Parlodel

חומר פעיל: ברומוקריפטין
כאשר ATH: G02CB01
CCF: המדכא של הפרשת פרולקטין. אנטי-סמים
ICD-10 קודים (עדות): (ד) 35.2, (ה) 13.7, (ה) 13.7, E28.2, (ה) 17.6, G20, G21, N46, N60, N61, N64.4, N91, N94.3, N97
כאשר CSF: 02.06.01.02
יצרן: MEDA אלב (שוודיה)

צורת מינון, הרכב ואריזה

גלולות כמעט לבן, סיבוב, שטוח, עם קצה משופע, מארק וקוד “XC” מצד אחד, עם כיתוב “סנדוז” – אחר.

Excipients: דו תחמוצת צורן colloidal, эdetat disodium, stearate מגנזיום, חומצה maleic, עמילן תירס pregelatinized, עמילן תירס, מונוהידראט קטוז.

10 מחשב. – שלפוחיות (3) – חבילות קרטון.
30 מחשב. – בקבוקוני זכוכית כהה (1) – חבילות קרטון.

פעולה תרופתית

אחד האביזרים המקובלים לגירוי של קולטני dopaminovykh. Ingibiruet הפרשת הורמון של בלוטת יותרת המוח הקדמי – פרולקטין, מבלי להשפיע על התוכן הרגיל של הורמוני יותרת המוח האחרים. אבל Parlodel^® מסוגל להפחית את רמות גבוהות של הורמון זה אצל חולים עם אקרומגליה. פעולה זו נגרמת על ידי גירוי של קולטני dopaminovykh.

בתקופה שלאחר הלידה הוא הכרחי עבור פרולקטין מתחיל ושמירה על הנקה. בתקופות אחרות של החיים להגביר הפרשת פרולקטין מוביל הנקה לא נורמלי (galactoree) ו/או הפרות של הביוץ, המחזור החודשי.

Parlodel^®, כמו מעכב ספציפי של הפרשת פרולקטין, יכול לשמש כדי למנוע או לדחות הנקה פיזיולוגיים, כמו גם עבור הטיפול של מצבים פתולוגיים, כתוצאה hypersecretion של פרולקטין. אמנוריאה ו/או anovulatory המחזור החודשי (מלוות או אינה מלווה galactoreei) Parlodel^® ניתן להשתמש כדי לשחזר את המחזור החודשי ואת ביוץ.

בשעת החלת Parlodela^® כדי לדכא הנקה אין צורך הגבלות על השימוש של נוזל. חוץ מזה, Parlodel^® אינו מפר את לפוף לאחר לידה של הרחם, אינה מגדילה את הסיכון לתסחיף פקיקי.

Parlodel^® עוצר גדילה או להקטין את הגודל של אדנומות יותרת המוח prolaktinsekretiruûŝih (prolactine).

בחולים עם אקרומגליה, פרט את הריכוז של הורמון זה ואת פרולקטין בפלסמה, Parlodel^® השפעה חיובית על הביטויים הקליניים ועל סובלנות glukoze.

מחלת פרקינסון, מאופיין על ידי חוסר דופמין ספציפי באזור של ליבות פסים ושחור הם המוח הגדול, גירוי Parlodelom^® dopaminovykh רצפטורים יכולים להחזיר את האיזון nejrohimičeskij בגרעיני הבסיס.

בחולים עם מחלת פרקינסון ברומוקריפטין ניתנת בדרך כלל במינון גבוה יותר, יישומיים על אינדיקציות endokrinological.

Parlodel^® מקטין רעד, נוקשות, תנועות איטיות ותסמינים אחרים של מחלת פרקינסון בשלבים השונים של המחלה. התרופה בדרך כלל נשמר במשך שנים רבות (עד כה, תוצאות טובות של הטיפול מתוארים ב משך הטיפול, שהגיעה לשיאה 8 שנים).

Parlodel^® מפחית את חומרת תסמיני דיכאון בחולים עם מחלת הפרקינסון. זאת בשל המאפיינים הטבועה של התרופה נוגדת הדיכאון מרשם, אישר בניסויים מבוקרים בחולים עם דיכאון אנדוגני או פסיכוגני, ללא פרקינסון.

