דלקת לבלב חריפה ודלקת לבלב כרונית – סימפטומים, אבחון, лечение острого и хронического панкреатита
דלקת לבלב חריפה
דלקת לבלב חריפה – דלקת חריפה, בשל עיכול עצמי של רקמת לבלב.
בדרך כלל, המחלה הנגרמת על ידי כל יצוא מכשולים אנזימי לבלב, מוביל לבצקת, דימום, היווצרות מורסה (היתוך מוגלתי של אזורי נמקים).
היא מתרחשת בגיל עמידה וקשישים, לעתים קרובות בהיסטוריה של החולים יש סימנים של אלכוהוליזם או cholelithiasis (נקבה). לפעמים הסיבות לדלקת לבלב חריף הן טראומת בטן, הפרעות במחזור דם של הגוף, זיהום.
מאפיינים קליניים של דלקת לבלב חריפה
כאב חד פתאומי של דמות הרפס בבטן העליונה, להחטיף בגב, מלווה בהקאות מתמשכות; הפסד לטווח קצר אפשרי של תודעה. אולי יש צהיבות קלות של העור, נפיחות ומתח שרירים מקומיים בhypochondrium עזב.
אבחנה של דלקת לבלב חריפה
כאב האופייני בשילוב עם עלייה בעמילאז בסרום מעל 4 תקנות; בדיקת אולטרה סאונד של הבטן.
טיפול בדלקת הלבלב חריף
טיפול בצורות חמורות של המחלה מתבצעת בבית חולים כירורגי.
מניעת דלקת לבלב חריפה
אלכוהול לא כולל, מצבים מלחיצים; מתח תרגיל; דיאטה מיוחדת עם שומן מופחת.
דלקת לבלב כרונית
מחלה חוזרת, מאופיין בשינויים מבניים ברקמת לבלב עם התפתחות הדרגתית של נחיתות איבר תפקודית.
סיבות לדלקת לבלב כרוני
צריכת אלכוהול, נטייה גנטית, הפרה תת תזונה משטר של דיאטה, mukovystsydoz, נטילת תרופות מסוימות (אספירין), תופעות זיהומיות (וירוס חזרת, ציטומגלווירוס), נזק לאיברים טראומתיים. דלקת לבלב כרונית עלולה להתפתח על רקע מחלות אחרות של מערכת העיכול, במיוחד צינורות מרה ותריסריון.
מאפיינים קליניים של דלקת לבלב כרונית
כאב בבטן העליונה, ברבע השמאלי העליון, הארכה לחלק האחורי, באזור המותני, עוצמה בינונית, יותר גרוע לאחר אכילה ופעילות גופנית וירידה במטופל יושב עם תא מטען כפוף קדימה. משך התקפות כאב מכמה שעות עד כמה ימים. תסמונת כואבת מלווה בבחילות, הקאות, ירידה חדה בתיאבון. הצטרף מאוחר יותר על ידי שינויים במעי בצורה של כיסא לא יציב, עקב ההתפתחות של התסמונת של ספיגה במעיים לקויה עקב נכות תפקודית של הלבלב. על רקע החולשה כאב נצפה, עייפות, חוסר יציבות רגשית, כאב ראש.
אבחנה של דלקת לבלב כרונית
התמונה הקלינית האופיינית, אולטרסאונד של מערכת העיכול, המאפשר לזהות את הנוכחות של הסתיידויות ברקמת הלבלב, היווצרות גידול, קווי המתאר ושינויים בגודל גוף לא אחידים; במחקר ביוכימי של דם מסומן עלייה בעמילאז בסרום.
טיפול בדלקת הלבלב כרוני
הבסיס של הטיפול בדלקת הלבלב כרוני לשים 3 עיקרון:
- דיאטה דלת שומנים בעלי חיים. ארוחות צריכה להיות תכופות וקטנות בנפח. ב1-3 הימים הראשונים של החרפת רעב כרוני דלקת לבלב מינה או התזונה Parenteral (על אינדיקציות). רשות מקבלת מים מינרליים אלקליין ללא גז. חציצת נוגדי חומצה משומשת (maaloks, גוסטב, ג'ל פוספט אלומיניום).
- מונה על ידי אנזים ההכנות תיקון אי ספיקה הלבלב אקסוקרינית.
- הפחתת תסמונת כאב ומניעת סיבוכים.
טיפול בחולים מתבצעים בבתי חולים לתועלת מיוחדים. התערבות כירורגית מוצדקת באיתור נגעי מוקדי של רקמת לבלב, כגון היצרות של צינור הלבלב הנפוץ, אבן חֲסִימָה.
מניעת דלקת לבלב כרונית
אורח חיים בריאים, חיסול הרגלים רעים, Rational, מזון לא חוקי.