סרטן הערמונית

תיאור של סרטן הערמונית

Простата – железа размером с грецкий орех, ממוקם בצוואר שלפוחית ​​השתן. היא מקיפה את השופכה. הבלוטה היא חלק ממערכת הרבייה הגברית ומייצרת נוזלים, שהוא חלק מזרע. סרטן הערמונית היא מחלה, בהם נוצרים תאים סרטניים בבלוטת הערמונית.

ככל שהטיפול בסרטן הערמונית יתחיל מוקדם יותר, טוב יותר את התוצאה. אם אתם חושדים ש, שיש לך סרטן הערמונית, להתייעץ עם רופא.

גורמים לסרטן הערמונית

הגורמים לסרטן הערמונית אינם ידועים.

גורמי סיכון לסרטן הערמונית

גורמים, מה שמעלה את הסבירות לסרטן הערמונית:

• גיל: 55 ומעלה;
• היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית, במיוחד עם אבא או אח;
• היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית, שאובחן בגיל צעיר יותר;
• צריכת מזונות העשירות בשומן.

תסמינים של סרטן הערמונית

תסמינים של סרטן הערמונית עשויים לכלול:

• הצורך להטיל שתן לעתים קרובות יותר, במיוחד בלילה;
• קושי להתחיל להטיל שתן או חוסר יכולת להחזיק שתן;
• חוסר היכולת להשתין;
• זרימה חלשה של שתן;
• הטלת שתן או צריבה כואבת;
• קשיי זקפה;
• שפיכה כואבת;
• דם בשתן או בזרע;
• כאבים ונוקשות תכופים בגב התחתון, ירכיים או ירכיים עליונות.

תסמינים אלה עלולים להיגרם על ידי מחלות אחרות, такими как аденома простаты или инфекция.

אבחון סרטן הערמונית

הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית. הרופא שלך עשוי להורות על הבדיקות הבאות:

• בדיקה רקטלית דיגיטלית;
• ניתוח של שתן;
• בדיקות דם;
• בדיקות אחרות, כמו:
  • בדיקת אולטרה סאונד transrectal;
  • pyelogram תוך ורידים;
  • ציסטוסקופיה;
  • prostatы ביופסיה.

טיפול בסרטן הערמונית

לאחר גילוי סרטן הערמונית, מתבצעת בדיקה, המאפשר לקבוע את המידה והיקף של הסרטן. שיטת הטיפול תלויה בשלב של מחלה והמידה.

טיפולים בסרטן הערמונית כוללים:

ניהול ציפייה

השיטה כוללת מעקב אחר הגידול הסרטני, כדי לזהות את הרגע שבו מתחילה צמיחה או התפשטות. המתנה ערנית עשויה להתאים במקרים הבאים::

• סרטן הערמונית נמצא בשלב מוקדם וגדל לאט;
• סרטן הערמונית התגלה בגיל מתקדם;
• יש בעיות בריאות חמורות (הסיכונים בטיפול עולים על היתרונות).

ניתוח לסרטן הערמונית

סוגי פעולות, אשר ניתן לבצע עבור סרטן הערמונית:

• Тазовая лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов в области таза, כדי לקבוע נוכחות של סרטן;
• Радикальная позадилонная простатэктомия – удаление всей предстательной железы и близлежащих лимфатических узлов через разрез в брюшной полости;
• Радикальная промежностная простатэктомия – удаление всей предстательной железы через разрез между мошонкой и анусом;
• כריתה של הערמונית (TURP) – удаление части предстательной железы с помощью инструмента, אשר מוחדר דרך השופכה (עשוי להתבצע כדי להקל על הסימפטומים).

כי ניתוח סרטן הערמונית עלול לגרום לתופעות לוואי, כגון הפרעות זיקפה, בריחת שתן וצואה, שיטות אחרות לביצוע פעולות עשויות להיות נחוצות. כמה דוגמאות כוללות שיטות, חוסך עצבים, роботизированная и лапароскопическая хирургия.

טיפול בהקרנות לסרטן הערמונית

טיפול בקרינה כרוכה בשימוש של קרינה, להרוג את תאי סרטן ולכווץ גידולים. שיטות הטיפול כוללות:

• Конформная лучевая терапия – при лечении используются трехнаправленные пучки излучения, המתאימות בצורתן לערמונית. טיפול זה חוסך רקמות סמוכות מההשפעות המזיקות של הקרינה.;
• Интенсивно-модулированная лучевая терапия – используются пучки излучения различной интенсивности, להשיג מינונים גבוהים יותר של קרינה לגידול וכמה שפחות קרינה לרקמות הסמוכות.