ההשפעה מתחילה ב- Prolaktinsnižaûŝij 1-2 שעות לאחר נטילה דרך פה, מגיע לכל היותר (הפחתה של הריכוז של פרולקטין., מאשר 80%) דרך 5-10 h, וטרם ב קרוב לרמה מקסימלית עבור 8-12 לא.

פרמקוקינטיקה

קליטה

אחרי שלקחת את ברומוקריפטין סמים בתוך הבאר לספיגה של מערכת העיכול. מתנדבים בריאים לאחר צריכת Parlodela^® בצורת גלולה זו תקופה poluabsorbcii bromokriptina 0.2-0.5 לא, ג_{מקסימום} הוא הגיע ב 1-3 לא. מינון bromokriptina בליעה 5 מ"ג C_{מקסימום} הוא 0.465 ng / ml.

הפצה

חלבון פלזמה מחייב הוא 96%.

חילוף חומרים

ברומוקריפטין הוא נתון מטבוליזם אינטנסיבי כאשר “מעבר ראשון” דרך הכבד עם הקמת מספר של מטבוליטים. בשתן ובצואה ברומוקריפטין יאומתו הוא כמעט שאינם קיימים. ברומוקריפטין יש זיקה גבוהה כדי CYP3A . המסלול הראשי של חילוף החומרים הוא hydroxylation prolinovogo טבעות המורכב ciklopeptida.

ברומוקריפטין הוא מעכב חזק של CYP3A4 לערך המחושב של IC 50 1.69 mmol. עם זאת, ריכוז טיפולית נמוכה חינם של דם bromokriptina, לא אמורים להיות שינויים משמעותיים בחילוף החומרים של תרופות המשמשות באותו הזמן, סיווג אשר מתבצע עם ההשתתפות של CYP3A4.

ניכוי

הפרשה ללא שינוי bromokriptina של פלזמה מתרחשת dwuhfazno, T הסופי_1/2 הוא על 15 לא (מ 8 ל 20 לא). ברומוקריפטין מטבוליטים שלו מופרשים כמעט לחלוטין דרך הכבד, רק 6% מנה מופיעה הכליות.

פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים

בחולים עם bromokriptina כבד לקוי עשויה להקטין מהירות הפרשה, רמות בפלסמה – עלייה, . זה דורש תיקון מצב.

היישום בו זמנית של מעכבי ו/או פוטנציאל CYP3A4 סובסטרטים עשויה להקטין bromokriptina סיווג והגברת הריכוז שלו בפלסמת הדם.

עדות

אי סדירות המחזור החודשי, פוריות נשית

מחלות Prolaktinzawisimae, מלווה או לא מלווה עם giperprolaktinemiei:

- אמנוריאה (מלווה, אינה מלווה galactoreei), spanomenorrhea;

פגם שלב luteal;

— hyperprolactinemia משנית, נגרמת על ידי תרופות (למשל, סמים פסיכואקטיביים או antigipertenzivei).

Prolaktinnezavisimoe פוריות נשית:

? תסמונת השחלות הפוליציסטיות;

— anovulâtornye מחזורי (בנוסף antiestrogens, לדוגמה klomifenu).

Hyperprolactinemia אצל גברים

— prolaktinzawisimy hypogonadism (oligospermatism, אובדן החשק המיני, אימפוטנציה).

Prolactinoma

-טיפול שמרני prolaktinsekretiruûŝih מיקרו- ו makroadenom בבלוטת יתרת המוח;

— הכנת preoperativive כדי להקטין את נפיחות וכדי להקל על הוצאתה;

-טיפול לאחר הניתוח, אם רמת פרולקטין יישארו גבוהות.

Akromegalija

כמו כלי נוסף או, במקרים מיוחדים, כחלופה לטיפול ניתוח או הקרנות.

דיכוי של הנקה

-למניעת או הפסקת הנקה שלאחר מסיבות רפואיות, כולל. בשלב הראשוני של mastitis כמחנכת.

-מניעת הנקה לאחר הפלה.

