтической активности глицирама установлены следующие показания к его применению: אסטמה, легкие диэнцефально-гипофизарные формы аддисоновой болезни (препарат назначают как самостоятельно, так и в сочетании с АКТГ), астенические состояния и гипотонический синдром различного происхождения, гипофункция коры надпочечников, обусловленная длительной глюкокортикоидной терапией, экзема и аллергические дерматиты, а также заболевания, при которых показаны препараты коры надпочечников, для устранения «синдрома отмены» при прекращении лечения глюкокортикоидами или с целью снижения дозы последних. Препарат не следует назначать при органических поражениях сердца и заболеваниях паренхиматозных органов.

שוש קרח – ניסוחים, מינון ומנהל

Глицирам — мелкокристаллический порошок кремового цвета, очень сладкого вкуса. Растворим в воде с образованием студнеобразных растворов, זה הוא מסיס באלכוהול, нерастворим в ацетоне, xloroforme, אתר נפט. Температура плавления не ниже 202 מעלות צלזיוס (с разложением).

Назначают по 0,05—0,1 г 2—4 раза в день за 30 דקות לפני האכילה. מהלך הטיפול 2 שמש ל 6 חודשים. В более тяжелых случаях разовая доза препарата составляет 0,1 г 3—6 раз в день.

Дозы препарата и длительность лечения индивидуализируют в зависимости от характера течения заболевания, состояния больного, переносимости и результатов лечения.

Эликсир грудной (лакричный). מבנה: экстракта солодкового корня 60 חלקים, פתרון אמוניה 10 חלקים, שמן אניס 1 חלק, אלכוהול 49 חלקים, מים 180 חלקים. נוזל חום שקוף, מתיקות, с запахом аммиака и анисового масла. Применяют как отхаркивающее по 20—40 капель несколько раз в день, детям назначают на прием столько капель, сколько ребенку лет.

Экстракт солодкового корня густой. Получают извлечением солодкового корня водой с прибавлением 10 % аммиака. Густая масса бурого цвета, .слабого своеобразного запаха, приторно-сладкого вкуса. Применяют как constituens для изготовления пилюль.

Сироп солодкового (лакричного) корня. Получают из экстракта солодкового корня густого (4 חלקים), סירופ סוכר (86 חלקים), אלכוהול (10 חלקים). Жидкость желто-бурого цвета, ריח וטעם מיוחד. Применяют для исправления вкуса в микстурах.

Солодковый корень входит в состав так называемого мочегонного чая.

Настой корня солодки: 10 ז (1 כף) измельченного корня солодки помещают в эмалированную посуду, יוצקים 200 מיליליטר של מים רתוחים חמים (1 זכוכית), כתרים ומחוממים במים רותחים (באמבט מים) 15—20 мин, מקורר בטמפרטורת חדר 45 מ ', מסנן, отжимают оставшееся сырье. Полученный настой доводят кипяченой водой до 200 מיליליטר. העירוי מוכן לאחסן במקום קריר לא יותר מ 2 ד.

קח 1 столовой ложке 3—4 раза в день как отхаркивающее средство.

שורשים מאוחסנים ביבש, מקום קריר.