Rivastigmine

כאשר ATH:
N06DA03

פעולה תרופתית.
Antiholinesteraznae.

יישום.

Alytsgeymerovskogo סוג דמנציה (קל עד בינוני חומרה, כאשר חשוד או שאובחן עם מחלת אלצהיימר).

התוויות נגד.

רגישות יתר (כולל. לcarbamate karbamoilatinu ונגזרים אחרים), הנקה.

הגבלות חלות.

כיב פפטי והתריסריון, תסמונת סינוס חולה, הפרעות קצב, חסימת הסימפונות, חסימה בדרכי שתן (אדנומה ערמונית), פרכוסים, גלאוקומה zakrыtougolynaya.

הריון והנקה.

כאשר ההריון הוא אפשרי, אם ההשפעה של טיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: עייפות, asthenia, סחרחורת, כאב ראש, נמנום, עירור, נדודי שינה, חוסר התמצאות, דיכאון, רעד.

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, שלשול, כאבי בטן, אנורקסיה, הַפרָעַת הָעִקוּל.

אחר: תגובות אלרגיות, מזיע, ירידה במשקל, זיהום בדרכי נשימה עליון ודרכי שתן.

שיתוף פעולה.

יישום בו זמני לא מומלץ עם holinomimetikami האחר. זה משפר את ההשפעה של depolarizing מרפי שרירים במהלך הרדמה.

חולים עם השימוש בו זמני של אלצהיימר של נוגדי חומצה, סוכנים נגד בחילה ונגד סוכרת, פעולה מרכזית תרופות להורדת לחץ דם, חוסמי בטא, חוסמי תעלות סידן, digoksina, תרופות נגד אנגינה, NSAIDs, אסטרוגן, משככי כאבים, בנזודיאזפינים ואנטיהיסטמינים אינם מלווים בrivastigmine formakokinetiki שינויים או סיכון מוגבר לתופעות לוואי. במתנדבים בריאים הראה שום אינטראקציה pharmacokinetic עם דיגוקסין, varfarinom, diazepam ופלואוקסטין.

מנת יתר.

סימפטומים: בחילה, הקאות, שלשול.

טיפול: ביטול לטיפול 24 לא, השימוש בתרופות נוגד הקאה, סולפט אטרופין (מנת יתר גדול בהמינון ההתחלתי של 0,03 מ ג/ק ג / /), טיפול simptomaticheskaya. אנחנו לא ממליצים על השימוש בscopolamine כנוגדן.

מינון ומנהל.

בתוך, בזמן אכילה. המינון ההתחלתי הוא על 1,5 מ"ג 2 פעם ביום (עם רמה גבוהה של רגישות holinergicakih ל- 1 מ"ג 2 פעם ביום). עם סיבולת טובה דרך 2 שבועות עשוי להגדיל את מינון עד 3 מ"ג 2 פעמים ביום במרווחים של יותר 2 שמש ל 4,5 ו 6 מ"ג / יום. תמיכה במינון של 1.5-6 מ ג 2 פעם ביום. המינון היומי המקסימאלי - 12 מ"ג / יום. כדי להשיג את האפקט הטיפולי הטוב ביותר נשמר במינון מקסימאלי של רמת סיבולת טובה.

אמצעי זהירות.

גירוי כולינרגית יכול לשפר את הפרשת החומצה הידרוכלורית בקיבה.

תופעות לוואי, שנצפה במהלך טיפול, עלול להפחית בהודאה לאחר דילוג מנה אחת או יותר של התרופה. אם תופעות לוואי נמשכים, המינון היומי צריך להיות הוריד לקודם, גם נסבל רמת המטופל. אם נדרש התאמת תפקוד כליות או בכבד מנה.