מחלת פרקינסון

-בכל שלבי אידיופטית פרקינסון, Parkinsonism postèncefalitičeskogo – או כטיפול, או בשילוב עם אחרים antiparkinsonian אומר.

משטר מינון

Parlodel^® הוא פנימה בשעות הארוחה.

אי סדירות המחזור החודשי, פוריות נשית

להקצות 1.25 מ"ג (1/2 כרטיסייה.) 2-3 פעמים / יום; אם האפקט הטיפולי אינה מספיקה, המינון בהדרגה ל 5-7.5 מ"ג / יום (ריבוי הקבלה 2-3 פעמים / יום).

הטיפול נמשך עד נירמול של מחזור מחזור ו/או לשחזר את הביוץ.

אם הכרחי למניעת הישנות של טיפול יכול להימשך כמה מחזורים.

Hyperprolactinemia אצל גברים

להקצות 1.25 מ"ג (1/2 כרטיסייה.) 2-3 פעמים / יום, הולך וגדל בהדרגה את המינון ל- 5-10 מ"ג (2-4 כרטיסייה.) ליום.

Prolactinoma

להקצות 1.25 מ"ג (1/2 כרטיסייה.) 2-3 פעמים ביום עם עלייה הדרגתית במינון ומבחר מינון, מתן הפחתת הולם הריכוז של פרולקטין בפלסמה. המקסימום מומלצת מנה עבור ילדים ומתבגרים בגילאי 7-12 שנים הוא 5 מ"ג / יום, גילאים 13-17 שנים – 20 מ"ג.

Akromegalija

המינון ההתחלתי הוא 1.25 מ"ג (1/2 כרטיסייה.) 2-3 פעמים / יום, נוסף, בהתאם אפקט קליני סבילות, מינון יומי בהדרגה ל 10-20 מ"ג (4-8 כרטיסייה.). המקסימום מומלצת מנה עבור ילדים ומתבגרים בגילאי 7-12 שנים הוא 10 מ"ג / יום, גילאים 13-17 שנים – 20 מ"ג.

דיכוי של הנקה נחוץ רפואית

ביום הראשון למנות 1.25 מ"ג (1/2 כרטיסייה.) 2 פעמים (במהלך ארוחות בוקר וערב), אז ל 14 ימים – על ידי 2.5 מ"ג (1 כרטיסייה.) 2 פעמים / יום. ל למנוע את תחילת הנקה כניסה סמים אמורה להתחיל בתוך כמה שעות לאחר הלידה או הפלה, עם זאת, רק לאחר ייצוב של תפקידים חיוניים. דרך 2 או 3 יום אחרי התרופה היא לפעמים הפרשת חלב קטן. ניתן לבטל, חידוש תרופה במינון זהה לאדם אחר 1 השבוע.

החל מה-mastitis כמחנכת

ביום הראשון למנות 1.25 מ"ג (1/2 כרטיסייה.) 2 פעמים (במהלך ארוחות בוקר וערב), אז ל 14 ימים – על ידי 2.5 מ"ג (1 כרטיסייה.) 2 פעמים / יום. בנוסף רושמים אנטיביוטיקה.

מחלת פרקינסון

לקבלת ניידות אופטימלית במהלך הראשון השבוע של הטיפול צריך להתחיל עם מינון נמוך של התרופה 1.25 מ"ג (1/2 כרטיסייה.) 1 זמן / יום (רצוי בשעות הערב). עבור הבחירה של הפרט מינימום מנה אפקטיבית עלייה צריך להאט, שיטת טיטור: בכל שבוע, המינון היומי 1.25 מ"ג; המינון היומי מחולק ל 2-3 הודאה. תגובה טיפולית הולמת מושגת בממוצע מעל 6-8 שבועות של טיפול. בהיעדר אפקט קליני 6-8 שבועות של שימוש, אולי, להגדיל עוד יותר המינון היומי 2.5 מ ג כל שבוע.

מינון טיפולי טווח בדרך כלל bromokriptina עבור מונו- או טיפול משולב של 10 מ"ג 40 מ ג ליום, עם זאת, חלק מהחולים עשויים לדרוש מינונים גבוהים יותר.

