רחש לב: מה זה, סיבות, סימפטומים, אבחון, טיפול, מניעה

אווש בלב; Chest sounds – murmurs; Heart sounds – abnormal; Murmur – innocent; תמימה מלמלה; אוושה סיסטולית בלב; אוושה בלב דיאסטולי

אוושה בלב הם צלילים, שאפשר לשמוע, כאשר הדם זורם דרך הלב וכלי הדם שמסביב. הם מתגלים בדרך כלל באמצעות סטטוסקופ ורופא או איש מקצוע אחר יכולים לשמוע אותם במהלך בדיקה גופנית.. במאמר זה, נסתכל על, מה זה אוושה בלב, סיבות, סימפטומים, מתי לפנות לעזרה רפואית, למה לצפות במהלך האבחון, אפשרויות טיפול, תרופות ביתיות וטיפים למניעה.

מה זה אוושה בלב?

אוושה בלב היא צליל נוסף או יוצא דופן, נשמע על ידי האזנה לפעימות הלב. הצליל נגרם מערבולות או זרימת דם לא סדירה בלב או בכלי הדם שמסביב. הצלילים יכולים לנוע בין שריקה בצלילים נמוכים לריח חזק וגבוה.. הם עשויים להתרחש ברציפות או לסירוגין ועשויים להימשך מספר שניות או יותר..

גורמים לאוושה בלב

אוושה בלב יכולה להיגרם מסיבות שונות., לְהָבִיא:

• בעיות במסתמי הלב: מסתמי הלב עוזרים לווסת את זרימת הדם דרך הלב. אם אחד מהשסתומים הללו פגום, זה יכול להוביל לזרימת דם לא תקינה, מה גורם לרעש.
• כלי דם לא תקינים: מחלת לב מולדת או חריגה נרכשת של כלי הדם, מקיף את הלב, יכול להוביל למערבולת בזרימת הדם ולגרום לאוושים בלב.
• מחלת לב: כמה מחלות לב, כגון קרדיומיופתיה מורחבת או היצרות אבי העורקים, עלול לגרום לרעש.
• אנמיה: כמות נמוכה של תאי דם אדומים עלולה להוביל להפחתת זרימת הדם ולאושושים בלב.

תסמינים של אוושה בלב

אוושה בלב מתגלה בדרך כלל על ידי רופא במהלך בדיקה גופנית., אבל אצל אנשים מסוימים הם יכולים גם לגרום לתסמינים. תסמינים אלה עשויים לכלול:

• עייפות
• סחרחורת
• קוצר נשימה
• כאבים בחזה
• פעימות לב מהירות

מתי לפנות לאיש מקצוע בתחום הבריאות

אם אתה חווה תסמינים כלשהם של אוושה בלב, עליך לפנות מיד לטיפול רפואי. חוץ מזה, אם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלת לב או שכבר אובחנת עם אוושה בלב, חשוב לבקר את הרופא שלך באופן קבוע כדי לעקוב אחר מצבך.

שאלות, שהרופא שלך עשוי לשאול

במהלך הפגישה שלך, הרופא עשוי לשאול אותך מספר שאלות., כדי להבין טוב יותר את הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית שלך. אלה עשויים לכלול:

• מתי שמת לב לתסמינים לראשונה?
• באיזו תדירות אתה חווה תסמינים?
• האם אובחנת בעבר עם מחלת לב או כל מחלת לב אחרת?
• האם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלות לב?
• האם אתה חווה תסמינים אחרים, חוץ מהרעש בלב?

אבחון אוושה בלב

אם הרופא חושד באוושה בלב, הוא יערוך בדיקה גופנית ויקשיב לפעימות הלב שלך עם סטטוסקופ. הרופא המטפל יכול לתאר את הרעש במספר דרכים.:

• רעשים מסווגים ("מְשׁוֹעָר") לפי, כמה חזק הרעש בעת שימוש בסטטוסקופ. ההערכה נעשית בקנה מידה. התואר שלי כמעט ולא נשמע. דוגמה לתיאור רעש היא "רעש תואר II/VI". (זה אומר, שלרעש יש מדרגה 2 בסולם מ 1 ל 6).
• חוץ מזה, האוושה מתוארת לפי שלב פעימות הלב, כאשר נשמע רעש. אוושה בלב עשויה להיות מתוארת כסיסטולית או דיאסטולית.. (סיסטולה היא כאשר הלב שואב דם, ודיאסטולה היא כשהיא מתמלאת בדם.)

