דלקת כיס מרה חריפה – טיפול במחלה. הסימפטומים ומניעה של מחלת דלקת חמורה בכיס המרה

Острый холецистит – что это за болезнь? דלקת חמורה בכיס המרה היא תהליך דלקתי לא ספציפית, גדל בקירות של כיס המרה, לרוב עקב הפרה של המעבר של מרה (כלומר, יצוא שלה).

ברוב המכריע של (ל 95% מקרים) דלקת חמורה בכיס המרה מפתחת כמו סיבוך של cholelithiasis 60% המארזים כוללים ממקור חיידקי. מחלה זו סובלים לעתים קרובות נשים (ב 3 פעמים לעתים קרובות יותר מאשר גברים). במבנה של פתולוגיה כירורגי חריפה של הבטן דלקת חמורה בכיס המרה היא על 15%.

Острый холецистит – Причины возникновения

הגורמים דלקת חמורה בכיס המרה כוללות את הפעולות הבאות:

• נזק לדפנות אבני כיס המרה, כמו גם החסימה של צינורות (דלקת כיס המרה kal'kuljoznyj, cholelithiasis);
• זיהום חיידקי של המרה (חיידקי דלקת כיס המרה, הנגרם על ידי סטרפטוקוקוס mutans, staphylococci, klebsiellami, clostridia, e. coli או פתוגנים אחרים);
• דלקת כיס כיס אנזימטית, . זה הסוג פתולוגי של אנזימים, מיוצר על ידי הלבלב, בתוך כיס המרה;
• יתר לחץ דם בדרכי המרה (מתי strikture מרה מסוף צינור אוורור, כאלה שבאים פעם אחת קטנה, holecistoholangity);
• גורם מזון (דיאטה בצורה של אכילת יתר, כמות גדולה של חריף מאכלים שומניים בתזונה);
• מחלות אחרות של מערכת העיכול (גסטריטיס כרונית antral ו- gipoacidnyj גסטריטיס בשל הסבירות מוגברת של חדירה של פלורה פתוגניים כיס מרה ב תנאי ahilii);
• הפרה של התכונות הריאולוגיות של דם ואיסכמיה מקומית של רירית כיס המרה;
• מצבי כשל חיסוני;
• דלקת כלי דם (בזאבת אדמנתית מערכתית, uzelkovom periarteriite, וכו '.);
• תנאים קשים, כולל הלם (פעולות גדולות, כוויות, אֶלַח).

הסימפטומים של דלקת חמורה בכיס המרה

התכונה העיקרית קליניים ה"קוליק חריפה בכיס המרה חריפה-דלקת כיס המרה היא כאבים עזים ב hypochondrium נכון, מופעים, irradiirujushhaja תחת השכמה, בכתף ימין, עצם הבריח. התקפה מרה קוליק מתרחש לעיתים קרובות רקע של שגיאות בתזונה, כלומר, אחרי צריכת כמויות גדולות של שמן, אוכל חריף, אלכוהול, או על רקע של מתח נפשי חזק. גם אופייני של ההופעה של בחילות, טעם מר בפה והקאות עם מוספים של מרה. עשוי להגביר את טמפרטורת הגוף (לעתים קרובות יותר כדי subfebril'nyh מספרים). מתי החסם של צינור המרה עלולה לגרום ikterichnosti (zheltushnosti) scleras והעור. בשפה זו יבש, גידרה.

Острый холецистит – Диагностика

כאשר בודקים את gastrojenterologom לזהות ספציפי חיובי (patognomonichnye) הסימפטומים של והם מסיגים גבול (קוץ podreberie נכון-מישוש עמוק), Grekova-Ortner (המקשים podreberie נכון, עם pokolachivanii בקשת צלע ימנית קצה כף), מרפי (חוסר יכולת לנשום-מישוש עמוק ב- podreberie נכון עקב כאב), Obraztsova (על ידי מישוש על שאיפת מגביר כאב) ו. ג'ורג '-מבלגן (מישוש כאב בשריר נכון שריר הצוואר שדה).

שיטות אבחון מעבדה ופלייבק, בשימוש דלקת חמורה בכיס המרה:

• בדיקת דם קלינית כללית (לא ספציפית סימנים לדלקת הוגדלה ESR, עם shift השמאלי הסטה);
• · כימיה של הדם (bilirubinemija, desproteinemia, עלייה בtransaminases כבד, amilazы);
• בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן (קווי המתאר, עיבוי קיר של כיס המרה כפולה, בועה מתח תחת סנסור אולטרהסוני, כמו גם הרחבה אפשרית של צינורות המרה);
• · סריקת סי טי (עבור אבחנה מבדלת במקרים מורכבים);
• cholangiopancreatography אנדוסקופית רטרוגרדית (מחקר מפורט של המרה בשיטה אנדוסקופית ERCP).

Острый холецистит – Классификация

דלקת חמורה בכיס המרה מסווגים כדלקמן::

• דלקת כיס מרה חריפה (85-95% מקרים);
• חישוב חריף (acalculous) דלקת כיס מרה.

על ידי הטבע של תהליך דלקתי פולטים kataral'nuju והרסני (מוגלתי) צורות של דלקת חמורה בכיס המרה. האחרונה, בתמורה, יכול להיות flegmonoznoj, flegmonozno-כיב פפטי, מיגול, שלו תלוי על הבמה של זרימת תהליך דלקתי.

Острый холецистит – Действия пациента

אם אתם חווים תסמינים, דומה לעיל, מומלץ שתבקש מיד סיוע מיוחדים במוסד רפואי.

טיפול בדלקת כיס מרה חריפה

כאשר המחלה הזאת כל המטופלים נושא דחוף אשפוז בבית חולים כירורגי. בית החולים טרום טיפול מנוהל על-ידי תערובת spazmoliticescoy (2 מיליליטר 2% הידרוכלוריד papaverine, 2 מיליליטר 2% לא-shpa, 1 מיליליטר 0,1% סולפט אטרופין, 2 מיליליטר 0,2% platifillina gidrotartrata). לבלות detoxication טיפול אנטיבקטריאלי, במקרה דלקת כיס המרה נגוע. במקרים חמורים, הניתוח ייתכן שתידרש (holecistotomija, כריתת כיס מרה).

Острый холецистит – Осложнения

דלקת חמורה בכיס המרה, בהעדר טיפול הולם יכול להפוך כרוני, סיבוכים שעלולים להתעורר בצורה של כיס המרה ניקוב, צהבת, נמק את כיס המרה, אֶלַח, דלקת לבלב.

מניעת דלקת חמורה בכיס המרה

הבסיס של מניעת דלקת כיס המרה הוא תזונה הגיונית, הגבלת אלכוהול, כמו גם פעילות גופנית מתונה.