בעת בחירת מנה של תגובות בלתי רצויה, מינון יומי צריך להיות מופחת ומתוחזק ברמה נמוכה של לא פחות מ 1 השבוע. כאשר תופעות לוואי טיפולית, המינון יכול להגדיל שוב.

חולים עם מגבלות רקע של הכניסה של levodopa מומלץ לפני החלת Parlodela^® להוריד את מינון levodopa. כשמגיעים אפקט קליני משביע רצון בטיפול של Parlodelom^® באפשרותך לערוך ירידה הדרגתית עוד יותר מינון levodopa. חלק מהחולים, לוקח Parlodel^®, חיסול אפשרי של levodopa.

תופעות לוואי

קביעת התדירות של תופעות לוואי: לעתים קרובות (≥ 1/10); לעתים קרובות (≥ 1/100, < 1/10); לפעמים (≥ 1/1000, < 1/100); לעתים רחוקות (≥ 1/10 000, < 1/1000); לעתים רחוקות (< 1/10 000), לרבות דוחות מבודדים.

ממערכת העצבים המרכזית והיקפית לעתים קרובות – כאב ראש, פיג'מות, סחרחורת; לפעמים – הפרעות תנועה, בלבול, תסיסה פסיכומוטורי, הזיות; לעתים רחוקות – נמנום, paresthesia, הפרעות פסיכוטיות, נדודי שינה; לעתים רחוקות – הליבידו מוגבר, hypersexuality, ישנוניות בשעות היום, פתאומית נרדם..

מהחושים: לעתים רחוקות – ראייה מטושטשת, “ראייה מטושטשת”, רעש באוזניים.

מערכת לב וכלי דם: לפעמים – תת לחץ דם, עם לחץ דם נמוך (מוביל לעתים רחוקות מאוד חלש); לעתים רחוקות – אפוזיה סביב הלב, פריקרדיטיס constrictive, טכיקרדיה, ברדיקרדיה, הפרעות קצב; לעתים רחוקות – שסתום הלב פיברוזיס, הפיכה החיוור אצבעות על הידיים והרגליים, היפותרמיה המושרה (במיוחד בחולים עם תסמונת של ריינו בהיסטוריה).

מערכת הנשימה: לעתים קרובות – גודש באף; לעתים רחוקות – תפליט פלאורלי, פיברוזיס פלאורלי, דַלֶקֶת אֶדֶר הֶחָזֶה, פיברוזיס של הריאה, נשימה.

ממערכת העיכול: לעתים קרובות – בחילה, עצירות, הקאות; לפעמים – יובש בפה; לעתים רחוקות – שלשול, כאבי בטן, פיברוזיס מאובחנת, נגעים כיבית של מערכת העיכול , דימום במערכת העיכול (צואה שחורה, דם בקיא).

תגובות לדרמטולוגיה: לפעמים נשירת שיער.

תגובות אלרגיות: לפעמים – ביטויים עוריים.

על החלק ממערכת השלד והשרירים: לפעמים – התכווצויות שרירים ברגליים.

אחר: לפעמים – עייפות; לעתים רחוקות – בצקת היקפית; לעתים רחוקות – במקרה של ביטול פתאומי Parlodela^® מצב פיתוח, בדומה CSN .

בשעת החלת Parlodela^® מינון גבוה (יתר דופמין אגוניסטים) נדירים המקרים הפיכים שינוי ההתנהגות המינית, ליבידו מוגבר, מה קרה לו, isčezavšie לאחר הפחתת המינון או הפסקה של הטיפול.

שימוש Parlodela^® כדי לדכא הנקה פיזיולוגיים בתקופה שלאחר הלידה במקרים נדירים היה מלווה את התפתחות יתר לחץ דם, אוטם שריר לב, התקפים, קו או הפרעות נפשיות.

התוויות נגד

- יתר לחץ דם בלתי מבוקר;

-gestosis (כולל. רעלת הריון, preэklampsiya);

-יתר לחץ דם על ההריון ועל התקופה שלאחר הלידה;

-מחלות לב איסכמי חולף ומחלות לב וכלי דם רציני אחרים;

-הפרעות נפשיות חמורות הוא עכשיו ו/או בלוטת התימוס;

- ילדים עד גיל 7 שנים (ניסיון ביישום של מוגבלת);

- רגישות יתר לתרופה;

-רגישות יתר אלקלואידים ארגוט.

