כריתת כבד
כריתת כבד תיאור
כריתת כבד – ניתוח להסרת חלק מהכבד.
סיבות לכריתת כבד
כריתת כבד משמשת לעתים קרובות לטיפול בסרטן בכבד. יכול להיות גם ביצע אותו מהסיבות הבאות::
- לטיפול בגידולים בכבדים אחרים (כולל שפיר [לא סרטני] תבוסה);
- סרטן פינוק, שהתפשט אל הכבד (ראה הנפוץ ביותר בחולים עם סרטן מעי גס);
- הבחירה של השתלת הכבד;
- טיפול בפגיעה בכבד.
סיבוכים אפשריים של כריתת כבד
אם אתם מתכננים כריתת כבד, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:
- דימום מוגבר;
- תגובה להרדמה;
- זיהום;
- בחילה והקאות;
- רמת סוכר נמוך בדם;
- אי ספיקת כבד.
גורמים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים:
- עישון;
- סוכרת;
- קיימת מראש מחלת כבד (למשל, שחמת הכבד, cholestasis);
- שתיית כמויות גדולות של אלכוהול, לפני או אחרי ניתוח.
תופעות לוואי לטווח ארוך הן נדירות, כי הכבד הוא מסוגל להתאושש ולתפקד באופן נורמלי בתוך כמה חודשים. אבל ההתאוששות עלולה להיות איטית יותר בחולים מבוגרים.
אנחנו צריכים לדון בסיכונים אלה עם הרופא שלך לפני הניתוח.
איך היא כריתת כבד?
הכנה להליך
לפני הניתוח:
- אתה יכול להינתן כימותרפיה, כדי להפחית את הנפיחות של הכבד;
- אתה יכול להציג את הרופא, המתמחה בפעילות כבד;
- הרופא שלך עשוי לערוך כמה בדיקות, כדי לקבוע את המיקום המדויק של גידול:
- אולטרסאונד בטן – מבחן, שמשתמש בגל קול, כדי להפוך את התמונות של איברים בתוך הבטן;
- הסריקה סי טי – כגון צילומי רנטגן, המשתמש במחשב, כדי להפוך את התמונות של מבנים בבטן;
- סריקת PET – מבחן, המשתמש בכמות קטנה של קרינה, כדי למצוא את השטח של הפעילות המטבולית של הגוף עם מומים, כגון סרטן;
- MRT – מבחן, המשתמש בגלים מגנטיים, כדי להפוך את התמונות של מבנים בבטן.
התייעץ עם הרופא שלך על התרופות שנלקחו. שבוע לפני הניתוח ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות:
- אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (למשל, איבופרופן, נפרוקסן);
- תרופות לדילול דם, כגון קומדין;
- תרופות נוגדות טסיות, כמו קלופידוגרל.
הרדמה
משמש הרדמה כללית, אשר חוסם כל כאב ולתמוך במטופל במהלך ניתוח בשינה.
כריתת כבד הליך
הרופא מבצע חתך בבטן הימנית העליונה, תחת כלוב הצלעות.
הרופא מסיר את הגידול בכבד, וחלק מהרקמה בריאה שמסביב. לפעמים זה גם צריך להסיר את כיס המרה. הרופא עשוי להשתמש בבדיקת אולטרסאונד לחקר הכבד במהלך ניתוח, כדי לוודא ש, . זה היה להסיר את כל הגידול. באזור של פעולות ניתן להציב שאיבות זמני כדי לנקז את הנוזלים שהצטברו ודם. הרופא סוגר את החתך עם סיכות או תפרים.
מייד לאחר טיפול
אתה נמצא ב 24 שעות תוצבנה ביחידה לטיפול נמרצת. צוות בית החולים יהיה לפקח סימנים חיוניים.
כמה זמן כריתת הכבד?
3-7 שעות.
כריתת כבד – האם זה יכאב?
הרדמה מונעת כאב במהלך ניתוח. כאב או כאב במהלך ההתאוששות מופחת בעזרת משככי כאבים.
השהות בבית החולים הממוצעת
הליך זה מבוצע בבית חולים. בדרך כלל משך השהות של 4-8 ימים. אם יש לך סיבוכים, להישאר עשוי להיות ארוך יותר.
טיפול לאחר כריתה
טיפול בבית חולים
- אתה תקבל תזונה דרך IV. הוא יוסר, ברגע שאתה יכול לאכול ולשתות בכוחות עצמם;
- צינורות ניקוז יעזרו להאיץ את ההחלמה של רקמה. ניקוז, בדרך כלל, הוסר לפני שחרור מבית החולים;
- אולי, יהיה עליך להתקין קטטר לשלפוחית השתן לניקוז שתן. קטטר הבודה הוסר לאחר כמה ימים;
- משככי כאבים מונה. הם יכולים להיות מנוהלים על ידי הזרקה, טַפטֶפֶת, או באמצעות משאבה ומחט ביד;
- נהל, כדי למנוע בחילות.
טיפול ביתי
כשאתה חוזר הביתה, בצע את הפעולות הבאות:, כדי להבטיח את ההתאוששות הנורמלית:
- לשנות את התחבושת, כפי שנקבע על ידי הרופא שלך;
- שאל את הרופא, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות;
- קח רפואת כאב כנדרש;
- אתה מתחיל להרגיש טוב יותר בתוך שישה שבועות לאחר ניתוח;
- הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך.
צור קשר עם הרופא שלך לאחר כריתה
לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:
- אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום, חום, או בליטה באתר החתך;
- בחילות ו / או הקאות, שלא נעלמים לאחר נטילת התרופות שנקבעו, ונמשך יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים;
- כאבי בטן חמורים;
- סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
- שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה;
- כאב ו / או נפיחות ברגליים, עגלים ורגליים;
- כאב, שריפה, הטלת שתן תכוף או דימום מתמשך בשתן;
- התחושה של חולשה או סחרחורת.
