Pankreatoduodenektomiya – הליך Uippla

Описание панкреатодуоденэктомии

Панкреатодуоденэктомия – сложная операция по удалению части поджелудочной железы. עם זאת, היא גם מסירה:

• כיס מרה;
• החלק העליון של המעי דק;
• חלק желудка – пилорус (שוער). Иногда пилорус не удаляется. Это называется сохраняющая пилорус процедура Уиппла;
• Ближайшие лимфатические узлы.

Причины проведения процедуры Уиппла

Эта операция применяется для лечения рака поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки или нижней части желчного протока. זה יכול להיות גם, чтобы вылечить пациентов с долгосрочным воспалением поджелудочной железы.

Возможные осложнения при панкреатодуоденэктомии

Если планируется выполнить процедуру Уиппла, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:

• Утечка жидкостей из разрезов в кишечнике в брюшную полость во время операции;
• זיהום;
• דימום;
• נזק לאיברים אחרים;
• Длительные трудности с пищеварением;
• Хроническая боль в животе;
• Необходимость постоянного приема добавок фермента поджелудочной железы.

גורמים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים כוללים:

• עישון.

אנחנו צריכים לדון בסיכונים אלה עם הרופא שלך לפני הניתוח.

Как проводится панкреатодуоденэктомия?

הכנות לקראת ניתוח

Перед операцией врач может назначить следующие тесты:

• בדיקה;
• בדיקות דם;
• רנטגן חזה;
• Эхокардиограмма – чтобы проверить функцию сердца;
• Тесты функций легких, כדי לוודא ש, что легкие здоровые;
• Тесты для фотографирования участков распространения рака.

Доктор может назначить специальную диету перед операцией, чтобы помочь организму подготовиться. אולי, придется лечь в больницу за несколько дней до операции. Пациенту через капельницу будет вводится глюкоза и питательные жидкости.

החולה עשוי להתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות שבוע לפני ההליך,:

• אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (למשל, איבופרופן, נפרוקסן);
• תרופות לדילול דם, כגון קומדין;
• תרופות נוגדות טסיות, כמו קלופידוגרל.

הרדמה

Во время операции применяется общая анестезия. המטופל יהיה במצב שינה.

Описание процедуры Уиппла

Врач сделает большой разрез в брюшной полости. Головка поджелудочной железы, כיס מרה, двенадцатиперстная кишка и пилорус, נמחק. Близлежащие лимфатические узлы в случае необходимости также могут быть удалены. Оставшаяся часть поджелудочной железы соединяется с органами пищеварения. Это позволит пищеварительным ферментам из поджелудочной железы смешиваться с содержимым желудка и поступать в тонкий кишечник. В некоторых случаях пилорус не удаляется. Врач закрывает разрез швами или хирургическими скрепками.

После этой процедуры пациенту вводятся различные трубки. Некоторые из них будут помогать дренировать (למזג) жидкость из операционных разрезов. Еще одну вводят в желудок, כדי למנוע בחילות והקאות. Трубка может быть подведена в кишечник, чтобы пациент смог получать питание.

מייד לאחר טיפול

После операции пациент будет находиться в отделении интенсивной терапии в течение нескольких дней. Это поможет врачу и медсестрам следить за жизненными показателями.

Сколько времени займет панкреатодуоденэктомия?

משך הפעולה 4-8 שעות.

Панкреатодуоденэктомия – будет ли это больно?

Боль или болезненность во время восстановления будут снижены с помощью обезболивающих.

Среднее время пребывания в больнице после панкреатодуоденэктомии

Нужно будет оставаться в больнице, пока кишечник не начнет снова работать. Это обычно занимает две недели. אולי, придется остаться дольше, если возникли какие-то проблемы.

Уход после процедуры Уиппла

טיפול בבית חולים

במהלך המבצע,, врач может провести еюностомию – вывести тощую кишку наружу через брюшную стенку. Пациент будет получать питательные вещества через эту трубу, עד המעי אינו פועל כהלכה. לאחר, как трубка будет удалена, можно постепенно перейти на легкую, а затем на обычную пищу.

טיפול ביתי

Эта операция будет влиять на переваривание пищи. Нужно поговорить с врачом или диетологом, чтобы узнать о том, что можно есть. אולי, придется принимать лекарства для помощи с пищеварением и лекарства, לשלוט סוכר בדם.

אנחנו צריכים לשאול את הרופא לגבי, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות.

הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך.

Связь с врачом после процедуры Уиппла

לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:

• סימנים של זיהום (למשל, חום, צְמַרמוֹרֶת);
• אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום, או בפליטה מהחתך;
• בחילות ו / או הקאות;
• כאב, שאינו עובר לאחר נטילת משככי כאבים מינו.