Paraproctitis

Paraproctitis פירוש דלקת של הרקמות סביב פי הטבעת. היא המפתחת, כאשר המעבר של צואה מוצקה או שיש מאמץ חזק קורע רירית, שדרכו חודר את הזיהום.

עוד, עם זאת, חיידקים הם הציגו לרקמה דרך הסינוסים הרקטום, ממוקם בחלק התחתון שלה. לפיכך, הזיהום מתפשט לרקמות ואז נוצר כיבים. האחרון יכול להיות ממוקם מתחת לעור או רירי. כיסים עמוקים יותר נמצאים ברקמות של האגן ואת הצפק האגן, גם ב.

מורסה חריפה ברוב המקרים זה מתרחש אצל אנשים בגיל עבודה: 75% גיל החולים יש 30 ל 60 שנים. גברים סובלים ב 3 בסיכון גבוה פי, בהשוואה לנשים. תחילת, בדרך כלל, חריף. זה בא לידי ביטוי בהופעה של כאב בפי הטבעת, שיושב בתחילה הקשו, ללכת, אז עולה בעוצמה והם הופכים לקבועים.

בקרוב מאוד הטמפרטורה עולה, מופיע צמרמורות, חולי, שינויים בדם. לפעמים היא מצטרפת עצירות, הַשׁתָנָה. בחלק מהמקרים, באו לידי ביטוי לא בכאב, (א) סימפטומים כלליים – להגדיל את הטמפרטורה, צְמַרמוֹרֶת, חולשה.

במרפאת זו, המטופל חייב לשים לב לרופא אפילו לכאב קל או תחושת מלאות בללא הגבלת זמן, אי נוחות בפי הטבעת, גוף תחושה זרה בפי הטבעת. זה יעזור לי חשוד הרופא, ולכן, אבחון בזמן ונכון.

paraproctitis אבחון

עמוק יותר הכיב ממוקם באגן, התסמינים כלליים בולטים יותר של שיכרון (הרעלה), אבל קשה יותר לזהות ולמקם את האתר של זיהום. במבט מפי הטבעת ובמקרים מסוימים, אנחנו יכולים מייד לאבחן: נפיחות, Krasnoja, עלייה בטמפרטורת עור במקום אחד סביב פי הטבעת מצביעה, הנוכחות של מורסה. חולים אחרים, במיוחד כאשר הדגש הוא עמוק, זה לא נראה לעין מבחוץ.

לפעמים paraproctitis החריף יכול להתחיל בהדרגה, עם הופעתו של כאבים קטנים, טמפרטורה נמוכה. סימנים כגון מתקיימים 3-4, ואפילו 5 ימים, שיא איטי.

paraproctitis טיפול

עם ההתפתחות המהירה של המחלה, החולים ללכת לרופא בתחילת ולקבל סיוע יעיל. עם זאת, במקרים מסוימים, אפילו לפני כיבי סיוע רפואי לפרוץ את העור למחוץ. פעולה זו מפחיתה את הכאב, ירידת טמפרטורה. כתוצאה מכך, החולה מוצא, הוא מתאושש, הוא ממשיך לטפל בעצמך, אני לא הולך לרופא. זוהי שגיאת ברוטו.

התנהגות זו של המטופל עלולה להוביל לשגשוג של תהליך מוגלתי, צורך להישנות דלקת חריפה. ללא קשר, כיב מזוהה או לא, המטופל חייב להתייעץ עם מנתח או proktologu. מורסה חריפה היא אחת מחלות אלה, שהחולה עצמו בכל מקרה לא צריך לנסות לטפל. חום או קור החלת, ואנטיביוטיקה, לפעמים כואב, רק דוחה טיפול יעיל, ובמקרים מסוימים מקדם כיב.

כך, אם יש לך כאב בפי הטבעת, עליית טמפרטורה, ובנוכחות של סימנים מקומיים, כנפיחות, אדמומיות של העור, עלייה בטמפרטורת עור, המטופל נדרש לראות רופא. השיטה היחידה של טיפול במורסה חריפה - כירורגי. לזה יש צורך לפתוח את המורסה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. האורך והמיקום של החתכים תלויים במיקום של הכיבים.

