PANANGIN

חומר פעיל: Magna aspartate, aspartate אשלגן
כאשר ATH: A12CX
CCF: הכנה, מילוי קשב אשלגן ומגנזיום בגוף
ICD-10 קודים (עדות): E61.2, I21, (I) 49.4, I50.0
כאשר CSF: 01.11.02.02.01
יצרן: גדעון ריכטר בע"מ. (הונגריה)

צורת מינון, הרכב ואריזה

◊ גלולות, סרט מצופה לבן או כמעט לבן, סיבוב, עדשה, עם משטח מבריק ומחוספס במקצת, כמעט חסר ריח.

Excipients: דו תחמוצת צורן colloidal, povidone, stearate מגנזיום, טַלק, עמילן תירס, עמילן תפוח אדמה.

ההרכב של סרט הציפוי: macrogol 6000, טיטניום דו - חמצני (E171), קופולימר חומצה metakrilovyj (E 100%), טַלק.

50 מחשב. – בקבוקוני פוליפרופילן (1) – חבילות קרטון.

הפתרון ב/ ב חסר צבע או מעט ירקרק, ברור, אין זיהומים מכני ברור.

Excipients: ד מים / ו.

10 מיליליטר – צלוחיות זכוכית חסרות צבע (5) – אריזות פלסטיק קווי מתאר (1) – חבילות קרטון.

פעולה תרופתית

הכנה, המשפיעים על תהליכי חילוף החומרים. המקור של אשלגן ומגנזיום.

. פוטסיום מגנזיום – קטיונים תאיים, זה תפקיד מפתח לתפקוד של אנזימים רבים, האינטראקציה של מקרומולקולות, מבנים תאיים, המנגנון של שריר contractility. בפנים- ואת היחס של יוני אשלגן חוץ-תאית, מגנזיום, סידן, נתרן משפיע את contractility של שריר הלב. רמות נמוכות של אשלגן יונים ו/או מגנזיום האספקה הפנימי לפעולה proaritmogennoe רביעי, predisposes הפיתוח של העורקים gipertenzzii, טרשת עורקים את העורקים הכליליים, הופעתה של שינויים מטבוליים בשריר.

אחד אשלגן פונקציות פיזיולוגיים החשוב ביותר הוא שמירה על הקרום פוטנציאלי של נוירונים, נייטרלים ומבנים אחרים רקמות טמפרמנט של שריר הלב. האיזון בין מבפנים- אשלגן חוץ-תאית מוביל לירידה contractility שריר הלב, המופע של הפרעה בקצב הלב, טכיקרדיה ורעילות מוגברת של גליקוסיד.

מגנזיום הוא גורם חשוב שיתוף >300 תגובות אנזימטיות של חילוף החומרים האנרגיה, סינתזה של חלבונים, חומצות גרעין. מגנזיום מפחיתה את הפחתת הלחץ וקצב הלב, ההפחתה שנוצר ביקוש חמצן שריר הלב. מגנזיום יש השפעה protivojishemicescoe על רקמת שריר הלב. Contractility מופחתת של שריר חלק נייטרלים רבים, כולל. . התקף לב, מוביל vasodilation זרימת דם מוגברת בעורק הכלילי.

השילוב של יוני אשלגן ומגנזיום במוצר אחד, כך מקורקעת, זה חוסר אשלגן בגוף מלווה לעיתים קרובות חוסר של מגנזיום ודורש את התיקון בו זמנית של תוכן בגוף שני יונים. בעוד אלה רמות תיקון של אפקט תוסף אלקטרוליט הוא ציין, חוץ מזה, אשלגן ומגנזיום מפחיתה הרעילות של גליקוסיד, מבלי להשפיע על inotropony שלהם השפעה חיובית.

פרמקוקינטיקה

קליטה

ספיגת התרופה בליעה הוא גבוה.

ניכוי

מופרש בשתן.

התרופה farmakokinetike בצורה של פתרון עבור מופעלת/מבוא לא ניתנת.

עדות

– לטיפול באי ספיקת לב, אוטם שריר לב, הפרעות קצב לב (בעיקר הפרעות קצב jeludockovh);

— כדי לשפר את הניידות של גליקוסיד;

-מילוי קשב אשלגן ומגנזיום עם הפחתת התוכן שלהם בתזונה (הגלולה).

משטר מינון

דרך הפה

להקצות 1-2 כרטיסייה. 3 פעמים / יום. המינון היומי המקסימאלי – על ידי 3 כרטיסייה. 3 פעמים / יום.

התרופה צריכה לשמש לאחר אכילה, tk. תוכן קיבה חומצי רביעי מפחית את יעילותה.

משך טיפול ואת הצורך לקורסים חוזרים ונשנים של הרופא קובע בנפרד.

לi / ממשל נ '

הסם הוא רשם ב/ב טפטוף, כמו אינפוזיה איטי. מנה אחת – 1-2 אַמְפּוּלָה, במקרה הצורך, ניתן הקדמה מחדש 4-6 לא.

הפתרון על/על החדרת תוכן 1-2 מגבר. מומס ב 50-100 מיליליטר 5% פתרון גלוקוז.

