Nolicin
חומר פעיל: Norfloxacin
כאשר ATH: J01MA06
CCF: תרופה אנטי-בקטריאלי Fluoroquinolone
ICD-10 קודים (עדות): A09, A54, K81.0, K81.1, K83.0, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, Z29.2
כאשר CSF: 06.17.02.01
יצרן: d.d Krka. (סלובניה)
צורת מינון, הרכב ואריזה
גלולות, מצופה תפוז, סיבוב, מעט biconcave, עם וליום בצד אחד.
| 1 כרטיסייה. | |
| norfloxacin | 400 מ"ג |
Excipients: povidone, glycolate עמילן נתרן, תאית מייקרו, סיליקה נטול מים קולואיד, stearate מגנזיום.
ההרכב של הפגז: hydroxypropyl, טַלק, טיטניום דו - חמצני, פיזור צבען צהוב (E104), פרופילן גליקול.
10 מחשב. – planimetric אריזה הווליום (1) – חבילות קרטון.
10 מחשב. – planimetric אריזה הווליום (2) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
אנטיבקטריאלי fluoroquinolones ותתנו לו קבוצה.
יש לו פעילות bactericidal. משפיע על אנזים חיידקי DNK-girazu, מספק sverhspiralizaciû ו, כך, היציבות של ה-DNA של חיידקים. הקשורה שרשרת DNA מובילה למוות של חיידקים. יש לו מגוון רחב של פעולה אנטי-בקטריאלי.
תרופת C רגיש Staphylococcus aureus (כולל זנים של סטפילוקוקוס spp., עמיד בפני methicillin), סטפילוקוקוס epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, coli Escherichia, spp Citrobacter., spp קלבסיאלה., spp Enterobacter., Hafhia alvei, spp פרוטאוס. (אינדול-חיוביים ושליליים אינדול זנים), spp סלמונלה., spp Shigella., enterocolitica Yersinia, jejuni קמפילובקטר, spp Aeromonas., Plesiomonas spp., cholerae Vibrio, parahaemolyticus Vibrio, המופילוס אינפלואנצה, spp כלמידיה., הלגיונלה spp.
רגישות שונה לסם יש: faecalis אנטרוקוקוס, spp Streptococcus. (pyogenes סטרפטוקוקוס, סטרפטוקוקוס pneumoniae ו סטרפטוקוקוס viridans), marcescens Serratia, aeruginosa Pseudomonas, spp Acinetobacter., Immunofluorescence, Mycoplasma pneumoniae, שחפת Mycobacterium, Mycobacterium.
משך פעילות מיקרוביאלית – על 12 לא.
פרמקוקינטיקה
קליטה
לאחר צריכת נורפלוקסאצין במהירות, . אבל לא לגמרי (30-40%) נספג ממערכת העיכול. גמקסימום נצפתה דרך 1-2 h והן נעות בין 0.8 ל 2.4 µg/ml, תלוי במנה. ארוחה מאט את ספיגת התרופה.
הפצה וחילוף חומרים
ערך נמוך של איגוד נורפלוקסאצין פלזמה חלבונים (10-15%) מסיסות גבוהה של שומנים ולעשות V גדולד חדירה טובה של איברים ורקמות והכנה (Parenchyma כליות, השחלה, בקוריאנית וכמה נוזלי, ערמונית, רחם, אברי חלל הבטן, האגן, מרה, חלב). חודר את מחסום השליה וGEB.
במידה קטנה, עובר מטבוליזם בכבד.
ניכוי
ט1/2 הוא 3-4 לא. דווח על החדשות, על ידי secreta kanalzeva וסינון clubockova. במהלך 24 שעות מרגע הקבלה 32% מנה מופיעה הכליות בצורה שלא שונתה, 5-8% – כמטבוליטים, עם jelchew הוא על 30% המינון.
עדות
מחלות זיהומיות דלקתיות, נגרמת על ידי פתוגנים, רגיש לתרופה:
-מחלות זיהומיות וכרוניות בדרכי השתן (uretrit, דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, pyelonephritis);
- זיהומים באברי המין (cervicitis, endometritis, Prostatitis בקטריאלי כרוני);
-זיבה neoslojnennaya;
-דלקת הקבה והמעים חיידקי (סלמונלה, חולי דיזנטריה);
-מניעת הישנות של דלקות בדרכי השתן;
-למניעת אלח דם בחולים עם נויטרופניה;
-מניעת שלשול.
