לב והשתלת ריאות – מורכב לב-ריאה השתלה
תיאור של לב והשתלת ריאות
כאשר פעולת ההסרה מתבצעת ברצינות חולה או פגום לב וריאות. הם החליפו עם לב וריאות בריאים מתורם שנפטר.
סיבות להשתלה לב וריאות
השתלת לב וריאות שבוצעה, אם יש לך:
- Neobratimaâ, מחלת ריאות סכנת חיים, אשר משפיע על הלב. דוגמא לכך היא יתר לחץ דם ריאה חמור (עלייה בלחץ דם בכלי הדם של הריאות);
- טיפולים אחרים (למשל, פעולה, טיפול) אנחנו לא צלחו.
סיבוכים אפשריים של לב והשתלת ריאות
אם בכוונתכם לשנות את הלב וריאות, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:
- זיהום;
- דחייה של איברים מושתלים;
- מחלת לב כלילית;
- דלקת ריאות;
- קרישי דם;
- דימום;
- תפקוד מוח מופחת;
- נזק לאיברים אחרים בגוף, כגון כליות;
- קצב לב לא סדיר;
- בעיות, הקשורים להרדמה;
- זיהום או סרטן, הקשורות לנטילת תרופות לדיכוי המערכת החיסונית;
- מוות.
גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים כוללים:
- לב הקיים או מחלת ריאות;
- גיל: 60 ומעלה;
- מחלת כליות או כבד;
- סוכרת לא מאוזן;
- זיהום;
- שבץ;
- עישון;
- שימוש בסמים או אלכוהול לטווח ארוך;
- זרימת דם לקויה;
- מחלות אוטואימוניות.
איך היא ההשתלה של לב וריאות?
הכנה להליך
יש מחסור בתורמים, כך שאתה יכול לצפות להשתלה לתקופה ארוכה של זמן. אתה מומלץ ללבוש טלפון סלולארי, כך הרופא יכול להגיע אליך, אם איברי תורם הופכים לזמינים.
הרופא שלך יהיה לפקח על הבריאות שלך, כדי לוודא ש, אתה מוכן להשתלה. לפני הניתוח, הרופא, כנראה, לבצע או לקבוע הנהלים הבאים:
- בדיקה;
- בדיקות דם, כדי לוודא ש, הכבד והכליות מתפקדים כהלכה;
- קביעת קבוצת דם וסוג הרקמה.
בערב המבצע:
- התייעץ עם הרופא שלך על התרופות שנלקחו. שבוע לפני הניתוח ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות:
- תרופות אנטי דלקתיות (למשל, אספירין);
- מדללי דם, כמו קלופידוגרל או קומדין;
- אתה לא יכול לקחת תרופות חדשות מבלי להיוועץ ברופא;
- אנחנו צריכים לארגן טיול לפעולה וחזרתי הביתה מבית החולים;
- לארגן טיפול בבית לאחר ניתוח;
- בלילה שלפני הפעולה יכול לאכול ארוחה קלה. אין לאכול או לשתות משהו אחרי חצות.
הרדמה
בשלב שימוש הרדמה כללית, אשר חוסם כל כאב ותומך במטופל בזמן השינה.
הליך השתלת לב וריאות
לאחר, כפי שאתה נרדם, הרופא חותך את העור ועצם החזה. חלל חזה נפתח, כלי יהיו מחוברים למכונת לב-הריאה (AIK). מכשיר זה מבצע את הפונקציה של הלב והריאות במהלך ניתוח. הרופא אז מסיר את הלב וריאות החולים. ריאות תורם מוכנות נתפרות במקום ישן, לאחר מכן, באותו אופן שהיא מציבה לב חדש. לבסוף, כלי דם קשורים זה. אחרי זה, הדם מתחיל לזרום ומחמם את הלב.
הלב החדש עשוי להתחיל להכות את עצמו, או רופא עשוי להשתמש חשמלי, כדי להתחיל את הלב. למטרות אבטחה, להגדיר קוצב לב זמני, כדי לשמור על דופק קבוע. כאשר הרופא הוא בטוח, כי הלב פועם בדרך, המרכז לאינפורמציה אלטרנטיבית יושבתו. בחלל החזה יכול להיות ממוקם צינורות ניקוז זמניים לניקוז נוזלים ודם. החזה יהיה סגורים סוגריים, והעור שנתפר תפרים.
מייד לאחר השתלת לב וריאות
מצב בריאות יהיה נתמך ופיקוח הדוק בטיפול הנמרץ (OBE) עם המכשירים הבאים:
- Kardiomonitor;
- קוצב לב – כדי לעזור הלב הכה בדרך;
- צינור ניקוז בחזה, לפריקת נוזלים ודם שהצטברו מהחזה;
- שׁנוֹרקֶל, עד שהמטופל מסוגל לנשום בכוחות עצמם.
כמה זמן ההשתלה של לב וריאות?
כמה שעות.
לב והשתלת ריאות – האם זה יכאב?
הכאב יורגש במהלך התאוששות. הרופא ייתן לי רפואת כאב.
השהות בבית החולים הממוצעת
הליך זה מבוצע בבית חולים. בדרך כלל שהייה היא שבועיים. הרופא יכול להאריך את תקופת שהות, אם יש סימנים של דחייה של איברי תורם, או כל בעיות אחרות.
אכפת לי אחרי לב והשתלת ריאות
טיפול בבית חולים
במהלך התאוששות, בית החולים שאתה צריך:
- נשימה ושיעול עמוק 10-20 פעמים בכל שעה, כדי לעזור לריאות ולנקות אותם;
- לקחת תרופות לדיכוי המערכת החיסונית. כנראה, הם צריכים לקחת את שארית חייו. תרופות אלה מפחיתות את הסבירות, שהגוף ידחה את האיברים החדשים.
דוקטור, אולי, להחזיק Biopsie לבבות, אם הבעיות הבאות:
- חום המשיך;
- בעיות עם תפקוד הלב;
- הרגשה רעה.
טיפול ביתי
כשאתה חוזר הביתה, בצע את הפעולות הבאות:, כדי להבטיח את ההתאוששות הנורמלית:
- קח את תרופות כפי שהתכוון;
- בקר הקרדיולוג כדי לבדוק את תפקוד לב, ו, אולי, לבחירה של רקמה לביופסיה;
- לעבוד עם פיזיותרפיסט. זכור, הלב החדש יגיב בצורה גרועה להגביר את הפעילות גופנית;
- שאל את הרופא, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות;
- הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך.
החתך בחזה יחיה דרך 4-6 שבועות.
צור קשר עם הרופא שלך לאחר השתלת לב וריאות
לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:
- סימנים של זיהום, קדחת כולל, צְמַרמוֹרֶת – בגלל שאתה נמצא בסיכון מוגבר לזיהום אמור לקבל תרופות לדיכוי חיסוני;
- אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום או לפרוק מהחתך;
- שיעול, נשימה, כאבים בחזה, או בחילה או הקאות חמורות;
- ייצור מוגבר של ליחה (ריר);
- שיעול עם דם;
- מתעורר בלילה בשל קוצר נשימה;
- כאב ראש או תחושה של חולשה פתאומי;
- שינויים בלחץ דם או במשקל;
- כאבים בחזה או דפיקות לב, העדר, התחושה עוברת פעימות לב;
- כאב, שריפה, הטלת שתן תכוף או דימום מתמשך בשתן;
- עייפות ונפיחות ברגליים מוגזמות.