פסוריאזיס

פסוריאזיס

מה הוא פסוריאזיס?

פסוריאזיס היא כרונית, מחלה דלקתית של העור. לרוב פסוריאזיס משפיע על הברכיים, מרפקים, קרקפת, תא מטען וציפורניים. ישנם מספר סוגים של פסוריאזיס:

• הנפוץ פסוריאזיס (פסוריאזיס) – воспаленные участки кожи, מצופה כסף, קשקשים לבנים (הסוג הנפוץ ביותר של פסוריאזיס);
• Пятнистый псориаз – в виде маленьких точек, עור המכסה;
• Пустулезный псориаз – в виде волдырей, מלא בexudate. זה יכול להשפיע על אזורים נרחבים של העור;
• Обратный псориаз – псориаз сгибательных поверхностей и кожных складок, נצפה בקפלי הגוף (בתי השחי, ריח, מתחת לשד);
• Эритродермический псориаз – интенсивное шелушение и воспаление кожи на большей части ее поверхности.

סיבות פסוריאזיס

הסיבה לפסוריאזיס עדיין לא ברורה. אותות שווא של פגם במערכת החיסונית עלולים להוביל לצמיחת יתר של תאי עור. כיוון שהתאים לגדול מהר יותר, ממה שאתה צריך, הם מצטברים על פני השטח של העור. תאי עור נוספים לבנות בצורה של קשקשים לבנים כסופות, אופיינית לסוג של blyashkovidnogo פסוריאזיס.

גורמי סיכון לפסוריאזיס

גורמים, שעשוי להגביר את הסיכון להתרחשות של פסוריאזיס כוללים:

• היסטוריה של פסוריאזיס משפחה;
• חיים באקלים קר;
• דיכוי של המערכת החיסונית, כולל איידס;
• כמה זיהום חיידקים;
• תרופות מסוימות, כגון חוסמי בטא, וליתיום,;
• עישון.

תסמיני פסוריאזיס

אדום, עבה, עור קשה, פסוריאטית יכול להופיע בכל מקום בגוף, אבל הם נמצאים בדרך כלל על הקרקפת, מרפקים, חיק, כפות ידות ורגליים. תסמינים אחרים של פסוריאזיס כוללים:

• תיקוני הכסף-לבן;
• חסר או ציפורניים מעוותות על הידיים ו / או רגליים;
• נגע אדום בקפלי הישבן;
• כאבי מפרקים, דומה לתסמינים של דלקת פרקים.

העור עלול גם מרגיש כאב, שריפה, גירוד, בהתאם לסוג של פסוריאזיס.

אבחנה של פסוריאזיס

הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית, התמקדות בבדיקה של העור וציפורניים. לא קיימות בדיקות ספציפיות, למשל, דם, או הליכי אבחון לקביעת פסוריאזיס. לפעמים ביופסיה של עור, כדי לאשר את האבחנה מדויקת.

Псориаз – лечение

הטיפול בפסוריאזיס מבוסס על:

• חומרת המחלה;
• גודל ומיקום של אזורים פסוריאטית;
• התגובה לטיפול בפסוריאזיס.

טיפול מקומי בפסוריאזיס

חולים רבים גם לעזור תרופה לפסוריאזיס, יוטל ישירות על העור. לשם כך, הוחל:

• קרמים ומשחות סטרואידים (השיטה הנפוצה ביותר של טיפול בפסוריאזיס);
• צורות סינתטית של ויטמין D ורטינואידים (משחה calcipotriene);
• רטינואידים (ג'ל tazarotene 0,05 ו 0,1%);
• זפת פחם הכנות (Denorex, Pentrax, Tegrin, Zethar);
• מלחי אמבט נוזל, תחליבי עור;
• ציקלוספורין וpimecrolimus (יעיל במיוחד לטיפול בפסוריאזיס obratngo).

טיפול בפסוריאזיס עם אור אולטרה סגול

אם פסוריאזיס מכסה יותר מ 30% גוף, זה קשה לטיפול באמצעים, מיושמים ישירות על העור. במקרה זה, יומי, חשיפה לאור שמש מפגשים קצרים, שעוזר להקל או להפחית את הסימפטומים של פסוריאזיס בחולים רבים. אור שמש היא לעתים קרובות שנקבע כהליך הראשון של הטיפול בפסוריאזיס. צורה מבוקרת יותר של טיפול באור המלאכותי (UVB פוטותרפיה) הוא משמש לעתים קרובות במקרים, אם פסוריאזיס מכסה אזורים נרחבים של הגוף. חוץ מזה, פסוריאזיס יכול להיות מטופלים עם UV (עולם UF) ותרופות psoralen. Psoralen נלקחה דרך הפה, או כניסוח ליישום על עור, והופך את הגוף יותר רגיש לאור. הליך זה ידוע כPUVA.

פוטותרפיה יכולה להיות מאוד יעילה במאבק נגד פסוריאזיס, אבל זה דורש טיפול ארוך-טווח. כמו כן, הוא עלול לגרום לתופעות לוואי, כמו בחילה, כאב ראש ועייפות, צריבה וגרד. UVB וPUVA עלול להגביר את הסיכון לסרטן העור של תאי קשקש ו, אולי, опасного для жизни типа рака кожи – меланомы. עם זאת, לא ברור, אם UVB מגביר את הסיכון לסרטן העור.

טיפול המערכתי בפסוריאזיס

לסוגים חמורים של פסוריאזיס, רופאים יכולים לרשום מספר תרופות רבות עוצמה, אשר עשוי להיות יעיל, אבל אשר משויכות לתופעות לוואי חמורים. תרופות אלו כוללות:

• Methotrexate (Rheumatrex, Trexall) – препарат, המשפיע על המערכת החיסונית כולה; זה לא צריך להילקח על ידי נשים בהריון, נשים, מתכנן להיכנס להריון, או בני זוגם;
• ציקלוספורין (Gengraf, Neoral) – другой системный препарат, המדכא את המערכת החיסונית, כדי להאט את הצמיחה של תאי עור; לא צריך להילקח על ידי נשים בהריון והנקה;
• Gidroksimochevina (Hydrea) – препарат менее токсичен, מטוטרקסט Cem או ציקלוספורין, ועשוי להיות פחות יעיל;
• Системные ретиноиды – могут быть предписаны в тяжелых случаях псориаза. רטינואידים יכולים לגרום למומים מולדים, ונשים צריכים להגן על עצמם בזהירות מהריון במשך מספר שנים לאחר טיפול. רטינואידים מערכתיים משולבים לעתים קרובות עם פוטותרפיה ליעילות. חוץ מזה, יש להם מאפייני הגנה, מניעת סרטן העור של תאי קשקש.

תרופות חדשות כוללות סוכנים ביולוגיים, המשפיעים על החלק מהתגובה החיסונית. לדוגמה, Ustekinumab (Stelara) – недавно одобренный препарат, נועד לדכא תאים מסוימים של מערכת החיסון, שגורם לדלקת.

פסוריאזיס מניעה

הימנעות טראומת עור, זיהומים, קר יכול לעזור להפחית את התפשטות המוקדים של פסוריאזיס באנשים עם המחלה. הרופא שלך עשוי לייעץ לך להימנע ממזונות מסוימים, אם אתה מתכוון ל, הם עלולים לגרום להרעה של הסימפטומים של פסוריאזיס.