לא מומלץ לטיפול של תסמונת קדם וסתית ומחלות שד שפירה בגלל מספר מוגבל של נתונים קליניים.

הריון והנקה

לאחר אישור הקבלה ההריון המתוכנן Parlodela^®, כמו עם תרופות אחרות, לבטלו אלא צורך להמשיך טיפול מסיבות רפואיות. ביטול Parlodela^® במהלך ההריון לא יוביל לעליה בשכיחות של ההפרעה ספונטני שלה. מראה ניסיון קליני, זה השימוש של Parlodela^® כאשר ההריון יש אין השפעה שלילית על קורס או התוצאה שלה. אם תבטל Parlodela^® בנשים הרות עם גידול בבלוטת יותרת המוח ניטור יסודית של המטופל במהלך כל תקופת ההריון. במקרה של סימנים בולטת להגדיל את prolactinoma, למשל, כאבי ראש או שדות ראייה צרה, טיפול Parlodelom^® ייתכן לחדש או נערך ניתוח.

כאשר ההנקה Parlodel^® החל בגן. התרופה מעכב הנקה, אז זה לא למנות מיניקות.

טיפול Parlodelom^® באפשרותך לשחזר פוריות. לכן נשים בגיל פוריות, המבקשים לא הריון, עליך להשתמש שיטה למניעת הריון אמינה.

אזהרות

נשים עם פתולוגיה, לא קשור giperprolaktinemiei, Parlodel^® עליך להקצות המינון המינימלי יעיל, הכרחי עבור הסימפטומים בצקת. . זה חשוב למנוע ירידת ריכוז הפלסמה פרולקטין מתחת הנורמות, והתוצאה היא ירידת ערך של גופיף צהוב.

נשים, לוקח Parlodel^® בתקופה שלאחר הלידה לצורך העלמת הנקה, היו מקרים נדירים של תופעות לוואי חמורות: יתר לחץ דם עורקים, אוטם שריר לב, פרכוסים, קו או הפרעות נפשיות. חלק מהחולים, לפתח התקפים או מוחין תפוצה קדמו כאבי ראש קשים ו/או הפרעות ראיה חולף. למרות הקשר הסיבתי של תגובות אלו עם כניסה Parlodela^® לא מותקן, נקבה, נטילת תרופה לדיכוי הנקה לאחר לידה, כמו גם חולים, קבלת Parlodel^® על סימנים אחרים, לחץ דם צריך להיות במעקב. במהלך התפתחות יתר לחץ דם או הביע, כאבי ראש מתקדמת או רציף (בליווי והוא לא מלווה על ידי לקויי), . או סימנים של הפרות CNS Parlodel^® ויש לבטלו מיד לערוך סקר של המטופל. מסוים נדרש משנה זהירות כאשר פעילות Parlodela^® חולים, בשל האחרונות או שתמשיך לקחת סמים, המשפיעים על לעזאזל, למשל, vasoconstrictors (אלקלואידים simpatomimetiki או ארגוט, כולל ergometrine או metilargometrin). נשים בתקופה שלאחר הלידה אינה מומלצת סימולטני יישום Parlodela^® עם sossoudossoujiwatmi סמים.

במחקרים קליניים, מספר החולים בגילאי 65 שנים מבוגר יותר היה מספיק לבצע הערכה השוואתית של יעילות הטיפול Parlodelom^® חולים צעירים. עם זאת, לנוכח נגד מדיניותה של סובלנות של הסם בחולים מעל, מחקר קליני 65 שנים בגיל הצעיר וישן היה אותו הדבר. צריך לקחת בחשבון את התרופה קשה ניידות צפוי בקטגוריה זו של חולים.

במהלך הטיפול Parlodelom^® פיקוח קפדני על חולים, עם היסטוריה של כיב פפטי.

בדיקה וניטור של חולים עם מחלות plevrolegočnymi של אטיולוגיה לא ידועה וטיפול הפסקת Parlodelom^® עם ההתקדמות של הפרות.

