Rectectomy – כריתת מעי גס

כריתת תיאור של פי הטבעת

כריתת מעי גס – ניתוח להסרת חלק מהמעי הגס. ביצע כדי להסיר חלק פגוע או חולה של המעי הגס.

כאשר הקו שהוקצה לכריתה אומץ?

ניתוח זה מבוצע לטיפול במגוון מחלות, כולל את הפעולות הבאות::

• סרטן Kolorektalynыy;
• מחלה diverticular – קיר מעי גס נוצר חלל קטן;
• מחלות מעי דלקתיות (למשל, קוליטיס, מחלת קרוהן);
• חסימת מעיים;
• פציעת מעי;
• פוליפים טרום סרטניים, במיוחד כאשר polyposis המשפחה;
• החור בקיר של המעי או הנוכחות של רקמה המתה של המעי;
• דימום מפי הטבעת.

כאשר סרטן המעי הגס הוא להסיר את כל המטרה של סרטן הקבלנות של. אם יש לך מצב טרום סרטניים, הפעולה, אולי, מניעת סרטן. אם היה לך ניתוח עקב מחלות אחרות, פעולה מוצלחת יותר קל או לשפר את התסמינים.

סיבוכים אפשריים של כריתה של הרקטום

לפני, כיצד לבצע כריתה של הרקטום, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:

• נזק לאיברים או מבנים אחרים;
• זיהום;
• דימום;
• שֶׁבֶר, מתעורר באתר החתך;
• קרישי דם;
• סיבוכים מהרדמה כללית;
• חסימת מעיים עקב התפתחות של רקמת צלקת.

גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים, כולל:

• הנוכחות של נוירולוגיות, לב או ריאות מחלה;
• גיל: בכיר 70 שנים;
• השמנת יתר;
• עישון;
• ניתוח בטן קודם או הקרנות;
• זיהום;
• סוכרת.

איך היא הכריתה של הרקטום?

הכנה להליך

הרופא שלך, כנראה, למנות הסקר הבא:

• בדיקה רפואית;
• בדיקות דם;
• בדיקת אולטרה סאונד של הבטן – מבחן, המשתמש בגלי קול כדי להמחיש את החלק הפנימי של חלל הבטן;
• חיים רנטגן, לאחר מתן הבריום ו / או חוקן בריום;
• הסריקה סי טי – כגון צילומי רנטגן, המשתמש במחשב, לצלם בתוך הגוף;
• סריקת MRI – מבחן, המשתמש בגלים מגנטיים, לצלם בתוך הגוף;
• קולונוסקופיה מ biopsiej דגימות – בדיקה ויזואלית וההסרה של רקמות פנימית של המעי הגס באמצעות צינור גמיש עם ציוד צילום ותאורה בסוף.

לפני הניתוח:

• שוחח עם הרופא לגבי התרופות שנלקחו. ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות שבוע לפני ההליך,:
  • אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות;
  • מדללי דם, כמו קלופידוגרל או קומדין;
• משקה, לפחות, שמונה כוסות של נוזל ביום;
• הרופא יכול לרשום דיאטה מיוחדת במשך מספר ימים לפני הניתוח;
• לבש בגדים נוחים, לא מחזיק את תנועה;
• המעי הגס שלך יש לנקות לחלוטין לפני ההליך. כדי לטהר ניתן להשתמש במגוון שיטות – חוֹקֶן, חומרים משלשלים, ודיאטה נוזלית. זה יעזור לי בהתרוקנות של המעי הגס המלאה. הכנה זו יכולה להתחיל מספר ימים לפני ההליך,;
• הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה לפני ההליך;
• אין לאכול או לשתות בערב ואחרי חצות ביום של ההליך;
• אולי, אתה צריך להתקלח בלילה שלפני הניתוח באמצעות סבון אנטיבקטריאלי;
• אנחנו צריכים לארגן טיול להפעלת בית החולים ובחזרה;
• לארגן טיפול בבית בימים הראשונים לאחר ההליך.

הרדמה

בשלב שימוש הרדמה כללית. במהלך המבצע, החולה ישן.

כריתת הליך של פי הטבעת

הפעולה יכולה להתבצע גם באמצעות לפרוסקופ או על ידי שיטות סטנדרטית של הציבור. הבא מתאר את הגישה הפתוחה סטנדרטית.

הרופא מבצע חתך בעור מעל האזור של המעי, אשר יש להסיר. הקיצוץ יעבור דרך עור ושרירים, כדי להגיע לחלק הפנימי של חלל הבטן. חלק של המעי, למחיקה, הידק בשני הצדדים. האזור הפגוע הוא לחתוך החוצה ואז המעי יוסר. הקצוות חופשיים של המעי יהיו תפורים יחד. צינור רך לפעמים הבטן יכולה להיות מוכנסת, למצוץ מצטבר נוזלים.

