חרש אוזניים, תסמונת התודעה החרשת, ירידה בערנות: מה זה, סיבות, סימפטומים, אבחון, טיפול, מניעה

ירידה בערנות; מטורף; Mental status – decreased; אובדן ערנות; ירידה בהכרה; שינויים בתודעה; עיכוב; תרדמת; חוסר תגובה

מה זה הלם?

מהמם הוא מונח רפואי, משמש לתיאור רמה מופחתת של ערנות ותגובה. מצב זה, שבו הפעילות הנפשית של אדם מופחתת באופן משמעותי, והוא לא יכול להגיב כרגיל לסביבה. המום יכול להיגרם ממגוון מצבים רפואיים ופסיכולוגיים., כולל טראומה בראש, הרעלת סמים, שבץ ודמנציה.

תרדמת היא מצב של ערנות מופחתת, שממנו אי אפשר לקחת אדם. תרדמת ממושכת נקראת מצב וגטטיבי..

סיבות למהמם

מהמם יכול להיגרם ממגוון מצבים רפואיים ופסיכולוגיים.. הגורמים הנפוצים ביותר להמם הם:

• פציעת הראש: פציעת הראש, כגון זעזוע מוח או פגיעת ראש, יכול לגרום להלם עקב נזק לנוירונים במוח.
• שיכרון סמים: שיכרון סמים, למשל, מאלכוהול, אופיואידים או תרופות הרגעה, עלול לגרום להלם עקב ההשפעה המדכאת של תרופות.
• שבץ: שבץ מוחי יכול לגרום להלם, שיבוש זרימת חמצן וחומרי מזון למוח.
• דמנציה: דמנציה, כמו מחלת אלצהיימר, יכול לגרום להלם עקב ניוון של נוירונים במוח.

סיבות אחרות להמם כוללות הפרעות מטבוליות, זיהומים וחוסר איזון אלקטרוליטים.

מחלות רבות עלולות לגרום לירידה בערנות, לְהָבִיא:

• מחלת כליות כרונית
• עייפות קיצונית או חוסר שינה
• סוכר גבוה בדם או סוכר נמוך בדם
• רמות נתרן גבוהות או נמוכות בדם
• זיהום, שהוא חמור או כרוך במוח
• סירוב אפוי
• מחלת בלוטת התריס, שגורמים לרמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס או לרמות גבוהות מאוד של הורמון בלוטת התריס

הפרעות מוחיות או פציעות, כמו:

• דמנציה או מחלת אלצהיימר (ריצה מקרים)
• פציעת הראש (בינוני עד חמור)
• לִלְכּוֹד
• שבץ (בדרך כלל, כאשר השבץ הוא מסיבי, או הרס אזורים מסוימים במוח, כגון גזע המוח או התלמוס)
• זיהום, משפיע על המוח, כגון דלקת קרום המוח או דלקת המוח

פציעות או תאונות, כמו:

• תאונות צלילה וטביעה
• מכת חום
• טמפרטורת גוף נמוכה מאוד ( gipotermiя )

בעיות לב או נשימה, כמו:

• קצב לב חריג
• חוסר חמצן מכל סיבה שהיא
• לחץ דם נמוך
• אי ספיקת לב חמורה
• מחלת ריאות קשה
• לחץ דם גבוה מאוד

רעלים וסמים, כמו:

• צריכת אלכוהול (שתייה מוגזמת או נזק משתייה לטווח ארוך)
• חשיפה למתכות כבדות, פחמימנים או גזים רעילים
• שימוש בסמים, כגון אופיאטים, תרופות, תרופות הרגעה, ותרופות נוגדות חרדה או עוויתות.
• תופעת לוואי של כמעט כל תרופה, למשל, האלה, המשמשים לטיפול בהתקפים, דיכאון, פסיכוזה ומחלות אחרות.