Retroperitoneal′nogo לאבחון מוקדם של פיברוזיס בשלב מוקדם של הביטוי צג תהליכים, הפיך הרופא של סימפטומים כאלה, כאבי גב?, בצקת של הגפיים התחתונות, מומים בכליות. Parlodel^® לבטל בעת fibrotičeskih אישר שינוי zabrûšinnom או זמינות המקום חשודים.

יישום של אדנומות prolaktinsekretiruûŝih

בחולים עם makroadenomami יותרת המוח סימנים עלולה להתרחש כתוצאה gipopithuitarisme דחיסה או הרס של רקמת יותרת המוח, לכן, לפני מינויו של Parlodela^® כדאי לבצע הערכה תפקודית מלאה של יותרת המוח ולהקצות טיפול החלפת המתאים. בחולים עם אי ספיקת יותרת הכליה משני צריכה להתבצע החלפת טיפול גאקאאס.

בחולים עם makroadenomami יותרת המוח צריך כל הזמן להעריך את הדינמיקה של גודל הגידול. כאשר מגדילים הגידול עשוי היישום של דרכי טיפול כירורגי. פיקוח קפדני על חולים בהריון, קבלת Parlodel קודמות^® על גידול בבלוטת יותרת המוח prolaktinsekretiruûŝih, כי במהלך ההריון עשויה להגדיל את גודל הגידול. טיפול כזה חולים Parlodelom^® מובילה לעיתים קרובות ירידה בגודל הגידול דינמיקה חיובית מהירה על ידי שדות הראייה פגמים. במקרים חמורים, כאשר הפיתוח של דחיסה של סיב אופטי או אחרים עצבי עשוי לבצע ניתוח דחוף על בלוטת יותרת המוח.

סיבוך ידוע של makroprolaktinom היא האובדן של שדות ראייה. טיפול יעיל Parlodelom^® giperprolaktinemia מפחית ומסלקת הפרעות של שדות ראייה. עם זאת, חלק מהחולים הם שינויים משניים אפשריים לתצוגה של שדות, למרות נורמליזציה של רמות פרולקטין וגודל הגידול מופחת. זה יכול להיות מחובר עם היסט של הצלב אופטיים מעל למטה, על ידי השחרור של אמצעי אחסון באזור של אשר. במקרה זה, להפחית את מינון bromokriptina, המוביל לעלייה ברמות פרולקטין גידול בגודל של הגידול במקצת, יכול לעזור כדי לחסל את הליקויים של שדות ראייה. בהקשר זה,, ניטור, שדות הראייה בחולים עם makroprolaktinomoj מראה לגילוי מוקדם של התצוגה של התצהיר משני שדות, נגרמת על ידי הצלב אופטיים vypâčivaniem המרחבי מעל לתוך האוכף ואת ההסתגלות ההשפעות של מנה נתון של תרופות. חלק מהחולים עם אדנומות prolaktinsekretiruûŝimi, לוקח Parlodel^®, היו מקרים של עמוד השדרה rinorei. על פי ממצאי מחקרים קליניים של סינוסיטוס cerebrospinal יכולה להיגרם על ידי ירידה גידולים פולשניים. חולים עם צורות תורשתיות נדירות של לגלקטוז, לקטאז חמור, תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז, לא צריך לקחת את Parlodel^®.

השתמש ברפואת ילדים

היעילות והבטיחות של סמים Parlodel^® הוקמו עבור ילדים מעל גיל 7 שנים ומתבגרים עם prolaktinomami, אקרומגליה. מחקר קליני, תרגול של סובלנות של הסם אצל מבוגרים וילדים היה אותו דבר. צריך לקחת בחשבון את הרגישות צפוי קשה כדי התנגדות בקטגוריה זו של חולים.

השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול

חולים, המארח Parlodel^®, להיות זהיר בעת נהיגה או בעת עבודה עם מכונות, tk. רקע של השימוש של התרופה, במיוחד בימים הראשונים של הטיפול, ניתן לפתח תת לחץ דם, מה שמוביל לירידה בשיעור של תגובות.

