Salamol ECO קל תנשום

חומר פעיל: סאלבוטאמול
כאשר ATH: R03AC02
CCF: מרחיבי סימפונות – בטא₂-adrenomimetik
ICD-10 קודים (עדות): J43, J44, J45
כאשר CSF: 12.01.01.02.01
יצרן: NORTON WATERFORD (אירלנד)

צורת מינון, הרכב ואריזה

תרסיס למנת משאיפת, נשימה מופעלת, כהשעיה לבנה, שכאשר רוסס על הזכוכית מהווה את הנקודה הלבנה.

Excipients: אתנול, gidroftoralkan (HFA-134).

200 מינונים – גלילי אלומיניום (1) – משאפי תרסיס, נשימה מופעלת, (1) – חבילות קרטון.

פעולה תרופתית

אגוניסט בטא-אדרנרגי עם אפקט מועדף על β₂-adrenoreceptory. במינונים טיפוליים, התרופה פועלת על β₂-קולטנים אדרנרגיים של שרירי חלקים של הסימפונות, מתן השפעה מובהקת של מרחיבי סימפונות, מונע ומקל סימפונות, מגדיל את קיבולת ריאות. זה מונע את השחרור של היסטמין, חומרים מגיבים איטיים מתאי פיטום וגורמי chemotactic נויטרופילים. יש לו רון חיובי קל- והשפעה האינוטרופית בשריר הלב, מרחיב עורקים הכליליים, כמעט אינו מפחית את לחץ דם.

יש לו פעולת טוקוליטיקה: זה מפחית את פעילות הטון וההתכווצות של מכוסה המיומטריום. פעולת הכנה מתחילה 5 מ ' לאחר שאיפה ונמשך 4-6 לא. יש לו מספר תופעות מטבוליות: מפחית את התוכן של יוני אשלגן בפלזמה, זה משפיע על שחרור "גליקוגנוליסיס" ואינסולין, יש לו hyperglycemic (במיוחד בחולים עם אסתמה) והשפעת lipolytic, היא מגדילה את הסיכון לחמצת.

פרמקוקינטיקה

לאחר שאיפה ל 21% את המינון להיות בשאיפה. שאר השרידים במכשיר, או שהופקדו בלוע התחתון ולאחר מכן בלע.

מנת חלק, שנופל לתוך דרך הנשימה, נספג ברקמות הריאה, Biotransformation ולא לזרם הדם. כאשר מוזרק לתוך סאלבוטאמול מערכת דם חילוף חומרים באופן חלקי בכבד ומופרש בעיקר על ידי הכליות בצורה ללא שינוי או בצורה של סולפט פנוליות.

מנת חלק, אשר נופל במערכת העיכול, נספג ועובר השפעה “מעבר ראשון” דרך כבד, הופך לגופרה פנוליות.

כריכה של סאלבוטאמול לחלבוני פלזמה היא 10%. ג_{מקסימום} פלזמה – 30 ng / ml.ט_1/2– 3.7-5 לא.

מוצג בעיקר כליות ללא שינוי וכהמצומד. רוב המנה של סאלבוטאמול, ממשל על ידי שאיפה, מוצג ב 72 לא.

עדות

מניעה והקלה של סימפונות:

- אסתמה;

- בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD);

- בhronicheskom הסמפונות;

- נפחת ריאות.

משטר מינון

מבוגרים וילדים מעל 12 שנים הכנה Salamol אקו נשימה קלה למנות 100-200 ז (1-2 מינון בשאיפה) סימפונות כוסות רוח. כדי לשלוט באסתמה קלה עודדה למנות ל 1-2 לְמַנֵן 1-4 פעמים / יום; עם חומרת מחלה ממוצעת – באותו המינון בשילוב עם תרופות אחרות antiasthmatic. למניעת הסמים אסתמה על-תרגיל משמש ל 20-30 דקות כדי לטעון 100-200 ז (1-2 מינון בשאיפה) מינוי.