תופעות לוואי

אם בליעה

ממערכת העצבים המרכזית והיקפית: ייתכנו נימול (giperkaliemiei עקב); giporefleksiя, פרכוסים (gipermagniemiej עקב).

מערכת לב וכלי דם: אפשרי AV-blokada, תגובה פרדוקסלית (עלייה במספר extrasystoles), ירידה בלחץ דם; אדמומיות של העור (gipermagniemiej עקב).

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, שלשול (בt. לא. giperkaliemiei עקב), אי נוחות או כאב צריבה באזור הלבלב (בחולים עם דלקת רפידת הקיבה anatidian או דלקת כיס המרה).

מערכת הנשימה: אולי – דיכאון נשימה (gipermagniemiej עקב).

אחר: מרגיש את החום (gipermagniemiej עקב).

ב/ במבוא

עם המאבק/מבוא עלולים לפתח תסמינים giperkaliemii ו- gipermagniemii ו/או.

התוויות נגד

עבור הקבלה בתוך הפעלה/מבוא

-אי ספיקת כליות אקוטי וכרוני;

-oliguria, anurija;

-מחלת אדיסון;

- Степени III II и AV-блокада;

- הלם קרדיוגני (מ <90 מ"מ כספית.);

- היפרקלמיה;

— gipermagniemia;

- רגישות יתר לתרופה.

דרך הפה

- מיאסטניה גרביס;

- AV-блокада אני степени;

-המוליזה;

- פגיעה בחילוף חומרים של חומצות אמינו;

– חמצת מטבולית חריפה;

— התייבשות.

מ זהירות עליך להשתמש המוצר בפנים הריון (במיוחד בשליש אני) והנקה (הנקה), ב / בכאשר AV המצור מעלות אני.

הריון והנקה

נתונים על ההשפעות השליליות של התרופה בצורה של פתרון מופעלת/במבוא של ההריון וההנקה (הנקה) לא.

האזהרה צריך להיות מוחל על התרופה בפנים בזמן הריון (במיוחד בשליש אני) והנקה (הנקה).

אזהרות

עליך להיות זהיר למנות סמים בחולים עם סיכון מוגבר של giperkaliemii. במקרה זה, יש צורך לנטר את רמת האשלגן יונים בפלסמה.

לפני לקיחת התרופה החולה כדאי להתייעץ עם רופא.

עם המאבק על/על כניסתה של התרופה עלולה להתפתח hyperemia.

השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול

התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג במכונית ולקיים פעילויות, דורש ריכוז גבוה ומהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות.

מנת יתר

סימפטומים: ב/ במבוא – היפרקלמיה, gipermagniemiya; בליעה – הפרעות הולכה לבביות (במיוחד כאשר קיים בזמנו של המבוא של הסם פתולוגיה הלב).

טיפול: ההסרה של התרופה, טיפול סימפטומטי (ב/ מבוא 100 mg/min תמיסת סידן כלורי), במקרה של צורך – דואר דיאליזה ודיאליזה pyeritonyealinyi.

אינטראקציות סמים

יחד עם dioretikami kalisberegatmi היישום (טריאמטרן, ספירונולקטון), חוסמי בטא, ציקלוספורין, geparinom, מעכבי ACE, NPVS להגדיל את הסיכון giperkaliemii עד בקצב הלב, דפיקות. תוספת אשלגן בשיתוף עם גאקאאס מבטלת כינה אותם gipokaliemia. תחת ההשפעה של אשלגן להקטין תופעות לא רצויות של גליקוסיד.

משפר את dromo שלילית- batmotroponoe פעולה של תרופות.

בקשר ההכנה של יוני אשלגן ביישום Panangina עם מעכבי ACE, חוסמי בטא, ציקלוספורין, kalisberegatmi dioretikami, geparinom, NSAIDS עשויים giperkaliemii פיתוח (אתה צריך שליטה על רמת אשלגן בפלסמת הדם); אמצעים antiholinergicakimi – ירידה בולטת יותר הפריסטלטיקה מעיים; עם גליקוסיד – הפחתת מעשיהם.

מגנזיום מוצרי להפחית את יעילות neomitina, polymyxin b, טטרציקלין, סטרפטומיצין.

הרדמה הן להעמקת השפעת רטיבות מגנזיום על מערכת העצבים המרכזית. בשעת החלת עם atrakuriem, deksametoniem, suksametoniem עשוי להגדיל את המצור עצב-שריר; עם kal′citriolom היא להגביר את רמות המגנזיום בפלסמה דם; עם סמים סידן לדחות פעולות יוני מגנזיום.

יחד עם יישום kalisberegatmi dioretikami Panangina של מעכבי ACE להגדיל את הסיכון giperkaliemii (לפקח על רמת אשלגן ב פלזמה).

תנאי אספקה ​​של בתי מרקחת

הכנה בצורה של פתרון עבור מופעלת/במבוא הוא שוחרר עם מרשם.

בצורה של טבליות Panangin מותרת לשימוש כמו תרופות ללא מרשם.

תנאים ותנאים

התרופה לאחסן בטמפרטורה של 15 до 30 מעלות צלזיוס, מחוץ להישג ידם של הילדים. חיי המדף טבליות – 5 שנים, הפתרון עבור מופעלת/מבוא – 3 שנה.