במהלך הטיפול Parlodelom^® היו נמנום ועל פרקי שינה פתאומית, במיוחד בחולים עם מחלת פרקינסון. פרקים של שינה פתאומית עמיד להתעורר מדי יום, להתרחש מבלי שקדמה ישנוניות, היו נדירים מאוד. לפני הקצאת Parlodela^® הרופא צריך ליידע את המטופל לגבי גורמי הסיכון, ממליצים להימנע מנסיעה כלי רכב מנועיים, מנגנוני ניהול, וכן כפי מפעילויות אחרות העלולים להיות מסוכנים, דורשים תשומת לב גדולה יותר ממהירות התגובה. עם התפתחות ישנוניות או מראה בולטת סימנים פרקים פתאומית של שינה, צריך מינון מופחת או מסולק לחלוטין.

מנת יתר

סימפטומים: בכל המקרים,, כאשר יתר אירעה רק Parlodelom^® היו מקרי מוות לא. מינון המאומץ רגעית מקסימלית Parlodela^®, ידוע עד כה, הוא 325 מ"ג. יתר חוותה בחילה, הקאות, סחרחורת, תת לחץ דם, תת לחץ דם בעמידה, טכיקרדיה, פיג'מות, נמנום, עייפות, הזיות.

במקרה של הודאה בטעות Parlodela^® בתוך ילדים (הודעות בודדות) ציין התפתחות הקאות, חום, ישנוניות. שיפור של חולים קרה באופן ספונטני או לאחר מספר שעות לאחר הטיפול.

טיפול: במקרה של מנת יתר, מומלץ שתיקח הפחם מופעל; גייסתי ייתכן מיד לאחר נטילת התרופה. טיפול אקוטי מאפייני הרעלת. הקאות או הזיות ניתן להקצות מטוקלופראמיד בשביל שאפסיק.

אינטראקציות סמים

ברומוקריפטין הוא המצע והן המדכא של CYP3A4 izofermenta. עליך להיות זהיר בעת מינוי bromokriptina אחרים מעכבי ו/או מצעים CYP3A4 (תבחיני azolovyh, מעכבי פרוטאז HIV). הקבלה בו זמנית של אנטיביוטיקה המקרולידים, Parlodela^® (אריתרומיצין או josamycin) מגביר ריכוז פלזמה bromokriptina. השימוש בו זמנית Octreotide bromokriptina בחולים עם אקרומגליה מלווה עלייה רמת הפלסמה של הדם.

יעילות טיפולית של bromokrintina, הקשורים עם הגירוי של קולטני dopaminovykh המרכזית, יכול להיות מופחת עם השימוש של היריבים קולטן dopaminovykh, כגון neuroleptics (fenotiazinы, butyrophenones, tioksantiny), גם מטוקלופראמיד בשביל שאפסיק, דומפרידון.

הפעילות בו זמנית Parlodela^® מספק תרופות יכול להחמיר סימפטומים להפחית לעזאזל.

Parlodel^® באפשרותך להקצות גם כטיפול, או בשילוב עם כלים אחרים של protivoparkinsoničeskimi (כמו בתחילת, ו בשלבים מאוחרים יותר של המחלה). בשילוב עם levodopa מוביל לפעולה protivoparkinsoničeskogo מוגברת, זה לעתים קרובות נותן את האפשרות להוריד את מינון levodopa. שימוש Parlodela^® חולים, קבלת טיפול levodopa, שימושי במיוחד כאשר אתה מחליש את האפקט הטיפולי levodopa או לפתח סיבוכים כגון תנועות לא רצוניות חריגות (הביצוע-atetoidnaâ ו/או כואב דיסקינזיה פוקאלית), דלדול אפקט תסמונת בסוף הפעולה של מינון levodopa, התופעה של “מיתוג!” (ב- off).

ואולי אפילו החמרה ניידות Parlodela^® רקע של הכניסה של אתנול.

תנאי אספקה ​​של בתי מרקחת

התרופה משוחררת תחת המרשם.

תנאים ותנאים

התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של הילדים, מקום חשוך בטמפרטורה לא גבוה מ -25 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 3 שנה.