Sertaconazole
כאשר ATH:
D01AC14
פעולה תרופתית.
הסוכן אנטי פטרייתי לשימוש חיצוני ואקטואלי. Sertaconazole הוא נגזרי imidazole ונגזרי benzothiophene עם קשת רחבה של פעילות נגד spp קנדידה פטריות פתוגניים. (כולל. קנדידה אלביקנס, tropicalis קנדידה), פטריות פתוגניים אחרות (orbiculare Pityrosporum, spp Malassezia.), dermatofitov (Trichophyton וMicrosporum), חיידקים גראם-חיובית (spp סטרפטוקוקוס., spp סטפילוקוקוס.), וGardnerella vaginalis, faecalis אנטרוקוקוס, spp Bacteroides., Trichomonas vaginalis.
Sertaconazole לא לדכא את הכדאיות של spp Lactobacillus. במבחנה.
במינונים טיפוליים, יש לו קוטלי פטריות וfungistatic. מנגנון פעולה של sertaconazole הוא לדכא את הסינתזה של ergosterol, מרכיב עיקרי של קרום תא פטרייתי, ובאנטגוניזם תחרותי עם מרכיב נוסף של דופן התא - טריפטופן. זה מוביל לחוסר ארגון והגדיל את החדירות של קרום התא, השפלה והרס של הפתוגן.
פרמקוקינטיקה
ריכוזים טיפוליים של sertaconazole בשכבת cornified של העור לאחר יישום לעור מושגת ב 30 דקות ומאוחסנים יותר 48 לא. בשימוש יומיומי ל 14 sertaconazole כמויות הגדלות והולכות היום לא זוהה בדם ובשתן.
לאחר יישום intravaginal של ריכוזים גבוהים של sertaconazole בלומן של הנרתיק מאוחסן במשך זמן רב, והוא גבוה משמעותי משני הריכוזים המעכבים המינימליים, וריכוז קוטלי פטריות נגד C.albicans, C.glabrata ופטריות אחרות, אינו שייך לסוג קנדידה. קליטה מערכתית לאחר מחובר יישום intravaginal. sertaconazole ללא שינוי לא זוהה בכל סרום, אודיו בשתן.
עדות
זיהומים פטרייתיים שטחיים של העור: dermatofitozы; השוקיים פטרת, כפות רגליים וידיים; גוף פטרת; פטרת זקן; פַּטֶרֶת הַעוֹר; גַונוּנִי (pityriasis) יַלֶפֶת; Seborrheic דרמטיטיס.
זיהומים של הקרום הרירי של הנרתיק, הנגרם על ידי פטריות מהסוג קנדידה (פטרת vulvovaginal).
משטר מינון
בשימוש חיצוני 1-2 במהלך 2-4 שבועות.
Intravaginal – 1 זמן / בתוך 7 ימים.
תופעות לוואי
כאשר למריחה על עור: עובר במהירות תגובות erythematous מקומיות.
ביישום intravaginal,: לעתים רחוקות – תחושת צריבה, גירוד בנרתיק, שהם עצמם.
התוויות נגד
רגישות יתר לsertaconazole, נגזרי imidazole.
הריון והנקה
השפעות טרטוגניות. מחקרי רבייה לאחר מתן אוראלי בחולדות וארנבות לא הראו רעילות לנשים, embryotoxicity וteratogenicity בחנק sertaconazole מינונים 160 מ"ג / קילוגרם / יום (תעלה MRDC מבוסס על פני שטח 40 פעמים בחולדות וב 80 פעמים בארנבות). בפרי- ומחקר לאחר לידה בחולדות לאחר מתן אוראלי, ירידה של מדד לידה חי ועלייה במספר הגורים מתים במינונים 80 ו 160 מ"ג / קילוגרם / יום.
אין מחקרים נאותים ומבוקרים היטב של חנקה sertaconazole בנשים בהריון לא בוצעו. בהתחשב בחוסר ספיגה מערכתית לאחר יישום ועורית intravaginal, שימוש בחנקתי sertaconazole במהלך ההריון הוא אפשרי במקרה, אם התועלת הפוטנציאלית לאמא עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר והילד.
פעולות קטגוריה לגרום FDA - C.
מספיק נתונים על השימוש בהנקה חנקה sertaconazole לא. לא ידוע, האם חודר sertaconazole בחלב אנושי. במהלך ההנקה קרם לא צריך להיות מיושם על השד. במידת צורך, ההנקה sertaconazole השימוש צריכה לשקול את הנושא של סיום הנקה.
אזהרות
לא נעשה שימוש בפועל עיניים. לאחר החלת הקרם אינו מומלץ לשימוש בחומרי ניקוי חומצה (בspp קנדידה רבייה בינונית מוגברת חומצי.).
יש להשתמש בקרם בזהירות בחולים עם רגישות יתר הוקם כדי imidazoles (רגישות צולבת אפשרית).
עם התפתחותה של גירוי או ביטוי של תגובות רגישות-יתר צריך להפסיק את שימוש בקרם.
בהיעדר תסמינים קליניים אופייניים זיהוי לבד של קנדידה בנרתיק הרירית יכול להיות אינדיקציה למרשם. אם פטרת אישר, מומלץ לזהות ולנסות לחסל גורמים, תורם להופעה וההתפתחות של פטריות. כאשר זיהום בו זמנית של אזורי השפתיים והסביבה (דלקת פות קנדידה) צריכה להתבצע אותו עוד יותר על ידי טיפול מקומי עם שמנת.
ביישום התרופה להימנע מקיום יחסי מין. כדי למנוע הדבקה חוזרת ואברי המין נקרא לשקול הטיפול בו זמני של שותפים מיניים. הסיכון לשבירה או סרעפת קונדום בעת שימוש בו זמנית עם השימוש בתרופה.
הטיפול יכול להתבצע בזמן הווסת.
אינטראקציות סמים
שימוש בו זמני אינו מומלץ של sertaconazole intravaginal ותרופות למניעת הריון קוטלי זרע מקומיים, tk. השפעה קוטלי זרע עלולה להחליש.