Nitrazepam

כאשר ATH:
N05cd02

מאפיין.

אור צהוב או אור צהוב ירקרק אבקת גבישי לבן ונטול. כמעט בלתי מסיס במים, הוא מסיס אתנול ואתר, קשה מסיס כלורופורם.

פעולה תרופתית.
Snotvornoe, הרגעה, פרכוסים, טיפול בחרדות.

יישום.

הפרעות שינה של מקורות שונים, סַהֲרוּרִיוּת, נוירוטי (נוירוזה) הפרעה, עם שולטת חרדה ומצוקה; premedikation לפני התערבויות כירורגיות והתקופה שלאחר הניתוח; של טיפול משולב בטיפול של סכיזופרניה, מאניק מועקה פסיכוזית (מאניק ושלב gipomaniakal'naja), כאשר נגעים CNS אורגני (טראומה, הפרעות של מוחין תפוצה), עבור cupping תסמונת גמילה מאלכוהול; אפילפסיה, כולל. אנצפלופתיה אפילפטיים (בשילוב עם תרופה נוגדת פרכוסים), ברק kivatel'nye salaamovy התכווצויות (כמו המקבילה של אפילפטי) של תינוקות וילדים קטנים.

התוויות נגד.

רגישות יתר (כולל. בנזודיאזפינים אחרים, אפילפסיה של אונה רקתית, מיאסטניה גרביס, אי ספיקה נשימתית חריפה, תפקוד לקוי של כליות חמורה וכבד, גלאוקומה zakrыtougolynaya; תרופה, התמכרות לסמים או אלכוהול (חוץ cupping תסמונת גמילה מאלכוהול); הרעלת כדורי הרגעה, neuroleptics, קרנות סמים היפנוטיים, ספירט אתיל, וכו '. PM, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית; הריון (במיוחד בשליש אני), הנקה.

הגבלות חלות.

אי ספיקה נשימתית, תסמונת דום נשימה בשינה, מחלות ריאה חסימתית, אטקסיה בעמוד השדרה, אסטרוציטומה.

הריון והנקה.

התווית בהריון (במיוחד בשליש אני). בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: כאב ראש, סחרחורת, אמנזיה anterogradnaya, בלבול, הִתרַשְׁלוּת, חולשת שרירים, פיגור שכלי ותגובות מוטוריות, ריכוז לקוי, מרגיש עייף (ביום הבא לאחר נטילת), ישנוניות בשעתי יום, חוסר התמצאות (בחולי קשישים), dysarthria, אטקסיה, ראייה מטושטשת (diplopia, וכו '.), תגובות פרדוקסלי (תוקפנות מוגברת, תסיסה קשה, פחד, הזיות, העצבים של מחשבות אובדניות בקרב חולים במיטה, הפרעות שינה).

ממערכת העיכול: בחילה, יובש בפה, תיאבון מוגבר, הַפרָעַת הָעִקוּל, paresis המעי (במיוחד בילדים).

אחר: טכיקרדיה, הזעת יתר, dysmenorrhoea, ירידה בחשק המיני, תגובות אלרגיות (פריחה, גירוד).

הפיתוח של התמכרות, תופעת לוואי תסמונת, תלות בסמים (פיזית ונפשית), נסיגה, תסמונת ריבאונד (סנטימטר. אמצעי זהירות).

שיתוף פעולה.

מחזק את (הדדית) השפעת משככי כאבים, trankvilizatorov, תרופות טריציקליות, hypnotics, הרדמה, protivosudorozhnykh ועוד. neurotropic כספים, כולל. אתיל אלכוהול, מרפי שרירים. גלולות למניעת הריון סימטידין ו jestrogensoderzhashhie לעכב את חילוף החומרים ואת להאריך T_1/2 nitrazepama, עוזב את הכניסה משותפת עשוי להגדיל את ריכוז nitrazepama דם.

מנת יתר.

סימפטומים: דיכוי CNS בדרגות שונות של סימפטומים – בלוק, חולשה, נמנום חמור, שינה עמוקה, בלבול, בתגובה לגירויי כאב מופחת; במקרים חמורים יותר, אטקסיה, areflexia, gipotenziya, הנשימה ופעילות הלב, תרדמת.

טיפול: אינדוקציה של הקאות או שטיפת קיבה, ממשל של פחם פעיל, ניטור פונקציות חיוניות, טיפול simptomaticheskaya, ב/ בנוזל, אם יש צורך - IVL. כתרופה ספציפית המשמשת flumazenil אנטגוניסט לרצפטור נזודיאזפינים (בבית חולים).

מינון ומנהל.

בתוך. כמו מרדימה: 30-40 דקות לפני השינה, מבוגרים – 5-10 מ ג, המנה אחת לכל היותר - 20 מ"ג, חולים מבוגרים המוחלש הוא 2.5-5 מ ג, ילדים (בהתאם לגיל) -1.25-5 מ"ג. כאמצעי anxiolitika, protivosudorozhnogo: מבוגר במשך 5-10 מ ג 2 - 3 פעמים ביום (רוב המנות נלקחים בשעות הערב), המינון היומי המקסימאלי - 30 מ"ג, חולים מבוגרים נחלש רושמים מינונים קטנים. תינוקות (אפילפסיה) מינון יומי מחושב בהתאם משקל הגוף ולא מחולק ל 2-3 כניסה. הטיפול הוא 30-45 ימים, במקרים מסוימים, ניתן להגדיל את משך הטיפול.

אמצעי זהירות.

זה יהיה מוערך, זה ניטרזפאם רשאים לעצור הרפיה perstnevidnyh השרירים, הרכבה הפרות של בליעה בילדים. להיות זהיר של אנשים מבוגרים בשל הסיכון הגבוה של תופעות לוואי, כולל. תגובות פרדוקסלית.

עם שימוש ארוך עלולים לחוות התמכרות (האפקט יכול לדעוך), כמו גם תלות בסמים. ביטול צריך להיות הדרגתי, tk. בטיפול דרמטי עלולים לפתח סימפטומים של גמילה (כאב ראש והשרירים, אזעקה, פחד, מתח, הפרעות שינה, סיוטים, וכו '.) תסמונת ריבאונד (הסימפטומים הראשוניים מוגברת).

בזמנו של טיפול מומלץ להפסיק ליטול משקאות אלכוהוליים. אין להשתמש בנהגים של כלי רכב ואנשים, מיומנויות מתייחסות לריכוז הגבוה של תשומת לב.

שיתוף פעולה