כאשר הרעש מורגש יותר, הרופא יכול להרגיש את זה, לשים יד על הלב. זה נקרא "ריגוש" ופירושו רעש 4 תואר ומעלה.

בדיקות אבחון אחרות, אשר ניתן להשתמש בו כדי לקבוע את סיבת הרעש, כולל:

• רֶלַ'ח (א.ק.ג.): בדיקה זו מודדת את הפעילות החשמלית של הלב ויכולה לסייע באבחון מצבי לב מסוימים..
• אקו: בדיקה זו משתמשת בגלי קול בתדר גבוה כדי לייצר תמונות של הלב, מה שיכול לעזור לקבוע את הגורם לרעש.
• צנתור לב: בהליך זה, צינור ארוך ודק מוחדר לכלי דם ומונחה לכיוון הלב כדי לצלם תמונות של הלב וכלי הדם.

טיפול באוושה בלב

• הטיפול באוושה בלב יהיה תלוי בגורם הבסיסי. רוב הרעשים התמימים אינם דורשים טיפול. בשביל רעש, קשור למחלת לב בסיסית, עשוי להזדקק לטיפול כדי לטפל בגורם הבסיסי. זה עשוי לכלול טיפול תרופתי או ניתוח.
• תרופות: בהתאם למצב הבסיסי, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות לטיפול בסימפטומים שלך או לשיפור תפקוד הלב שלך. זה עשוי לכלול אספירין, חוסמי בטא, נוגדי קרישה או תרופות נגד הפרעות קצב.
• ניתוח: במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש ניתוח לתיקון או החלפה של מסתם לב פגום או פגום. ניתן להמליץ ​​על ניתוח., אם אתה חווה תסמינים או אם הלב שלך אינו פועל כרגיל.
• סגנון חיים. יש גם שינויים באורח החיים, שאתה יכול לתרום, כדי להקל על התסמינים ולהפחית את הסיכון לפתח אוושה בלב. זה כולל אכילה בריאה., פעילות גופנית סדירה, הפסקת אלכוהול ועישון וניהול מתח. חוץ מזה, אם אובחנת עם מצב לב בסיסי, חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא שלך לניהול מצבך.

בדרך כלל, אם אובחנת עם אוושה בלב, חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא שלך לניטור וטיפול במצבך. עם גישת הטיפול הנכונה, אתה יכול לעזור להפחית את הסיכון שלך לסיבוכים ולשפר את איכות החיים שלך..

מניעה

למרות שאין דרך למנוע אוושה בלב, יש מדרגות, אתה יכול לקחת, כדי להפחית את הסיכון. אלה כוללים אכילה בריאה, פעילות גופנית, הפסקת אלכוהול ועישון, כמו גם ניהול מתחים. חוץ מזה, אם אובחנת עם מצב לב בסיסי, חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא שלך לניהול מצבך.

מקורות וספרות משומשים

פאנג ג'יי.סי, O'Gara PT. היסטוריה ובדיקה גופנית: גישה מבוססת ראיות. ב: ליבי פ, בונו RO, מאן ד.ל, Tomaselli GF, בהט DL, סולומון ס"ד, עורכים. מחלת הלב של בראונוולד: ספר לימוד לרפואת לב וכלי דם. 12מהדורה ה'. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: Elsevier; 2022:בחור 13.

גולדמן ל. גישה לחולה עם מחלות לב וכלי דם אפשריות. ב: גולדמן ל, Schafer AI, עורכים. רפואת גולדמן-ססיל. 26מהדורה ה'. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: Elsevier; 2020:בחור 45.

אוטו CM, Nishimura RA, בונו RO, et al. 2020 הנחיות ACC/AHA לטיפול בחולים עם מחלת לב מסתמית: דו"ח של הקולג' האמריקאי לקרדיולוגיה/הוועדה המשותפת של איגוד הלב האמריקאי להנחיות תרגול קליני. J Am Coll Cardiol. 2021;77(4):e25-197. PMID: 33342586 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33342586/.

Swartz MH. הלב. ב: Swartz MH, ed. ספר לימוד לאבחון פיזי: היסטוריה ובחינה. 8מהדורה ה'. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: Elsevier; 2021:בחור 14.