PROZHESTOZHEL
חומר פעיל: פרוגסטרון
כאשר ATH: G03DA04
CCF: Progestogen לשימוש חיצוני עם mastodinii
ICD-10 קודים (עדות): N60, N64.4
יצרן: Laboratoires BESINS הבינלאומי (צרפת)
תרופות טופס, הרכב ואריזות
ג'ל לשימוש חיצוני 1% חסר צבע, שקוף, מעט בוהק, חלקיקים לא נראים לעין, עם הריח של אלכוהול.
1 לְמַנֵן | 1 טוּבָּה | |
פרוגסטרון טבעי מיקרוני | 25 מ"ג | 800 מ"ג |
Excipients: octyidodecanol, karʙomer 980, makrogola glicerilgidroksistearat (שמן קיק polioksilgidrogenizirovannoe), trolamin (triethanolamine), אתנול, distillirovannaya מים.
80 ז (32 מנה- 2.5 ג'ל גרם) – טובא אלומיניום (1) להשלים עם applikatorom-טפטפת – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
Progestogen לשימוש חיצוני. המרכיב הפעיל של התרופה הוא פרוגסטרון.
השפעת חסימת קולטני פרוגסטרון בהתבסס על אסטרוגן, וכתוצאה מכך משפר את הספיגה של הנוזלים מן הרקמות ומפחית את הדחיסה של צינורות lactiferous, כמו גם חסימת רצפטורים של פרולקטין ברקמת השד, וכתוצאה מכך laktopoèza התחתון.
תרופות לשימוש מקומי, יצירת ריכוז גבוה של פרוגסטרון באזור של יישום של, זה אין פעילות מערכתית ומונעת תופעות לוואי לא רצויות.
מנגנון הפעולה של Prožestoželâ מבוסס על ריכוז הפרוגסטרון ברקמת השד. פרוגסטרון מפחית את הביטוי של קולטני האסטרוגן ברקמת השד, כמו גם ברמה המקומית אסטרוגן פעיל באמצעות הגירוי של הייצור של אנזימים (17-בטא-hydroxysteroid דהידרוגנאז לקוי וגם èstronsul′fotransferazy), אסטרדיול חמצון ב- estrone פחות פעיל (קשירת האחרון, אנזימים שיהיה לא פעיל estrone סולפט).
כך, פרוגסטרון מגביל proliferativnoe פעולה של אסטרוגן על רקמת השד.
פרוגסטרון מסייע גם אפקט natriyureticescoe קטנים באמצעות דיכוי וסינון עלייה kanalzeva reabsorbtion תא, מניעת אגירת נוזלים בשינוי הפרשה של רכיב ברזלי של בלוטות החלב,, כתוצאה מכך, פיתוח של כאב (mastalgii או mastodinii).
יחד עם transdermal התוואי של המינהל מאפשר גם משפיעים על progestogen המדינה של האפיתל הבלוטות, רשת כלי דם, וכתוצאה מכך חדירות נימי מופחת, הפחתת הנפיחות של רקמת השד, לעמעם את הסימפטומים mastalgii.
פרמקוקינטיקה
קליטה
כאשר השימוש עורי Projestojel מגיע לרקמת השד, לא קורסת בכבד וללא תופעות לוואי מערכתית על הגוף.
הקליטה של יישום nakozhnom פרוגסטרון הוא על 10% לְמַנֵן. המחקר על סרום ריכוז של פרולקטין, אסטרדיול ופרוגסטרון בטיפול Prožestoželem גילה, שדרך 1 h לאחר הכנה, כאשר יש ספיגה מירבית ברקמות, רמות ההורמונים כמעט ללא שינוי.
הפצה
יישום עורית על אזור השד מאפשרות לך ליצור ריכוז גבוה בטווח (ב 10 גבוה פי, מאשר בדם מערכתית) במקביל הפחתת המינון חלה תרופות.
חילוף חומרים
התרופה שוב metabolised בכבד עם היווצרות של conjugates עם glukuronova וחומצות גופרתית. גם מעורב בחילוף החומרים של CYP CYP2S19.
ניכוי
מופרש בשתן – 50-60%, המרה – יותר 10%. המספר של מטבוליטים, מופרש עם שתן, משתנה בהתאם השלב גופיף צהוב.
עדות
- Mastodinija;
-לפזר מחלות שד fibrocystic.
משטר מינון
צריך להיות מיושם 1 היישום של ג'ל (2.5 ג'ל גרם; זה מכיל 0.025 פרוגסטרון g) על העור של השד המוליך-טפטפת עד צריכת 1-2 פעמים ביום כל יום או בשלב 2 (מהיום ה-16 עד ה-25) המחזור החודשי. מהלך טיפול – של עד 3 מחזורים.
קורס נוסף של טיפול יכול ימונה רק לאחר התייעצות עם הרופא.
תופעות לוואי
על החלק ממערכת הרבייה: לעתים רחוקות – רגיש בשדיים, גאות ושפל, metrorragija, ירידה בחשק המיני.
תגובות אלרגיות: אריתמה ביישום של הג'ל, נפיחות של השפתיים והצוואר, חום, כאב ראש, בחילה.
התוויות נגד
– עוגן טופס mastopathy fibrocystic;
-גידולים (גידול-חינוך) אטיולוגיה לא ברורה עטין;
-יחידני לסרטן השד;
סרטן באברי המין - יחידני;
- השני и III триместры беременности;
- רגישות יתר לתרופה.
מ זהירות להשתמש בחולים עם אי-ספיקה כבדית, כשל כלייתי, אסטמה, אפילפסיה, מיגרנה, דיכאון, hyperlipoproteinemias, הריון חוץ רחמי, הפלות מעבר, הרצון. trombozam, בצורות חריפה של ורידים או מחלות תרומבו, דימום לא ברור אטיולוגיה של הנרתיק; porfirii, יתר לחץ דם, סוכרת.
הריון והנקה
יש לא מספיק ניסיון של הסם Projestojel הריון.
שימוש בתרופה בזמן הריון וההנקה הוא אפשרית רק אם, כאשר נועדו הטבות לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר והילד.
אזהרות
ניתן להשתמש Projestojel mastodinii, קשורה עם הצריכה של גלולות למניעת הריון, תקופת pubertatnym, premenopauzoj, תסמונת קדם וסתית.
הכנת צריך להיות מיושם על עור השד המוליך-טפטפת, לא שפשוף, לא לעסות את השדיים.
לאחר החלת הקרם צריך להמנע מאור שמש ישיר.
השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול
המחקר על הזיהוי של השפעה אפשרית על היכולת לנהוג ברכב או את היכולת מנגנוני ניהול לא נערכו.
מנת יתר
בשל מנת יתר הקליטה המערכתי הנמוך סביר.
אינטראקציות סמים
התרופה עלולה להגביר יחד עם השימוש המשולב הורמונליים.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה משוחררת תחת המרשם.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של הילדים או מעל 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 2 שנה.