סרטן הערמונית

תיאור של סרטן הערמונית

ערמונית – גודל ברזל של אגוז, ממוקם בצוואר שלפוחית ​​השתן. היא מקיפה את השופכה. הבלוטה היא חלק ממערכת הרבייה הגברית ומייצרת נוזלים, שהוא חלק מזרע. סרטן הערמונית היא מחלה, בהם נוצרים תאים סרטניים בבלוטת הערמונית.

ככל שהטיפול בסרטן הערמונית יתחיל מוקדם יותר, טוב יותר את התוצאה. אם אתם חושדים ש, שיש לך סרטן הערמונית, להתייעץ עם רופא.

גורמים לסרטן הערמונית

הגורמים לסרטן הערמונית אינם ידועים.

גורמי סיכון לסרטן הערמונית

גורמים, מה שמעלה את הסבירות לסרטן הערמונית:

• גיל: 55 ומעלה;
• היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית, במיוחד עם אבא או אח;
• היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית, שאובחן בגיל צעיר יותר;
• צריכת מזונות העשירות בשומן.

תסמינים של סרטן הערמונית

תסמינים של סרטן הערמונית עשויים לכלול:

• הצורך להטיל שתן לעתים קרובות יותר, במיוחד בלילה;
• קושי להתחיל להטיל שתן או חוסר יכולת להחזיק שתן;
• חוסר היכולת להשתין;
• זרימה חלשה של שתן;
• הטלת שתן או צריבה כואבת;
• קשיי זקפה;
• שפיכה כואבת;
• דם בשתן או בזרע;
• כאבים ונוקשות תכופים בגב התחתון, ירכיים או ירכיים עליונות.

תסמינים אלה עלולים להיגרם על ידי מחלות אחרות, כמו בבלוטת הערמונית או זיהום.

אבחון סרטן הערמונית

הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית. הרופא שלך עשוי להורות על הבדיקות הבאות:

• בדיקה רקטלית דיגיטלית;
• ניתוח של שתן;
• בדיקות דם;
• בדיקות אחרות, כמו:
  • בדיקת אולטרה סאונד transrectal;
  • pyelogram תוך ורידים;
  • ציסטוסקופיה;
  • prostatы ביופסיה.

טיפול בסרטן הערמונית

לאחר גילוי סרטן הערמונית, מתבצעת בדיקה, המאפשר לקבוע את המידה והיקף של הסרטן. שיטת הטיפול תלויה בשלב של מחלה והמידה.

טיפולים בסרטן הערמונית כוללים:

ניהול ציפייה

השיטה כוללת מעקב אחר הגידול הסרטני, כדי לזהות את הרגע שבו מתחילה צמיחה או התפשטות. המתנה ערנית עשויה להתאים במקרים הבאים::

• סרטן הערמונית נמצא בשלב מוקדם וגדל לאט;
• סרטן הערמונית התגלה בגיל מתקדם;
• יש בעיות בריאות חמורות (הסיכונים בטיפול עולים על היתרונות).

ניתוח לסרטן הערמונית

סוגי פעולות, אשר ניתן לבצע עבור סרטן הערמונית:

• כריתת לימפה של האגן – הסרת בלוטות הלימפה באזור האגן, כדי לקבוע נוכחות של סרטן;
• כריתת ערמונית רדיקלית retropubic – הסרה של כל בלוטת הערמונית ובלוטות הלימפה הסמוכות דרך חתך בבטן;
• כריתת ערמונית רדיקלית פרינאלית – הסרה של כל בלוטת הערמונית דרך חתך בין שק האשכים לפי הטבעת;
• כריתה של הערמונית (TURP) – הסרה של חלק מבלוטת הערמונית באמצעות מכשיר, אשר מוחדר דרך השופכה (עשוי להתבצע כדי להקל על הסימפטומים).

כי ניתוח סרטן הערמונית עלול לגרום לתופעות לוואי, כגון הפרעות זיקפה, בריחת שתן וצואה, שיטות אחרות לביצוע פעולות עשויות להיות נחוצות. כמה דוגמאות כוללות שיטות, חוסך עצבים, רובוטי ו ניתוח לפרוסקופי.

טיפול בהקרנות לסרטן הערמונית

טיפול בהקרנות כרוך בשימוש בקרינה, להרוג את תאי סרטן ולכווץ גידולים. שיטות הטיפול כוללות:

• רדיותרפיה קונפורמית – במהלך הטיפול נעשה שימוש בקרני קרינה תלת כיווניות, המתאימות בצורתן לערמונית. טיפול זה חוסך רקמות סמוכות מההשפעות המזיקות של הקרינה.;
• הקרנות באינטנסיביות-מווסתת – נעשה שימוש בקרני קרינה בעוצמה משתנה, להשיג מינונים גבוהים יותר של קרינה לגידול וכמה שפחות קרינה לרקמות הסמוכות.

