פוטותרפיה – פוטותרפיה
פוטותרפיה תיאור
כאשר כמות מסוימת עור פוטותרפיה זמן נחשפה לאור אולטרה סגול (UV) מקור אור. טיפול באור משמש לטיפול במחל עור מסוימות. פוטותרפיה לטיפול באמצעות מקור קרינת אולטרה סגולה מלאכותי.
סיבות לשימוש בפוטותרפיה
מחלות עור, שטופלו בפוטותרפיה כוללות:
- פסוריאזיס – מחלת עור, מה שגורם אדום, כסף, תיקוני קשקשים על העור;
- אטופיק דרמטיטיס – אקזמה (גירוד, אַדְמֶמֶת) או דלקת עור עקב אלרגיות;
- Granulosarcoid (לימפומה תא T עורית) – סוג של לימפומה, הפצה מוגבלת לעור;
- ויטיליגו – מחלת עור, בי פיגמנט העור הרגיל הולך לאיבוד בשל הרס של תאי הפיגמנט של מערכת החיסון.
סיבוכים אפשריים של פוטותרפיה
אור אולטרה סגול יכול להשפיע לרעה על העור בכמה דרכים, כולל רשאי:
- תנאי עור עלולים להחמיר באופן זמני;
- גירוד של העור;
- אדמומיות של העור לאחר חשיפה לאור;
- עור בוער.
של PUVA, באופן מיוחד, רשאי:
- בחילה (לאחר אימוץ טבליות psoralen);
- כוויות עור;
- קטרקט (עדשה של העין הופכת מעונן, הפחתת מראה);
- כאב ראש;
- עייפות.
אם נערך מספר רב של טיפולי פוטותרפיה, החולה נמצא בסיכון:
- הזדקנות מוקדמת של העור, קמטים ויובש;
- עשוי להופיע כתמי גיל או נמשים;
גורמים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים כוללים:
- אלרגיה לשמש;
- הריון והנקה;
- מחלה (כזה, סרטן העור או זאבת), אשר דורש מניעת השמש;
- היסטוריה של סרטן העור;
- מחלת כבד (פוטותרפיה יכולה להעלות את רמת רעלים בדם).
איך פוטותרפיה?
הכנה להליך
המטופל חייב להסיר אזורי בגדים או פתוחים של הגוף, מי זקוק לטיפול. אזורים, שלא יהיה חשוף לאור צריך להיות מכוסים ומוגן ככל האפשר.
- יש צורך להשתמש בקרם הגנה, כדי להגן על הצוואר, שפתיים, וחלקים מסוימים של הנשק;
- כדי לשמור על ראייה, אתה צריך להרכיב משקפיים מיוחדים. הם להגן על העיניים מפני קרינת אולטרה סגולה;
- גברים צריכים לכסות את איברי המין. נשים צריכות להחיל קרם הגנה, כדי להגן על הפטמה ועטרה (מסביב לפטמה).
זה הכרחי כדי להבטיח, כי הרופא הוא מודע לתרופות שנלקחו על ידי המטופל. תרופות מסוימות, כולל ללא מרשם, להגביר את הסיכון של תופעות לוואי.
פוטותרפיה הליך
סוגים של פוטותרפיה כוללים:
- терапия Широкополосная UVB – טיפול בקרינת אולטרה סגולה, סוג ב'. סוג זה של פוטותרפיה לא ניתן להשתמש באזורים, שבו יש קפלי עור;
- פוטותרפיה הצרה (nbUVB) – בעת שימוש במקור שיטה זו פולטת קרינת UVB תחום גלים צרה. הם יכולים להגיע לאזורים העמוקים יותר, אפילו קפלי עור;
- PUVA – סוג זה של טיפול כרוך בנטילת התרופה psoralen, מה שהופך את העור לרגיש יותר לקרינת UV. Psoralen יכולה ללבוש הצורה של טבליות או נמרחה על העור;
- טיפול בליזר – לייזר אקסימר פולט אור אולטרה סגול, צר יותר, מאשר כאשר טיפול nbUVB. הקרן יכולה להיות מופנה לאזורים קטנים ספציפיים של עור. לייזר אקסימר – המתקדם ביותר ברגע ההליך.
לכולם, מלבד לייזר, היא משתמשת בסוג מיוחד של מכשיר פוטותרפיה דומה לתיבת הממשלה, בתוך שמנורות UV. לטיפול באזורים הקטנים של העור ניתן להשתמש בקרינת אולטרה סגולה קטנה.
בטיפול באמצעות לייזר אקסימר, קרן האור תישלח ישירות על העור המושפע. ההליך נמשך פחות מחמש דקות.
כמה זמן עושה את ההליך פוטותרפיה?
המושב הראשון, בדרך כלל, קצר מאוד, אולי אפילו זה ייקח כמה שניות. בהמשך משך מפגשי פוטותרפיה ישתנה, וזה תלוי בסוג העור ועוצמה. פגישת טיפול אחת, בדרך כלל, זה נמשך רק כמה דקות.
לטיפול במחל עור דורשים מספר מפגשים בשבוע. כדי להשלים את הקורס המלא של הטיפול לוקח בערך 10 שבועות.
- טיפול בפס רחב דורש כ 3-5 טיפולים בשבוע;
- טיפול צר דורש פחות טיפולים (2-3 נהלים) כל שבוע;
- כאשר טיפול PUVA בדרך כלל לוקח בערך 25 נהלים ל 2-3 חודשים;
- טיפולי לייזר, צורך לנקות את העור, מתקיים פעמיים בשבוע ופחות.
הטיפול ימשיך, עד שהעור מתנקה. לפעמים, לאחר הטיפול עשוי לדרוש התערבות מונעת. זה בדרך כלל מתבצע במשרדו של רופא, או בבית (אם אתה רוצה עצמת קרינה קטנה)
האם זה יכאב?
אולי התחושה של חמימות על העור, כמו כוויות שמש קטנות.
טיפול לאחר הליך פוטותרפיה
במהלך פוטותרפיה צריך להימנע מאור שמש טבעית:
- בחוץ אתה צריך להשתמש בקרם הגנה ובגדים סגורים. הם יעזרו למנוע קרינת UV מופרזת;
- יש סיכון גדול של כוויות שמש לאחר טיפול PUVA. זה קשור לרגישות מוגברת לאור עם קבלת psoralen;
- חשוב להגן על העיניים מפני השמש במהלך הבא 24 שעות לאחר טיפול. זה יעזור למנוע קטרקט, ערפול של העדשות לאחר טיפול PUVA;
- הרופא צריך לבחון את העור שלך למניעה או הגילוי המוקדם של סרטן העור באופן קבוע – חשיפה ממושכת לאור שמש – אחת הסיבות לסרטן העור. טיפול PUVA ארוך טווח יכול להגדיל את הסיכון לסרטן העור. אין מחקרים מצאו פוטותרפיה UVB קישור ישיר, והגדילו את הסיכון לסרטן העור;
- כדי להקל על הגירוד שנקבע אנטיהיסטמינים או תרופות אחרות.
יש צורך ללכת לבית החולים במקרים הבאים
- יש סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
- אדמומיות או פריקה מסביב לאזור הפגוע של העור;
- היו כוויות עור חמורות, כאב או שלפוחיות;
- תופעות לוואי של טיפול מתמשך או מחמירים;
- הופעתם של תסמינים חדשים או בלתי מוסברים.