תסמינים מדהימים

התסמינים הנפוצים ביותר של מהמם כוללים:

• בלבול
• דיבור איטי
• שיפוט לקוי
• ירידה בערנות
• חוסר יכולת להתמקד
• עייפות
• חוסר יכולת להגיב לגירויים

מתי לפנות לאיש מקצוע בתחום הבריאות

אם אתה או מישהו שאתה מכיר מראה סימני הלם, חשוב לפנות לרופא בהקדם האפשרי. מהמם יכול להיגרם ממגוון מצבים רפואיים ופסיכולוגיים., לכן, חשוב לאבחן ולטפל נכון, כדי למנוע סיבוכים נוספים.

שאלות, שהרופא שלך עשוי לשאול

כשאתה מבקר אצל הרופא שלך בשביל הלם, הוא יכול לשאול שאלות שונות, לעזור לו לאבחן. שאלות אלו עשויות לכלול:

• כאשר התסמינים הופיעו לראשונה?
• האם סבלת מפגיעת ראש או הרעלת סמים?
• האם אתה חווה תסמינים אחרים, כגון בלבול או עייפות?
• האם יש לך מחלות נלוות?

אבחון הלם

כדי לאבחן הלם, הרופא שלך ייקח תחילה היסטוריה רפואית ויבצע בדיקה גופנית.

בדיקות, שניתן להגשים, כולל:

• רנטגן חזה
• בדיקות דם כלליות (CBC) או ספירת דם דיפרנציאלית
• CT או MRI של הראש
• רמת חמצן (דופק אוקסימטריה או גזי דם)
• רֶלַ'ח (א.ק.ג.)
• רַשֶׁמֶת מוּחַ (EEG)
• לוח אלקטרוליטים ובדיקות תפקודי כבד
• פאנל טוקסיקולוגיה ורמת אלכוהול
• ניתוח של שתן

טיפול בהלם

טיפול בהלם יהיה תלוי בגורם הבסיסי. פציעת הראש, שיכרון סמים ושבץ עלולים לדרוש אשפוז וטיפול נמרץ. עבור דמנציה, הטיפול עשוי לכלול תרופות ושינויים באורח החיים..

טיפול ביתי מהמם

אם אתה או מישהו שאתה מכיר חווה הלם, חשוב לקבל את האבחון והטיפול הנכונים מאיש מקצוע בתחום הבריאות. עם זאת, יש כמה טיפולים ביתיים, מה שעשוי לעזור לשפר את הערנות והתגובה. טיפולים ביתיים אלו כוללים:

• מנוחה מלאה
• ציות לבריאות, דיאטה מאוזנת
• אימונים קבועים
• הגבלת השימוש באלכוהול וסמים
• תרגול טכניקות הרפיה
• מניעת הלם

הדרך הטובה ביותר למנוע הלם היא לנקוט בצעדים, כדי להפחית את הסיכון להפרעות רפואיות ופסיכולוגיות בסיסיות. זה כולל בדיקות סדירות., אכילה בריאה, פעילות גופנית סדירה והימנעות משימוש בסמים ואלכוהול. חוץ מזה, חשוב להיות מודעים לסימנים ולתסמינים של המהמה, כך שאם הם מתרחשים, תוכל לפנות לעזרה רפואית.

מקורות וספרות משומשים

ברגר JR, מחיר R. קהות חושים ותרדמת. ב: ינקוביץ' ג'יי, מזיוטה ג'יי.סי, פומרוי SL, ניומן NJ, עורכים. הנוירולוגיה של בראדלי ודרוף בפרקטיקה קלינית. 8מהדורה ה'. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: Elsevier; 2022:בחור 5.

ליי סי, סמית' סי. הכרה מדוכאת ותרדמת. ב: קירות RM, הוקברגר RS, גאושה-היל מ, עורכים. רפואת חירום של רוזן: מושגים ופרקטיקה קלינית. 9מהדורה ה'. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: Elsevier; 2018:בחור 13.