הרטבת הלילה – הַרטָבָה

הרטבת תיאור

Недержание мочи – непроизвольное мочеиспускание во время сна у детей старше пяти лет. בדרך כלל בגילים 3 ל 5 שנים, הילדים הופכים מסוגלים לישון כל הלילה ללא מתן שתן. למרות ש חריגות זיהום או אנטומיים של מערכת השתן יכול לפעמים להסביר הרטבה, ברוב המקרים אין להם הסבר להרטבה לילית.

סיבות להרטבה

כאשר הילדים ישנים, שלפוחית ​​השתן עשויה לאותת למוח, הוא מלא. ואז הילד חייב להתעורר וללכת לשירותים.

הסיבות לכך הן שונות, והרטבה עשויה לחפוף. גורמים, הרטבת קידום כוללת:

• שליטה על שלפוחית ​​השתן היא איטית יותר מהרגיל;
• רבתי, מהממוצע, ייצור של שתן במהלך הלילה;
• נטייה גנטית;
• הפרעות שינה, לפעמים קשור עם שקדים או פוליפים מוגדלים.

במקרים נדירים,, הרטבת הלילה עלולה להצביע על בעיה פיזית. בדרך כלל, אם הבעיה היא מורכב, בריחת מתרחשת גם בשעתי אחר הצהריים. מחלה, אשר עלול לגרום להרטבה כוללת:

• זיהומים בכליות ושלפוחית ​​השתן;
• מחלת כליות;
• סוכרת;
• סוכרת Nesaharnыy (מחלה נדירה מאוד, שבסוכר הרגיל, אבל מים עודפים מופרש על ידי הכליות);
• מומים מולדים של שלפוחית ​​השתן, כליות, או מומי nevrologicheskie.

אם יהיה לי הילד אף אחד מהמחלות שהוזכרו לעיל, הרטבה למעשה עוצרת כאשר הוא מגיע לבגרות מינית. אבל, הרטבת לילה היא בעיה ל 1 % למבוגרים בלבד.

גורמי סיכון

גורמים, מגביר את הסבירות של הרטבה:

• נוכחותם של בני משפחה עם היסטוריה של בריחת שתן;
• לחץ פסיכולוגי משמעותי:
• מעבר לבית חדש;
• לאבד אדם אהוב;
• הופעתו של תינוק חדש בבית;
• אלימות פיזית או מינית.

סימפטומים של הרטבה

הילד מתעורר ומוצא את המיטה רטובה מהשתן.

הרטבת אבחון

הרופא שואל על התסמינים וההיסטוריה רפואית, ומבצע בדיקה גופנית. שאלות עשויות לכסות את הנושאים הבאים:

• היסטוריה של בריחת שתן משפחה;
• בעיות במתן שתן, כמו כאב או זרם חלש;
• כמות צריכת נוזלים;
• סוג של צריכת נוזלים;
• הנוכחות של דם בשתן;
• התגובה הרגשית של ילדים להתנהגות;
• הנוכחות של טראומה פסיכולוגית.

בדיקות עשויות לכלול:

• מחקר של דגימת שתן, וכתוצאה מכך בבוקר, כדי לקבוע את ההרכב של שתן, כמו גם בדיקה לזיהום ובעיות אחרות עם דרכי השתן;
• רנטגן או אולטרסאונד, אם סיבה פיזית חשודה (לעתים רחוקות).

הרופא עשוי להפנות את המטופל למומחים אחד או יותר, למשל, к врачу “ухо, גרון, нос”, אם יש ראיות של נשימה חסימתית בלילה או פסיכיאטר, אם יש בעיות רגשיות משמעותיות.

טיפול בהרטבה לילית

מטרת טיפול הוא הפחתה הדרגתית של התדירות של בריחת שתן, עד שהילד צריך להיפטר מ.

תמיכת מוטיבציה ומשפחה

בריחת שתן היא לעתים רחוקות מעשה מכוון. ילדים, בדרך כלל, נסער ומתבייש, כאשר זה קורה. אתה לא יכול להעניש את הילד. חשוב מאוד, כדי לשכנע את הוריו של הילד, בריחת שתעבור עם זמן. אתה לא יכול לתת אחים להקניט את הילד שמרטיב במיטה.

לאחר 18:00-19:00 צריכת נוזלים בערב חייבת להיות מוגבלת, והילד צריך להשתין לפני השינה. בסופו של היום צריך גם להימנע מסוכר וקפאין.

טיפול התנהגותי

הרופא עשוי להמליץ ​​על מכשיר מיוחד, כמו כרית עם הבאזר, זה נשמע כשהוא נרטב. התינוק שוכב בתחתוניו. הזמזם מתעורר הילד, דוחק בו לקום ולהשתמש בשירותים. הורים, אולי, צריך לעזור לילד להגיע לחדר האמבטיה ולהפעיל את היחידה שוב.

רוב המחקרים מצביעים על, כי צורה זו של טיפול הוא שיעור ההצלחה הגבוה ביותר והכי פחות הסיבוכים.

אימון שלפוחית ​​השתן

חלק מהרופאים מאמינים שלפוחית ​​השתן תרגילי מתיחה יעילה, אבל אין מחקרים, מאשרים, עבודות גישה זו. בזמן ערות הילד מגדילה את כמות הזמן בהדרגה, המשתרע בין ההשתנה. אתה לא יכול לנסות שיטה זו, בלי לדבר עם הרופא שלך.

תרופות

תרופות לטיפול בתסמינים כוללים הרטבה:

• Десмопрессин – гормон доступный в виде таблеток для уменьшения количества выработки мочи;
• Имипрами – антидепрессант, אשר מפחית את העומק של שינה, ויכול גם להפחית את התדירות של מתן שתן;
• Оксибутинин – антихолинергический агент, אשר ניתן להשתמש בי, אבל יש לו ביצועים נמוכים.

הרטבת מניעה

מניעת בריחת שתן בילדים, לא נוטה הרטבת לילה ראשונית יש יעילות מוגבלת. מאז הצריכה עודפת של נוזלים היא רק לעתים נדירות גורמת להרטבה, הגבלת נוזלים לפני השינה לא נותנת תוצאות עקביות. עם זאת, זה יהיה סביר, שכל הילדים לרוקן את שלפוחית ​​השתן לפני השינה.