משטר מינון
בתוך, צום (לא פחות מ 1 שעות לפני או אחרי 2 לאחר הארוחה h) לשטוף עם כמות מספקת של נוזלים.
מינון מומלץ – על ידי 400 מ"ג 2 פעמים / יום. משך הטיפול 7 ל 14 ימים, במידת הצורך, לבצע טיפול ארוך יותר.
ב ערמונית חיידקים כרונית – על ידי 400 מ"ג 2 פעמים / יום ל 4-6 שבועות או יותר.
ב זיבה מסובכת – מנה אחת 800-1200 מ"ג או 400 מ"ג 2 פעמים / יום ל 3-7 ימים.
ב חיידקי דלקת הקבה והמעים (חולי דיזנטריה, sal″monellez) – על ידי 400 מ"ג 2 פעמים / יום ל 5 ימים.
ל מניעת שלשול מומלץ לקחת 400 מ"ג / יום ל 1 יום לפני הצ'ק-אאוט, במהלך כל זמן הנסיעה, 2 ימים לאחר הסיום (לא עוד 21 יום).
ל למניעת אלח דם עם נויטרופניה – על ידי 400 מ"ג 2 פעמים / יום ל 8 שבועות.
ב דלקת שלפוחית השתן לא מסובך חריפה – על ידי 400 מ"ג 2 פעמים / יום ל 3-5 ימים.
ל מניעת זיהומים חוזרים ונשנים בדרכי השתן מסובכת עם התלקחויות בתדירות גבוהה (יותר מ-3 פרקים בשנה או יותר 2-x במשך שישה חודשים) – על ידי 200 מ"ג 1 פעם אחת בלילה ארוך (מ 6 חודשים עד מספר שנים).
חולי כליות לקוי לתפקד אם יותר QC 20 מיליליטר / דקה משטר מינון תיקון לא נדרש.
ב CC פחות מ 20 מיליליטר / דקה (או רמת קריאטינין מי גבינה יותר 5 מ"ג / ד"ל) וחולים, המודיאליזה, למנות את מינון תרפויטי חצי Nolicina® 2 פעמים בכל יום או מינון מלא 1 זמן / יום.
תופעות לוואי
ממערכת העיכול: ירידת בתיאבון, טעם מר בפה, בחילה, הקאות, כאבי בטן, שלשול, enterocolitis pseudomembranous (שימוש ממושך), עלייה בtransaminases כבד.
ממערכת השתן: kristallurija, גלומרולונפריטיס, dizurija, פוליאוריה, אלבומינוריה, דימום שופכה, הגדלת אוריאה ו קריאטינין פלזמה.
ממערכת העצבים: כאב ראש, סחרחורת, התעלפות, נדודי שינה, הזיות. עייפות אפשרי בוגרים של חולים, נמנום, חרדה, עצבנות, תחושה של פחד, דיכאון, רעש באוזניים.
מערכת לב וכלי דם: טכיקרדיה, הפרעות קצב, ירידה בלחץ דם, כלי דם.
על החלק ממערכת השלד והשרירים: כאבי מפרקים, tendenity, קרע בגיד (בדרך כלל, במקרה של שילובים עם הגורמים התורמים).
ממערכת hematopoietic: eozinofilija, לויקופניה, ירידה בהמטוקריט.
תגובות אלרגיות: פריחה, גירוד, כוורות, נפיחות, אריתמה תפליט ממארת (תסמונת סטיבנס-ג'ונסון).
אחר: פַּטֶרֶת הַעוֹר.
התוויות נגד
- מחסור של גלוקוז-6-fosfatdegidrogenazы;
- הריון;
- הנקה (הנקה);
- ילדות וגיל התבגרות עד 18 שנים;
-רגישות יתר norfloksacinu וקבוצה תרופות אחרות של fluoroquinolones.
