НАЛГЕЗИН
חומר פעיל: נפרוקסן
כאשר ATH: M01AE02
CCF: NSAIDs
ICD-10 קודים (עדות): J06.9, J10, K08.8, M25.5, M54, M79.1, N94.4, N94.5, R50, R51, R52.0, R52.2
כאשר CSF: 05.01.01.06
יצרן: Krka ד.ד. (סלובניה)
צורת מינון, הרכב ואריזה
◊ גלולות, סרט מצופה | 1 כרטיסייה. |
напроксен натрия | 275 מ"ג |
Excipients: povidone, תאית מייקרו, טַלק, stearate מגנזיום, מים מטוהרים.
ההרכב של הפגז: טיטניום דו - חמצני (E171), macrogol, ארגמן אינדיגו צבע (E132), gipromelloza.
10 מחשב. – שלפוחיות (1) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
NSAIDs. Оказывает преимущественно анальгезирующее, а также жаропонижающее и противовоспалительное действие. מנגנון פעולה קשור לעיכוב של האנזים COX, מה שמוביל לעיכוב של סינתזת פרוסטגלנדין מחומצה הארכידונית.
מעכב הצטברות טסיות דם.
פרמקוקינטיקה
קליטה
После приема препарата внутрь напроксен натрия быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, достигая анальгезирующей концентрации в плазме крови быстрее, чем напроксен. גמקסימום רמות הפלזמה הושגו לאחר 1-2 ч после однократного приема напроксена натрия и через 2-4 ч после приема напроксена (в зависимости от приема пищи). Прием одновременно с пищей влияет на скорость абсорбции, но не влияет на ее продолжительность. Концентрация напроксена в плазме крови повышается пропорционально повышению дозы. При превышении разовой дозы в 500 мг пропорциональность нарушается.
הפצה
גss достигается после приема 4-5 מינונים (כלומר. ב 2-3 день приема препарата) в зависимости от выбранной схемы назначения препарата. После приема препарата в средних дозах концентрация напроксена в плазме колеблется от 23 мкг/мл до 49 UG / מיליליטר. При концентрации до 50 мкг/мл напроксен в значительной степени связывается с альбуминами плазмы (ל 99.5%). При более высоких концентрациях повышается количество не связанной фракции (בריכוזים 473 мкг/мл несвязанная фракция составляет 2.4%). Применение препарата в высоких дозах повышает клиренс несвязанной с белками плазмы фракции напроксена натрия. Vד הוא 10% от массы тела.
חילוף חומרים והפרשה
אודות 30% биотрансформируется в 6-диметилнапроксен, практически неактивный метаболит, биологическая активность не превышает 1% по сравнению с напроксеном.
אודות 10% מופרש ללא שינוי, 60% – в виде напроксена, связанного с глюкуроновой кислотой и другими конъюгатами. 95% המינון מופרש בשתן, 5% – עם צואה. ט1/2 не зависит от концентрации в плазме и от дозы и составляет 12-15 לא. Почечный клиренс напроксена не зависит от его концентрации в плазме.
עדות
- כאב ראש;
- כאב שיניים;
- כאבי שרירים;
- כאב גב;
— боли при менструации;
— умеренные боли при артрите;
— боль и повышенная температура при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей.
משטר מינון
Налгезин назначают внутрь по 1 כרטיסייה. כל 8-12 לא, המינון היומי המקסימאלי – 3 כרטיסייה.
Пожилым людям (בכיר 65 שנים) לא למנות יותר 2 כרטיסייה. / יום.
Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости.
תופעות לוואי
ממערכת העיכול: צרבת, בחילה, התנפחות בטן, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения ЖКТ.
מערכת העצבים המרכזית: כאב ראש, סחרחורת, אובדן שמיעה.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, כוורות.
אחר: возможны нарушения дыхания или кроветворения (תרומבוציטופניה, אנמיה), במיוחד בקרב אלה, предрасположенных к данным заболеваниям; הפרעות בכבד ובכליות.
התוויות נגד
— сердечно-сосудистые заболевания;
- צהבת;
- בעיות בתפקוד כליות;
- כיב קיבה וכיב התריסריון;
-מחלות מערכת העיכול (ילדים);
- ילדים עד גיל 12 שנים;
— повышенная чувствительность к напроксену, напроксену натрия, אספירין או NSAIDs האחר.
הריון והנקה
Не рекомендуется назначать Налгезин при беременности и в период лактации (הנקה).
אזהרות
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с бронхиальной астмой, нарушениями свертываемости крови.
Перед проведением тестов по определению функции надпочечников за 48 ч необходимо прекратить прием Налгезина, поскольку препарат может оказывать влияние на результаты исследования. Также Налгезин может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
המטופל להיות מיודע, что не следует назначать препарат более 5 дней в качестве болеутоляющего средства и более 3 ימים, כאמצעי בליעת.
Налгезин не следует назначать одновременно с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами.
1 таблетка Налгезина содержит 25 מ"ג של נתרן, שיש לשקול לחולים, соблюдающим диету со сниженным содержанием соли.
מנת יתר
סימפטומים: צרבת, בחילה, הקאות, נמנום.
טיפול: שטיפת קיבה, ואחריו את מינויו של פחם פעיל. אם טיפול סימפטומטי הוצאה הכרחית. Гемодиализ неэффективен из-за высокой степени связывания напроксена с белками.
אינטראקציות סמים
Не установлено клинически значимого взаимодействия Налгезина с варфарином, толбутамидом.
Напроксен может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов.
При одновременном применении напроксена с ингибиторами ацетилхолинэстеразы увеличивается риск развития почечной недостаточности.
Напроксен угнетает натрийуретическое действие фуросемида.
Напроксен угнетает почечный клиренс лития, что приводит к увеличению концентрации лития в плазме.
Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме крови.
סמים נוגד חומצה, המכיל מגנזיום ואלומיניום, уменьшают абсорбцию напроксена.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, гидантоинами возможно усиление их действия.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה נפתרה ליישום כחגי וליום סוכן.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת בטמפרטורות שאינם עולה על 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 5 שנים.