השתלת ריאות – השתלת ריאות

השתלת ריאות תיאור

כאשר הפעולה מתבצעת הסרת ריאות חולות או פגומות. הם החליפו עם ריאות בריאים מתורם שנפטר. אולי יש אחד או שתי הריאות הושתלו. בחלק מקרים באותו הזמן הוא קל לייצר השתלת לב. В этом случае процедуру называют пересадка комплекса “сердце-легкие”.

סיבות להשתלות ריאה

השתלת ריאות נעשה ל, לרפא בלתי הפיך, מחלת ריאות סכנת חיים, כמו:

• בשלב סופי מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), הכולל ברונכיטיס כרוני ונפחת,;
• Mukovystsydoz;
• יתר לחץ דם ריאתי;
• מחסור של antitrypsin אלפא-1 (מחלה גנטית);
• Sarkoidoz;
• הצטלקות ריאות חמורה או דלקת של bronchioles.

סיבוכים אפשריים של השתלת ריאות

אם אתם מתכננים להשתיל ריאות, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:

• זיהום;
• דימום;
• דחייה של הריאה המושתלת (המערכת החיסונית תוקפת את האור החדש);
• מחלה, הקשורות לנטילת תרופות לדיכוי המערכת החיסונית (סיכון מוגבר לזיהום והסרטן);
• בעיות, הקשורים להרדמה;
• מוות.

אנחנו צריכים לדון בסיכונים אלה עם הרופא שלך לפני ההליך.

איך היא השתלת ריאות?

הכנה להליך

לפני, כיצד לבצע השתלת ריאות, זה יהיה להעריך את מצב בריאות, כדי לקבוע, אם אתה זכאי לפעולה זו. במהלך ההערכה,, אשר לעתים קרובות דורש אשפוז בבית חולים, נערך כל הבדיקות או:

• סקירה רפואית;
• בדיקות דם;
• סיווג רקמות;
• Электрокардиограмма – тест, אשר מזהה פעילות לב על ידי מדידה של זרם חשמלי דרך שריר הלב;
• КТ грудной клетки – типа рентгена, המשתמש במחשב, לצלם בתוך הגוף;
• Эхокардиограмма – тест, שמשתמש בגל קול (אולטרסאונד), כדי לבחון את הגודל, לעצב ותנועה של הלב;
• בדיקות תפקוד ריאתי, מדידת תפקוד ריאות;
• Рентгеновское исследование функции легких – тест, המנתח את תנועת דם והאוויר דרך הריאות;
• Катетеризация сердца – специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (בדרך כלל ביד או ברגל), כדי לזהות בעיות עם הלב ואספקת הדם שלה.

יש מחסור בתורמים, כך שאתה יכול לצפות להשתלה לתקופה ארוכה של זמן. אתה מומלץ ללבוש טלפון סלולארי, כך הרופא יכול להגיע אליך, אם איברי תורם הופכים לזמינים. בחלק מהמקרים, בן משפחה בריא יכול לתרום אור, אם אתה צריך רק השתלת ריאות בודדת.

בריצה עד להליך:

• אנחנו צריכים לארגן טיול לפעולה וחזרתי הביתה מבית החולים. חוץ מזה, אנחנו צריכים לארגן את הטיפול בבית;
• אתה לא יכול לקחת תרופות חדשות מבלי להיוועץ ברופא;
• התייעץ עם הרופא שלך על התרופות שנלקחו. שבוע לפני הניתוח ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות:
  • תרופות אנטי דלקתיות (למשל, אספירין);
  • מדללי דם, כמו קלופידוגרל (Plaviks) או קומדין;
• בלילה שלפני הפעולה יכול לאכול ארוחה קלה. אין לאכול או לשתות במשך הלילה.

הרדמה

Используется общая анестезия, אשר חוסם ותומך כאבו של החולה במהלך המבצע בשינה. בהזרקה לוריד בזרוע או ביד.

השתלת ריאות הליך

לריאה אחת רופא השתלה יגרום צד חתך, דורך סביב 15 סנטימטר מתחת לבית השחי. לשניהם השתלת ריאות רופא יבצע חתך לרוחב החזה התחתון.

אתה יהיה מחובר למכונת לב-ריאה (AIK) ואוורור מכאני. מכשיר זה מבצע את הפונקציה של הלב והריאות במהלך ניתוח. בשלב הבא, הרופא יסיר חלק קטן מהצלעות. זה ייתן לך גישה קלה לך. אור ישן יופרד מכלי הדם הראשיים וסימפונות. אז אור חדש יודבקו, אז הרופא תופר אותו לכלי הדם והסמפונות.

מייד לאחר השתלת ריאות

אתה יהיה ביחידה לטיפול נמרצת (אורית) במהלך 2-3 ימים. רופאים ואחיות יהיו לפקח סימנים חיוניים.

כמה זמן ריאות ההשתלה?

• 4-8 שעות להשתיל ריאה;
• 6-12 שעות להשתלת ריאות כפולה.

Пересадка легких – будет ли это больно?

הכאב יורגש במהלך התאוששות. הרופא ייתן לי רפואת כאב.

הזמן הממוצע של שהות בבית החולים לאחר השתלת ריאות

פעולה זו מתבצעת בבית חולים. בדרך כלל משך השהות של 7-10 ימים. הרופא יכול להאריך את תקופת שהות, אם יש סימנים של דחייה של איברי תורם, או כל בעיות אחרות.

טיפול לאחר השתלת ריאות

שאל את הרופא, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות.

לשארית חייו באמצעות השלבים הבאים לבריאות של הריאות או ריאות החדשות:

• קח תרופות לדיכוי המערכת החיסונית. תרופות אלה מסייעות במניעת דחייה על ידי האור החדש של הגוף;
• Регулярно выполняется биопсия легких. דגימה של רקמת ריאה הוסרה דרך במרווחי זמן קבועים, כדי לבדוק חריגות:
  • כל שלושה חודשים במהלך השנה הראשונה לאחר השתלה;
  • פעמיים בשנה, זו השנה השנייה;
  • אחת לשנה בשנים שלאחר מכן;
• האם בדיקות דם;
• באופן קבוע למדוד את הטמפרטורה, לחץ משקל ודם;
• אנחנו צריכים לעשות שינויים באורח חיים, כמו:
  • יש להימנע מחשיפה לעשן טבק ואלמנטים רעילים אחרים;
  • לעשות את התרגילים כדי לשמור על היכולת של הריאות;
  • הגבל את צריכת המלח שלך, מזונות עשירים בשומן וכולסטרול, ממתקים ואלכוהול.

מתאושש מהשתלת ריאות ייקח כשישה חודשים.

צור קשר עם הרופא שלך לאחר השתלת ריאות

לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:

סימנים של זיהום, קדחת כולל, озноб – поскольку вы подвержены повышенному риску заражения из-за приема иммуносупрессивных препаратов;

• אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום או לפרוק מהחתך;
• שיעול, נשימה, כאבים בחזה, או בחילה או הקאות חמורות;
• ליחה מוגברת (ריר);
• שיעול עם דם;
• מתעורר בלילה בשל קוצר נשימה;
• כאב ראש או תחושה של חולשה פתאומי;
• שינויים בלחץ דם או במשקל;
• כאבים בחזה או דפיקות לב, חוסר הדופק, התחושה עוברת פעימות לב;
• כאב, שריפה, הטלת שתן תכוף או דימום מתמשך בשתן;
• עייפות ונפיחות ברגליים מוגזמות.