מ זהירות צריך לייעד מוצר ב טרשת עורקים כשאבדן, תאונות כלי דם במוח, אפילפסיה, תסמונת אפילפסיה פרייבורג, אי ספיקת כבד / כליות, יש לך תגובה אלרגית אצטילסליצילית חומצה.
הריון והנקה
יישום האבטחה במהלך ההריון וההנקה הנקה לא נחקרה.
הקצאת Nolicin® כאשר הריון רק מטעמי בריאות, כאשר נועדו הטבות לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
במידת צורך, את מינויו במהלך הנקה צריך להפסיק הנקה.
אזהרות
במהלך הטיפול בחולים norfloksacinom אמור לקבל כמות מספקת של נוזלים (תחת השליטה של מערכת ניקוז).
במהלך הטיפול עלול להגביר את מדד פרותרומבין (במהלך ניתוח צריך לעקוב אחר המצב של מערכת קרישת הדם).
Norfloksacinom במהלך הטיפול יש להימנע חשיפה לאור שמש ישיר.
כאשר אתה רואה את הכאב במפרקים או על הסימנים הראשונים של התרופה יש לבטל. במהלך טיפול norfloksacinom מומלץ להימנע ממאמצים מופרז.
אם יש תגובה אלרגית אצטילסליצילית חומצה azokrasitel′ (e) 110 (פיזור צבען צהוב, E110), ועלול לגרום לתגובות giperčuvstvitel′nuû, עד עווית הסימפון.
השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול
נקוט זהירות בעת נהיגה ופעילויות העלולים להיות מסוכנים אחרים, דורש ריכוז גבוה ומהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות (במיוחד בעת השימוש אתנול).
מנת יתר
סימפטומים: בחילה, הקאות, שלשול; במקרים חמורים יותר, – סחרחורת, נמנום, זיעה קרה, פרכוסים, פניו נפוחות מבלי לשנות את הקריאות והמודינמיקה בסיסי.
טיפול: שטיפת קיבה, טיפול הולם gidratacionnaâ עם diurezom משופרת טיפול סימפטומטי. דורש בחינה והתבוננות בבית החולים לכמה ימים. אין תרופה ספציפית.
אינטראקציות סמים
יחד עם השימוש נורפלוקסאצין תאופילין צריך לעקוב theofillina ריכוז בפלסמה ולהתאים את מנה, tk. נורפלוקסאצין מוריד את klirens theofillina 25%, וייתכן שיהיו התפתחות תופעות לוואי בלתי רצויות.
נורפלוקסאצין מקטין את ההשפעה של nitrofuran.
נורפלוקסאצין עלול להגביר את ההשפעות הטיפוליות של Cyclosporine racumin, במקרים מסוימים, כאשר היישום של נורפלוקסאצין עם ziklosporinom, חלה עלייה ריכוז קריאטינין סרום, לכן, חולים אלה דורש שליטה של מחוון זה.
היישום בו זמנית של קרנות נורפלוקסאצין antatsidnykh, המכילים אלומיניום או מגנזיום הידרוקסיד, כמו גם הכנות, ברזל המכיל, אבץ, סוקרלפט, מפחיתה את ספיגת נורפלוקסאצין (המרווח בין הקבלה שלהם חייב להיות לפחות 2 לא).
השימוש בו זמנית של סמים, מפחית את סף sudorozhny, יכולה להוביל להתפתחות של התקפים אפילפטית.
היישום בו זמנית של מחשבי קטלוגים כלליים יכולים לתרום סיכון מוגבר של קרע קופצים או גיד.
נורפלוקסאצין עשוי להגביר השפעות הסמים hypoglycemic טיפולית (sulfonylureas).
הקבלה בו זמנית של נורפלוקסאצין עם סמים, אחזקת הנמכת פוטנציאלי של לעזאזל, יכול לגרום לירידה חדה. לכן במקרים כאלה, כמו כן, בזמן כניסתה עם ברביטורטים וסמים אחרים עבור הרדמה כללית לפקח על קצב הלב, Ad ו א.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה משוחררת תחת המרשם.
תנאים ותנאים
התרופה יש לאחסנו במקום חשוך ויבש בטמפרטורה של מ 25° c. חיי מדף – 5 שנים. זה לא אמור לשמש לאחר תאריך התפוגה, על האריזה.