טיפול הורמונלי בסרטן הערמונית

אם סרטן הערמונית שלך התפשט או חוזר לאחר הטיפול, ניתן להשתמש בטיפול הורמונלי לטיפול. מטרת הטיפול ההורמונלי היא להפחית את רמת ההורמונים הגבריים, הנקראים אנדרוגנים. האנדרוגן העיקרי הוא טסטוסטרון. ירידה ברמות האנדרוגנים עלולה לגרום להתכווצות סרטן הערמונית, הצטמקות או איטית של צמיחת הגידול. ניתן להשתמש בתרופות ובנהלים הבאים לטיפול הורמונלי::

• אנלוגים (אגוניסטים) הורמון משחרר הורמון luteinizing (LHRG) – תרופות אלו גורמות לטסטוסטרון לרדת לרמות נמוכות מאוד;
• אנטגוניסטים להורמון משחרר הורמון מתאיין (LHRG) – ההליך גם עוזר להפחית את רמות הטסטוסטרון, אבל עושה את זה מהר יותר וללא עלייה ברמות הטסטוסטרון, מה קורה בעת שימוש באנלוגים של LHRH;
• נטילת אנטי אנדרוגנים (למשל, ʙikalutamid, flutamid, Nilutamide) – תרופות אלו חוסמות את פעולת האנדרוגנים;
• סוגים אחרים של טיפול הורמונלי:
  • טיפול באסטרוגן – כרגע בשימוש נדיר, אם טיפולים אחרים אינם יעילים;
  • Ketoconazole – משפיע על ייצור אנדרוגנים;
  • אביראטרון – ניתן להשתמש באותם מקרים, כאשר סרטן הערמונית אינו מגיב לטיפולים אחרים;
  • אורטרונל (תרופה ניסיונית) – משפיע על ייצור אנדרוגנים;
  • אנזלוטמיד – משפיע על ייצור אנדרוגנים;
  • אביראטרון – יכול לשמש בשלבים מתקדמים של סרטן הערמונית.

בחלק מהמקרים, ייתכן שיהיה צורך בכריתת אורכיקטומיה, הכולל הוצאת האשכים, מה עוצר ייצור אנדרוגנים.

אפשרויות טיפול אחרות בסרטן הערמונית

אפשרויות אחרות עשויות לכלול:

• Krioxirurgija – כולל שימוש בכלי להקפאה והרג תאי סרטן הערמונית;
• כימותרפיה – אם סרטן הערמונית התפשט וטיפולים אחרים לא היו יעילים, ניתן להשתמש בכימותרפיה. ישנן מספר תרופות כימותרפיות, משמש לטיפול בסרטן הערמונית:
  • Docetaxel (זו בדרך כלל התרופה הראשונה, משמש בכימותרפיה);
  • Cabazitaxel;
  • Mytoksantron;
  • Estramustine;
  • דוקסורוביצין;
• אימונותרפיה – אימונותרפיה היא שיטת טיפול, שמטרתה לחזק את מערכת החיסון. במקביל, הגוף מתחיל להילחם בתאים סרטניים. Sipuleucel-T (Sipuleucel-T) הוא סוג של אימונותרפיה, אשר מאושר לטיפול בסרטן הערמונית;
• טיפול מטרה – מתמקדת בטיפול בגורם לתאים סרטניים:
  • אנטגוניסט סלקטיבי לקולטן אנדותלין – מפריע לצמיחה של תאים סרטניים, לאחר מכן הם מפסיקים לגדול;
  • תרופות אנטי-אנגיוגניות חוסמות את היווצרותם של כלי דם חדשים, מה עוצר את הצמיחה של תאים סרטניים;
  • מעכבי טירוזין קינאז (למשל, Imatinib) – לחסום חלבון, מה שגורם להתרבות של תאים סרטניים;
• יישום של אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה – ההליך כולל שימוש בבדיקה אנדורectal (בְּדִיקָה, אשר מוחדר לתוך פי הטבעת) להשמיד תאים סרטניים באמצעות אנרגיית אולטרסאונד.

מניעת סרטן הערמונית

כדי להפחית את הסיכון לפתח סרטן הערמונית, בצע את הפעולות הבאות:

• הקפד על תזונה בריאה. מומלץ שהתזונה תהיה עשירה בפירות, ירקות ודגים, ודל בבשר אדום;
• שאל את הרופא שלך לגבי נטילת תרופות מסוימות. לדוגמה, נטילת אספירין ו-5-אלפא רדוקטאז מדי יום עשויה להפחית את הסיכון לסרטן הערמונית.