טיפול הורמונלי בסרטן הערמונית

אם סרטן הערמונית שלך התפשט או חוזר לאחר הטיפול, ניתן להשתמש בטיפול הורמונלי לטיפול. מטרת הטיפול ההורמונלי היא להפחית את רמת ההורמונים הגבריים, הנקראים אנדרוגנים. האנדרוגן העיקרי הוא טסטוסטרון. ירידה ברמות האנדרוגנים עלולה לגרום להתכווצות סרטן הערמונית, הצטמקות או איטית של צמיחת הגידול. ניתן להשתמש בתרופות ובנהלים הבאים לטיפול הורמונלי::

• אנלוגים (אגוניסטים) הורמון משחרר הורמון luteinizing (LHRG) – эти препараты вызывают падение тестостерона до очень низкого уровня;
• אנטגוניסטים להורמון משחרר הורמון מתאיין (LHRG) – процедура также позволяет снизить уровень тестостерона, אבל עושה את זה מהר יותר וללא עלייה ברמות הטסטוסטרון, מה קורה בעת שימוש באנלוגים של LHRH;
• נטילת אנטי אנדרוגנים (למשל, ʙikalutamid, flutamid, Nilutamide) – эти препараты блокируют действие андрогенов;
• סוגים אחרים של טיפול הורמונלי:
  • Эстроген терапия – настоящее время используется редко, אם טיפולים אחרים אינם יעילים;
  • Кетоконазол – влияет на выработку андрогенов;
  • Абиратерон – может быть использован в тех случаях, כאשר סרטן הערמונית אינו מגיב לטיפולים אחרים;
  • אורטרונל (תרופה ניסיונית) – влияет на выработку андрогенов;
  • Энзалутамид – влияет на выработку андрогенов;
  • Абиратерон – может быть использован в поздних стадиях рака предстательной железы.

בחלק מהמקרים, ייתכן שיהיה צורך בכריתת אורכיקטומיה, הכולל הוצאת האשכים, מה עוצר ייצור אנדרוגנים.

אפשרויות טיפול אחרות בסרטן הערמונית

אפשרויות אחרות עשויות לכלול:

• Криохирургия – предполагает использование инструмента для замораживания и уничтожения клеток рака простаты;
• Химиотерапия – если рак предстательной железы распространился и другие виды лечения оказались неэффективными, ניתן להשתמש בכימותרפיה. ישנן מספר תרופות כימותרפיות, משמש לטיפול בסרטן הערמונית:
  • Docetaxel (זו בדרך כלל התרופה הראשונה, משמש בכימותרפיה);
  • Cabazitaxel;
  • Mytoksantron;
  • Estramustine;
  • דוקסורוביצין;
• Иммунотерапия – иммунотерапия является методом лечения, שמטרתה לחזק את מערכת החיסון. במקביל, הגוף מתחיל להילחם בתאים סרטניים. Sipuleucel-T (Sipuleucel-T) הוא סוג של אימונותרפיה, אשר מאושר לטיפול בסרטן הערמונית;
• Таргетная терапия – ориентируется на лечение причины возникновения раковых клеток:
  • Селективный антагонист рецепторов эндотелина – вмешивается в процесс роста раковых клеток, לאחר מכן הם מפסיקים לגדול;
  • תרופות אנטי-אנגיוגניות חוסמות את היווצרותם של כלי דם חדשים, מה עוצר את הצמיחה של תאים סרטניים;
  • מעכבי טירוזין קינאז (למשל, Imatinib) – блокируют белок, מה שגורם להתרבות של תאים סרטניים;
• Применение сфокусированного ультразвука высокой интенсивности – процедура включает в себя использование эндоректального зонда (בְּדִיקָה, אשר מוחדר לתוך פי הטבעת) להשמיד תאים סרטניים באמצעות אנרגיית אולטרסאונד.

מניעת סרטן הערמונית

כדי להפחית את הסיכון לפתח סרטן הערמונית, בצע את הפעולות הבאות:

• הקפד על תזונה בריאה. מומלץ שהתזונה תהיה עשירה בפירות, ירקות ודגים, ודל בבשר אדום;
• שאל את הרופא שלך לגבי נטילת תרופות מסוימות. לדוגמה, נטילת אספירין ו-5-אלפא רדוקטאז מדי יום עשויה להפחית את הסיכון לסרטן הערמונית.