נוירלגיה של העצב המשולש - מהי מחלה זו, הסיבה ל? תיאור, סימפטומים ומניעים של עצבי trigeminal המחלה

troynichnogo עצב neuralgia (מחלת Fozergilya) - מחלה כרונית, מאופיין פתאומי, עז, כאבים חוזרים בתדירות גבוהה באזורים של עצבוב של ענפי העצב הטריגמינלי, לעתים קרובות חד צדדי. פתולוגיה זו היא לעתים קרובות תוצאה מהשבתת הגבלה בפעילות נמרצת, אכילת קושי היגיינת פה. השכיחות של נוירלגיה של העצב המשולש הוא כ 7 תאונות 100 ה. אדם. שכיחה יותר בקרב אנשים מעל 50 שנים, כמו גם אצל נשים לעומת גברים.

נוירלגיה של העצב המשולש - גורם

אין קונצנזוס על הסיבות למחלה עד כה, שום. מאמינים ש, ברוב המקרים, עצבי trigeminal מתרחשים עקב דחיסה של העצב הטריגמינלי (באתר של השקתו בבסיס המוח) פתולוגית כלי מעווה או, הרבה פחות, גידול. לפעמים הגורם טרשת נפוצה עלולים להיות, כלומר היווצרות הפלאק באזור היציאה של העצב הטריגמינלי (חישת הגרעין שלה). הוא גם האמין, כי הגורם הסיבתי עשוי לשמש מחל demyelinating (כולל הרס המיאלין בתהליך ההזדקנות). על פי כמה דיווחים הגורם נוירלגיה של העצב המשולש יכול להיות מחלות ויראליות (עצבי postgerpeticheskie), פציעה, תהליכים דלקתיים. בין סיבות odontogenic ניתן לזהות עקירת שן טראומטית, פריודונטיטיס ו דַלֶקֶת הַמוֹך, gingivitы, תותבות מכפי מידותיו, אוסטאומיאליטיס של עצמות הלסת, וכו '. עם זאת, במקרים מסוימים, את האטיולוגיה של מחלה זו אינה ידועה.

נוירלגיה של העצב המשולש - תסמינים

הביטוי הקליני העיקרי של נוירלגיה של העצב המשולש הוא כאב ספונטני. התקפות של כאב הן בדרך כלל קצרות מועד (בין כמה שניות עד דקות ספורות), אינטנסיבי, אופי לטאטא. הכאב הזה הוא לעתים קרובות חד צדדי. לעתים קרובות הכאב מלווה התכווצות של שרירי הפנים בצד הפגוע ("טיק כואב"). בעיקר, מטופלים במהלך התקף הכאב "להקפיא", חושש להגדיל את הפרעות כאב. כמו כן, חולים עשויים לחוש כאבים במצח, עין, אוזניים, שפתיים, קרקפת, האף, בתוך הלסת והשיניים, ואפילו באצבע יד שמאל. בתקופת interictal ללא כאב.

רוב אזורי ההדק הממוקם במשולש nasolabial. תחילתה של כאב עלולה לעורר חיוך, שיחה, סְעָרָה, לבריטי, משקה או ארוחה, צחצוח שיניים ואפילו נגיעה או מלטף את הפנים.

עצב עצבים Troynichnogo - אבחון

השיטה העיקרית של אבחון של בדיקה נוירולוגית. בין השיטות אינסטרומנטלי זה ניתן להקצות מחשב טומוגרפיה תהודה מגנטית, אשר מאפשרים להגדיר את הגורם מורפולוגי של עצבים trigeminal (דחיסה של כלי הדם, גידולים במוח, טרשת נפוצה, דלקת וצלקות).

נוירלגיה של העצב המשולש - סוגי מחלות

על פי בסיס אטיולוגי של נוירלגיה של העצב המשולש מחולק:

• idiopaticescuu (חיוני, טיפוסי, עיקרי);
• סימפטומטית (משניים).

יש גם חלוקה של קבוצות כאלה עצבים trigeminal:

• מוצא הפריפריה בעיקר עצבי trigeminal, כי הוא נשלט על ידי רכיב היקפי;
• המקור המרכזי בעיקר עצבי trigeminal (שולט מרכיב מרכזי).

עצב troynichnogo העצבי - פעולות חולות

במקרה של כאבים עזים חד צדדיים מול צריך מייד לראות רופא מומחה.

עצבים עצבים Troynichnogo - טיפול

שמרני (סמים) הטיפול מורכב בשימוש במשככי כאבים (משחת ihtiolovaya עבור אפקט משכך כאבים אקטואליים) ו תרופות אנטי דלקתיות (menovazin), פרכוסים (קרבמזפין, gabapentin, פניטואין, וכו '.), נפית ו להרפיית שרירים, הפוך מעכבי סרוטונין עצבי ונוראפינפרין (duloxetine, venflaksin). חוסר האפקטיביות של נופש טיפול שמרני להתערבות כירורגית. טיפול כירורגי של טכניקות radiosurgery נוירלגיה של העצב המשולש הם (סכין גמא סכין סייבר), mikrovaskulyarnaya dekompressiya - מבצע Dzhanetta (במקרה של דחיסה של כלי העצב הטריגמינלי), הזרקה של גליצרול בשליטת בדיקת MRI או CT, mikrokompressiya בלון transcutaneous, radiochastotnaya trigeminalynaya rizotomiya (הרס סלקטיבי של העצב הטריגמינלי), cryolysis.

עצב עצבים Troynichnogo - Oslozhneniya

ממושך ללא טיפול (כתובת בטרם עת על העזרה המוסמכת) הפרה אפשרית של האכלה העור באזור הפגוע, מה שמוביל דילול שלה, אובדן גבות וריסים. הם יכולים גם לפתח דיכאון.

עצב עצבי Troynichnogo - מניעה

מניעה ספציפית של נוירלגיה של עצב המשולש אינה קיימת. אבל, הימנע מחלות דלקתיות של מערכת העצבים, פגיעה מוחית טראומטית.