ילדים מ 2 ל 12 שנים ב פיתוח התקפת אסטמה, וכדי למנוע התקפי אסטמה, הקשורים לחשיפה לאלרגן או התרגיל המושרה, המינון המומלץ הוא 100-200 ז (1 או 2 שאיפה).

המינון היומי Salamol ECO קל לא לנשום יעלה 800 ז (8 שאיפות).

הוראות לשימוש במשאף

לפני השימוש, לנער את המשאף כמה פעמים. לאחר מכן, מחזיק את המשאף במצב אנכי, לפתוח את המכסה. קח נשימה עמוקה, בחוזקה ואז לכסות את שפתי השופר. לוודא, שיד לא לחסום את פתחי האוורור בחלק העליון של המשאף, ושהמשאף מתקיים אנכי. הפוך נשימה איטית המרבית באמצעות השופר, לעצור את הנשימה ל 10 שניות או יותר. אז אתה צריך להסיר את המשאף מהפה ולנשום לאט. לאחר היישום צריך להיות, ממשיך להחזיק את המשאף במצב אנכי, לסגור את המכסה. אם אתה רוצה להפוך את השאיפה יותר מאחד, ומכסה סגור, מחכה, לפחות, דקה אחת, התהליך חוזר על עצמו שאיפה.

ניקוי המשאף

החלק העליון של המשאף, להתיר ולהסיר את מיכל המתכת. לאחר מכן לשטוף את החלק התחתון של המשאף במים חמים ויבש. לאחר מכן הכנס את המחסנית למקום. סגור את המכסה ולהדק את החלק העליון של המשאף לגופו. החלק העליון של המשאף לא לשטוף. אם המשאף אינו פועל כראוי, להתיר את החלק העליון ולדחוף את המחסנית באופן ידני.

תופעות לוואי

מערכת העצבים המרכזית: רעד של הידיים (תופעות לוואי נפוצות לכל בטא₂-adrenomimetikov), כאב ראש, סחרחורת, hypererethism, חרדה, הפרעות שינה, נדודי שינה. התרופה עלולה לגרום לתסיסה ולהגדיל את הפעילות מוטורית בילדים.

מערכת לב וכלי דם: הרחבת כלי דם היקפי (שטיפת פנים), עלייה קלה בקצב לב מפצה, עלייה בלחץ דם. מופע של הפרעות קצב (כולל פרפור פרוזדורים, טכיקרדיה וextrasystoles supraventricular).

תגובות אלרגיות: בכמה מקרים – אנגיואדמה, כוורות, эritema, גודש באף, סימפונות, תת לחץ דם, קריסה.

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, הַפרָעַת הָעִקוּל.

מערכת הנשימה: סימפונות פרדוקסליים, גירוי של הקרומים הריריים של החלל ולוע הפה (דַלֶקֶת הַלוֹעַ), שיעול.

חילוף חומרים: היפוקלמיה האפשרית (יכול להוות סכנה חמורה למטופל), obratimaâ giperglikemiâ.

אחר: התכווצויות שרירים.

התוויות נגד

- קצב לב חריג (טכיקרדיה ההתקפית, arrythmia חדרית politopnye), taxiaritmii;

- Miokardit;

- מחלת לב, היצרות aortalnыy;

- CHD, עור חיצוני;

- Thyrotoxicosis;

- סוכרת מפוצה;

- גלאוקומה;

- אפילפסיה;

- Pyloroduodenal היצרות;

- כשל בכבד;

- כשל כלייתי;

- הריון;

- שימוש בו זמנית בחוסמי בטא סלקטיבי;

- ילדים עד גיל 2 שנים;

- רגישות יתר לאחד ממרכיבי התרופה.

מ זהירות מרשמים באי ספיקת לב כרוני, gipertireoze, יתר לחץ דם, pheochromocytoma.

הריון והנקה

התרופה היא התווית במהלך הריון. בתקופת ההנקה (הנקה) נקבע רק במקרים, התועלת הצפויה לאם גוברת על כל סיכון פוטנציאלי לילד.