אם ההליך נעשה במצב החמור של המטופל, או, אם הרופא מחליט, שהמעי זקוק לזמן, כדי להתאושש, עשוי לדרוש קולוסטמיה. בהליך זה, הבטן תיווצר בפתיחה מלאכותית – עייפות. אחד או בשני הקצוות של המעי יהיה קשור אליו. זה מאפשר פסולת (fekaliyam) מתוך המעי דרך סטומה. הם הולכים לשקית, לצירוף לסטומה. קולוסטמיה ניתן להשאיר לכמה חודשים, בזמן הריפוי של המעי.

כאשר המעי נרפא כראוי, זה ניתוח נוסף. הקצוות של המעי נתפרים באותו הזמן, נסגר עייפות.

אם רוב המעי הגס הוסר, אתה צריך קולוסטמיה קבועה.

השרירים והעור של הבטן יהיו סגורים תפרים או סיכות כירורגי. במקום של הפעולה על גבי ההלבשה סטרילי. אם יש לך ניתוח של מעי גס, זה יצורף לשקית לאיסוף צואה.

מייד לאחר טיפול

הרקמה המוסרת תישלח למעבדה לצורך בדיקה. החולה הועבר לחדר ההתאוששות לניטור תגובות לניתוח וההרדמה.

כמה זמן הכריתה של הרקטום?

אודות 1-4 שעות.

האם זה יכאב?

הרדמה תמנע כאב במהלך ההליך. זה יכול להינתן משככי כאבים, כדי להפחית את הכאב לאחר ניתוח.

השהות בבית החולים הממוצעת

בדרך כלל משך השהות של 5-7 ימים. הרופא יכול להאריך את התקופה, אם יש סיבוכים.

טיפול בחולה לאחר הכריתה של הרקטום

בבית החולים

• ייתכן שתצטרך לקחת אנטיביוטיקה. ייתכן גם צריך תרופה לבחילות וכאבים;
• תוך כמה ימים זה עשוי לדרוש nasogastric. הוא משמש, כדי להסיר נוזל מהמעי;
• המעי ידרוש קצת זמן, כדי להתחיל לתפקד כרגיל שוב. ראשית, הכח מסופק דרך IV (דרך המחט לזרוע). לאחר שיפור ועוד מינה את דיאטת האור הנוזלית, אחרי מעבר לתזונה נורמלית;
• אם יש לך ניתוח של מעי גס או ileostomy, בצד החיצוני של הגוף שלך יצורף שקית לאיסוף צואה. בימים הראשונים שלאחר ניתוח, אתה עשוי להיות מוגבל במזון;
• אתה תלבש מגפיים או גרביים מיוחדים כדי לסייע במניעת קרישי דם;
• מומלץ להשתמש בספירומטר תמריץ, לנשום עמוק ולהשתעל לעתים קרובות. זה ישפר את תפקוד ריאות;
• מניחים את החתך מהעת לעת יילמד לסימנים של זיהום.

טיפול ביתי

הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך.

אם יש לך ניתוח של מעי גס:

• האחות המתמחה תלמד אותך, כיצד לטפל בסטומה ולשנות את השקית לאיסוף פסולת;
• אנחנו צריכים לשאול את הרופא על, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות;
• יש צורך להתייעץ עם הרופא שלך או רוקח על התרופה;
• אין להשתמש בחומרים משלשלים, בגלל הכיסא בנוכחות קולוסטמיה, בדרך כלל, מספיק נוזל;
• לשתות שמונה כוסות של נוזל כל יום – כמות גדולה של נוזל יוצאת עם כיסא;
• אתה צריך לשמור על הכללים של אזור לטיפול בעור סביב סטומה. זה יעזור למנוע דלקת וזיהום;
• אתה יכול להצטרף לקבוצת תמיכה או לפנות לייעוץ, כדי לעזור להסתגל לחיים עם ניתוח של מעי גס.

צור קשר עם הרופא שלך לאחר הכריתה של הרקטום

לאחר החזרה הביתה, אתה צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:

• Krasnoja, naʙuxanie, להגדיל בכאב, דימום מוגזם, דיות, או בולט באתר החתך;
• בחילות ו / או הקאות, שלא נעלמים לאחר נטילת התרופות שנקבעו, ונמשך יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים;
• כאבי בטן חמורים;
• סימפטומים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
• שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה;
• כאב ו / או כבדות ברגליים, עגלים או רגליים;
• כאב, שריפה, הטלת שתן תכוף או דימום מתמשך בשתן;
• דם בצואה או הצואה שחורה;
• שלשול;
• התחושה של חולשה או סחרחורת;
• אם יש לך ניתוח של מעי גס:
  • לא הולך לכיסא בשקית;
  • העור סביב סטומה מופיע מגורה, עור הופך רטוב, אדום, נפוח, או פיתוח כיבים.