אגוז הקאה – צ'יליבוחה – Strychnos nuxvomica L.
עץ טרופי ירוק עד שגובהו 10-15 מ ', משפחת לוגנייב (Loganiaceae). הוא גדל בארצות טרופיות של אפריקה, אסיה ואוסטרליה. זרעי צמחים משמשים בפרקטיקה הרפואית..

כימיה הרכב של צ'יליבוקה
זרעי צ'יליבוחה מכילים 2-3 % כמות של אלקלואידים, המורכב כמעט בחלקים שווים של סטריכנין וברוסין. חוץ מזה, אלקלואידים אחרים נמצאו בזרעי הצמח (איירקולוברין, פסאודוסטריכנין, סטרוסין, vomicin) וכימיקלים (cycloarsenal, סטיגמאסטר, לוגאנין, חומצת כלור).
תכונות פרמקולוגיות של צ'יליבוקה
צורות גלניות של הצמח משמשות במינונים קטנים מאוד כמרירים., להגביר את התיאבון ולשפר את העיכול.
ההשפעה הספיגה של תכשירי צ'יליבוהה נחקרה בעיקר באמצעות האלקלואיד הפרטני של הצמח - סטריכנין חנקתי., ש, כמו גם תכשירים צמחיים של הצמח, עם פעולה resorptive, יש לו השפעה מגרה חזקה על מערכת העצבים המרכזית. לחוט השדרה הרגישות הגבוהה ביותר.
בשיטת הרפלקסים המותנים היא הוקמה, שסטריכנין משפר כחומר ממריץ, ותהליכים מעכבים בקליפת המוח. כאשר נחשפים למינונים גדולים של התרופה, נצפה מעבר משלב חיזוק הרפלקסים להשוואה, פרדוקסלי ואז לשלב המעכב, לאחר מכן מתפתחת בלימה קיצונית. עם זאת, בנוירוזות ניסיוניות במיני בעלי חיים שונים, למינונים טיפוליים של סטריכנין יש השפעה מועילה על הפעילות התפקודית של החלקים הגבוהים יותר של מערכת העצבים המרכזית., שמתבטא בביסוס קשרים תקינים בין תהליכי עירור ועיכוב בקליפת המוח.
Strychnine פועל על המבנים של medulla oblongata בצורה ברורה יותר, מאשר מחלקות אחרות. בהשפעת האלקלואיד, רמת ההתרגשות של מרכזי כלי הדם והנשימה ומרכז עצב הוואגוס עולה.. כתוצאה מכך, הנשימה נעשית מהירה יותר, עליות – מ, רפלקסי הלחץ מתגברים וכלי בטן מתכווצים. חוץ מזה, ברדיקרדיה נצפית, נגרמת על ידי עלייה בטון של המנגנון המרכזי של ויסות ואגלי של פעילות הלב.
ההשפעה המגרה הספציפית של סטריכנין על פעילותם של איברי החישה קשורה להשפעה המגרה הכללית של התרופה על החלקים הגבוהים יותר של מערכת העצבים המרכזית., וברמת קליפת המוח, וברמת המקטעים התת-קורטיקליים שלו. Strychnine משפר את השמיעה והריח, מגביר את חדות הראייה ומרחיב את שדה הראייה. התרופה לא רק מגבירה את הפעילות התפקודית של נוירונים במוח, אלא גם משפיע על העוררות של מנגנון הקולטן ההיקפי, למשל, ברמת ההתרגשות של הרשתית.
ההשפעה המגרה הסלקטיבית החזקה ביותר של סטריכנין צריכה להיחשב השפעתה על מערכת העצבים המרכזית ברמה של חוט השדרה. סטריכנין במינונים ניסיוניים קטנים מקל באופן משמעותי על הולכת דחפים עצביים בחוט השדרה ומגביר באופן משמעותי את ריגוש הרפלקס, כתוצאה מכך, הטון של שרירי השלד והשרירים החלקים של האיברים הפנימיים עולה. ההשפעה המעוררת של סטריכנין על חוט השדרה מבוססת על הקלת הולכת עירור בסינפסות אינטרנורון ומתבצעת בעיקר ברמת אינטרנוירונים, שבו התרופה חוסמת מנגנונים מעכבים של העברת עירור באזור הסינפסות המרכזיות.
במינונים תת-רעילים ורעילים, סטריכנין גורם להקרנה כללית של עירור לאורך חוט השדרה, המערבת את כל התאים המוטוריים בתהליך., מה שגורם להתפתחות של עוויתות טטניות. תקופת העוויתות מאופיינת בתגובת רפלקס כללית של שריר השלד כולו בתגובה להשפעה של כל גירוי חיצוני. עקב כיווץ עוויתי של שרירי הנשימה, עלול להתרחש עצירת נשימה ומוות של בעל החיים..