אזהרות

בחולים עם אסתמה חמורה או בלתי יציבה בעת השימוש במרחיבי סימפונות לא צריך להיות השיטה העיקרית או היחידה של טיפול. חולים צריכים להיות הזהירו מפני הצורך לראות רופא, אם שימוש במינון סטנדרטי נשימת תרופת Salamol אקו קל הופך להיות פחות יעיל או פחות ארוך (השפעה של התרופה חייבת להישמר לפחות 3 לא).

שימוש תכוף בסאלבוטאמול עלול להחמיר סיבוכי סימפונות ושונים (עד מותו הפתאומי), בהקשר זה בין שאיפות רצופות חייב לקחת הפסקות בכמה שעות.

צורך הולך וגובר לבטאו בשאיפה₂-אגוניסטים עם משך קצר של פעולה לשליטה בתסמיני אסתמה עדות להחרפה. במקרים כאלה, אתה צריך לבדוק את תכנית הטיפול של המטופל, ולהחליט על המינוי או להגדיל את המינון של סטרואידים בשאיפה או מערכתי.

טיפול Beta₂-אגוניסטים עלולים לגרום להיפוקלמיה. זהירות מסוימת מומלץ להתאמן בטיפול בהתקפים חמורים של הסימפונות אסטמה, משום שבמקרים אלה היפוקלמיה עלולה להחריף עקב השימוש בו זמני של נגזרי xanthine, GCS, תרופות משתנות, וגם בשל היפוקסיה. במצבים כאלה יש צורך לשלוט ברמת אשלגן בסרום דם.

הבלון עם נשימת Salamol אקו קל סמים לא יכול לחדור, לפרק או להשליך באש, גם אם הוא ריק.

כמו רוב האמצעים אחרים של שאיפה של מכשירי תרסיס, תרופת נשימת Salamol אקו קלה עשויה להיות פחות יעילה בטמפרטורות נמוכות. עם קירור תרסיס מומלץ להוציא את זה מקופסא הפלסטיק והידיים חמות לכמה דקות.

מנת יתר

סימפטומים: בחילה, הקאות, hypererethism, הזיות, טכיקרדיה, רפרוף חדרית, הרחבת כלי דם היקפי, ירידה בלחץ דם, anoxemia, חמצת, kaliopenia, giperglikemiâ, רעידות שרירים, כאב ראש.

טיפול: ההסרה של התרופה, חוסמי בטא cardioselective; אם טיפול נחוץ, סימפטומטי. אם אתה חושד מנת יתר צריך לפקח על הרמה של אשלגן בסרום הדם.

אינטראקציות סמים

תאופילין וxanthine אחרת, תוך היישום של סאלבוטאמול מגביר את הסיכון לtachyarrhythmias; ופירושו עבור הרדמה משאיפת, levodopa - הפרעות קצב חדרית חמורות.

לא מומלץ לשימוש בתרופה באותו הזמן Salamol אקו נשימה קלה וחוסמי בטא סלקטיבית (כמו propranolol).

מעכבי MAO ותרופות טריציקליות להגדיל את ההשפעה של סאלבוטאמול ועלולים להוביל לירידה חדה בלחץ דם.

עם שימוש בו זמני של סאלבוטאמול מגביר את ההשפעה של תרופות עם השפעה ממריצה על מערכת העצבים המרכזית, תופעות לוואי של הורמוני בלוטת התריס, גליקוזידים לב.

עם שימוש בו זמני של סאלבוטאמול מפחית את היעילות של תרופות להורדת לחץ דם, חנקתי.

בעוד שהשימוש בנגזרי xanthine, GCS, תרופות משתנות עלולות להגביר היפוקלמיה.

במקביל למינוי anticholinergics (כולל. שאיפה) יכול לשפר את לחץ התוך עיני.

תנאי אספקה ​​של בתי מרקחת

התרופה משוחררת תחת המרשם.

תנאים ותנאים

התרופה צריכה להיות מוגנת מפני אור שמש ישיר, נגיש לילדים בטמפרטורה שאינו עולה על 30 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 3 שנה.