יש לציין כמה מוזרויות של הקורס וטיפול במורסה חריפה בילדים. בילדים, המחלה נדירה, ב 40 פעמים פחות, יותר מאשר במבוגרים. גורמים כגון של מורסה חריפה, כמו תפרחת חיתולים, מגרד, פציעה, ילדים הם פחות תכופים, יותר מאשר במבוגרים.

אבחון מורסה חריפה בילדים קשה יותר, יותר מאשר במבוגרים, מכיוון שקשה להבהיר, שבו הוא המקור לכאב, החרדה של הילד, עליית טמפרטורה. במקרים כאלה, הורים צריכים לבדוק את כל העור בזהירות, חיץ הנקבים כוללים. אם יש ניתן לזהות חריף נפיחות של המורסה, אדמומיות, מתח של העור. ממצאים אלה הם סיבה לטיפול חובה לרופא. ילדים, כמו גם במבוגרים, הטיפול בparaproctitis החריף צריך להיות רק בניתוח.

paraproctitis הכרוני

paraproctitis הכרוני זה השלב הבא של מורסה חריפה, זה בא לידי ביטוי בצורה של פיסטולה prâmej של המעי: היווצרותה ניתן לייחס לטיפול מאוחר או אי-רדיקלי של מורסה חריפה. ב 15% חולים עם paraproctitis החריף לאחר מכן יישארו פיסטולה רקטלית. הם יכולים להיות פנימיים (לחדור מלומן של רקמות פי הטבעת או לאיברים אחרים) וחיצוני (נפתח על העור). האחרון נפוצים יותר מהראשון.

כאשר חלק מfistulas העור החיצוני סביב הפתח החיצוני של פי הטבעת הוא בדרך כלל בגודל של פיסטולה החור 1-3 מילימטר, שממנו שוחרר כמות קטנה מאוד (1טיפות -2) Pyo- או נוזל הצפק-מוגלתי. פיסטולה זה חדר לתוך פי הטבעת, שבו יש לשעמם הפנימי שלה.

ביטויים קליניים של פיסטולה החיצונית של פי הטבעת הקטנה: כאבי קטין, גירוד, namokanie, שרייה של העור. במקרה של סגירת הפתיחה החיצונית של פיסטולה ומתעצם כאב מוגלה לעצור, חום, בטבעת מופיעה נפוח. בנוכחות פיסטולה רקטלית הפנימית לעור אין חורים, פיסטולה פותחת לתוך לומן של פי הטבעת. להכיר פיסטולה כזה קשה.

הטיפול בפיסטולות של פי הטבעת הוא קשה מאוד. רק ניתוח יכול לסייע להיפטר מהסבל הזה. ישנן פעולות רבות ושונות, מהותו היא הכי syringectomy. בחלק ממקרים פשוט יעיל להתערב כזה, איך לחתוך קיר פיסטולה.

אנחנו יודעים מההיסטוריה, שהמלך הצרפתי לואי הארבעה עשר ("מלך שמש") הוא סבל מפי טבעת paraproctitis כרוני עם פיסטולה. טיפול שמרני ממושך לא הצליח. לאחר מכן מנתח חצרו פליקס מיוצר סכין מעוקל מיוחד הצביע, סוף שהוא הציג לפיסטולה ולחתוך אותו. חלה התאוששות. הסכין בשם "bistoury המלכותי", והפעולה הפכה אופנתית, וכמה חנפן של אופן מלאכותי הפך את עצמו fistulas, לאחר מכן לעבור ניתוח.

זה ראוי לציון, שלאחר ניתוח לפעמים יכול להתרחש נסיגה. זה הוא נוכחותם של פיסטולה קנים המורכבת, וזה לא תמיד ניתן להסיר לחלוטין. השארת אפילו שבץ קטן של פיסטולה מובילה בסופו להרע.