מחקר נמשך כעת לחקור את התכונות של מנגנון הפעולה של סטריכנין. אז, מצאתי, שסטריכנין משפיע על עיכוב סינפטי דנדריטי קונטרלטרלי של נוירונים מוטוריים של חוט השדרה. פעולתו מסירה עיכוב סינפטי ברמת הנוירונים המוטוריים, עם זאת, עיכוב קונטרלטרלי דנדריטי דיסינפטי נשאר עמיד להשפעות של סטריכנין. הניסיון הזה אפשר לשקול, שיש סינפסות מעכבות על נוירונים מוטוריים עם מנגנונים שונים של העברה סינפטית. נכון לעכשיו, כמתווך אפשרי של עיכוב פוסט-סינפטי, רגיש לסטריכנין, גליצין נחשב, ובמקרה של עיכוב פרה-סינפטי עמיד לסטריכנין - חומצה γ-aminobutyric.
השינוי בפעילות החשמלית של המערכת העצבית-שרירית בהשפעת סטריכנין נובע בעיקר מהשפעתו על המנגנון הסינפטי.. הוכח, שהתחלת בלוק ההולכה קשורה לירידה בפוטנציאל לוחית הקצה ולא ספציפית (פרביוטי) השפעת התרופה על הממברנות של סיבי עצב ושריר, שמתבטא בירידה באמפליטודה של פוטנציאל הפעולה ובעלייה בתקופה הסמויה.
השימוש בצ'יליבוקה ותכשיריו ברפואה
Strychnine משמש כממריץ מערכת העצבים המרכזית., כמו גם לטיפול בהשלכות של שיתוק מוטורי ופארזיס. , Strychnine נמצא בשימוש נרחב במינונים טיפוליים למחלות שונות של מנתחי הראייה והשמע.; כטוניק לתהליכים מטבוליים נמוכים, עייפות, אובדן תיאבון, לאטוניה קיבה וכו'.. ד.
מנת יתר של תכשירי אגוזי הקאה עלולה לגרום לתופעות לוואי.: מתח פנים, שרירי העורף ואחרים, קשיי נשימה, במקרים חמורים - עוויתות טטניות.
התוויות נגד לשימוש בסטריכנין ותכשירים צמחיים של צמחים: מחלה hypertonic, אסטמה, אנגינה, טרשת עורקים, דלקת נפריטיס חריפה וכרונית, gepatitы, הנטייה לתגובות עוויתיות, היפרקינזיה, תנועה מוגזמת, הריון, מחלת גרייבס.
ניסוחים, שיטת השימוש והמינון של צ'יליבוקה
תמצית צ'יליבוחה יבשה (תמצית יבשה של Strychny) רשום דרך הפה ב-0.005-0.01 גרם לכל מנה. מינונים גבוהים יותר למבוגרים בתוך: אחת 0,01 ז, יומי 0,03 ז. ילדים עד 2 התרופה לא נרשמה במשך שנים.
תמיסת צ'יליבוקה (טינקטורה Strychni) הוא מכיל כ 0,25 %. אלקלואידים (סטריכנין וברוסין). הקצאה בתוך (לבד או מעורבב עם תמיסות אחרות) 3-10 טיפות לכל מנה. מינונים גבוהים יותר למבוגרים: אחת 0,3 מיליליטר (15 טיפות), יומי 0,6 מיליליטר (30 טיפות). ילדים עד 2 התרופה לא נרשמה במשך שנים, הגיל 2 שנים, 1-3 טיפות נרשמות לכל מנה בהתאם לגיל.
סטריכנין חנקתי (ניטרות סטריכניני) פנים מינו (לעתים קרובות בכדורים) ומתחת לעור (ב 0,1 % פתרון). מינון רגיל למבוגרים 0.0005-0.001 גרם (0,5-1 מ"ג) 2טיימס -3 יום. ילדים מעל 2 שנים תמנה 0,0001 ז (0,1 מ"ג) - 0,0005 ז (0,5 מ"ג) לקבל, בהתאם לגיל; ל 2 שנים לא מוקצות.
מינונים גבוהים יותר למבוגרים דרך הפה והזרקה תת עורית: אחת 0,002 ז, יומי 0,005 ז.
ניתן להשיג באבקות ובאמפולות לפי 1 מיליליטר 0,1 % פתרון.