התסמונת המיאלודיספלסטית
מהי התסמונת המיאלודיספלסטית?
תסמונות Myelodysplastic (טופ איט אפ) – קבוצה של מחלות, אשר משויכים בתפקוד מח העצם. מח עצם – בד, ממוקם בעצמות. המשימה שלו היא, כדי לייצר תאי דם בוגרים מתאי גזע. בכל הצורות של הפרה של MDC לפתח תאי דם, כתוצאה המוטציה של אחד הסוגים של תאי גזע. זה מוביל לירידה לפתח נורמלי תאי דם אדומים, לויקוציטים, טסיות דם.
ארגון הבריאות העולמי מסווג של MDC לשמונה קטגוריות. כמה צורות יותר מסוכנים, אחרים; כולן מספיק רציני, כדי לדרוש הטיפול של רופא. ב- 30% מהאנשים עם MDS מפתחת לוקמיה מיאלואידית חריפה (OML), אחד הסוגים של לוקמיה, סרטן של כדוריות הדם הלבנות, תאי האב שלהם. עכשיו, להתחיל ללמוד עוד אודות החברה, מומחים החלו לשקול את זה כסוג של סרטן.
גורם של MDC
הגורם של IBS אינו ידוע, אבל מחקרים מראים, שיש גורמי סיכון מסוימים, הקשורים עם המופע של המחלה.
גורמי סיכון של התסמונת המיאלודיספלסטית
תחום עיסוק נוסף הוא מחלה שכיחה יותר בקרב גברים והן בקרב אנשים בגילאי 60 ומעלה. גורמים אחרים, כי עשויים להגדיל הסיכוי לפתח תסמונת המעי הרגיז כוללים:
- הנוכחות של בני המשפחה עם MDC;
- תסמונות גנטיות מסוימות:
- תסמונת דאון:
- פנקוני אנמיה;
- תסמונת Švahmana-יהלום;
- נויטרופניה מולדת;
- היסטוריה משפחתית של הפרעות של טסיות;
- חשיפה למינונים גדולים של קרינה;
- חשיפה לכימיקלים מסוימים, כמו בנזן;
- ההשפעה של חומרי הדברה;
- טיפול בקרינה או כימותרפיה לטיפול בסרטן;
- עישון.
סימפטומים IBS
בדרך כלל, בשלבים המוקדמים של MDC לא הראו תסמינים. בשלבים מאוחרים יותר של סימפטומים עשוי להשתנות מאדם לאדם, לפי, ברצינות למחלה. בשלבים מאוחר של המחלה הסימפטומים עשויים לכלול:
- סימני אנמיה עקב underproduction או מספר נמוך של כדוריות דם אדומות:
- עייפות;
- קוצר נשימה;
- עור חיוור;
- תחושה של חולשה ועייפות;
- אי ספיקת לב (במקרים חמורים);
- נויטרופניה מתרחשת, כאשר יש רמה לא מספקת של כדוריות הדם הלבנות. בתאי דם לבנים לעזור להילחם בזיהום. סימנים של המחלה כוללים:
- קדחת;
- שיעול;
- תכופות, זיהומים חריג או חמורה במיוחד;
- תרומבוציטופניה מתרחשת, כאשר יש רמה לא מספקת של טסיות בדם. טסיות להפסיק הדימום מאת קרישת הדם. סימנים של טרומבוציטופניה כוללים:
- דימום קטן בתדירות גבוהה, ובייחוד האף והחניכיים;
- שטפי דם לאחר חבלות קלות;
- עם הסימפטומים נמנים אובדן תיאבון, ירידה במשקל ועייפות.
אבחון התסמונת המיאלודיספלסטית
הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית. IBS תסמינים דומים הסימפטומים של מחלות רבות אחרות. רופא חייב לשלול מחלות אחרות, לפני אבחון תסמונת המעי הרגיז.
בדיקות לאיתור MDS עשויים לכלול:
- בדיקת דם, כדי לבדוק את מספר כדוריות דם אדומות, טסיות דם;
- ביופסיה מח עצם גילוי של MDC. ביופסית מח עצם – מבחר של מח העצם דגימה לבדיקה;
- הרופא עשוי לרשום גם ניתוחים אחרים, כדי לשלול מחלות אפשריות אחרות.
טיפול של התסמונת המיאלודיספלסטית
טיפול IBS. תלוי הגיל, הנוכחות של מחלות אחרות ולהבטיח, ברצינות למחלה. הטיפול תלוי גם, איך שהתמשכו MDC. לעתים קרובות הטיפול כרוך להקלת הסימפטומים של IBC. התייעץ עם הרופא שלך לגבי שיטת הטיפול האופטימלי עבורך. גם אתה יכול להיות naprpavleny האונקולוג, haematologist, רופאים המתמחים במחלות של הדם (המטולוג) על סרטן (אונקולוג). אפשרויות הטיפול IBC כוללים:
עירויי דם ב- MDS
אם יש לך רמה נמוכה של כדוריות דם אדומות, כדוריות דם לבנות או טסיות דם, ניתן להקצות עירויי דם. עירוי דם – טיפול, כולל ההקדמה של מוצרי דם (אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם, פקטורי קרישה, פלזמה או דם מלא) דרך וינה. ניתן להשיג רכיבי הדם תורם לא קשורים, מתורם אחים, או, אולי, נבחרו מראש שיש לך.
אנטיביוטיקה לטיפול של התסמונת המיאלודיספלסטית
אם יש תאי דם לבנים נמוכה, אתה שנקבעו אנטיביוטיקה כדי להילחם בזיהום.
גורמי גדילה
גורמי גדילה משמשים כדי לעורר את ניסוח של תאי דם במח העצם. עבור הטיפול של IBS יכול להיות בשימוש הגורמים הבאים צמיחה:
- אריתרופויאטין – הוא גורם צמיחה, זה עוזר את מח העצם לייצר תאי דם אדומים;
- גרנולוציט המושבה-מגרה פקטור (G-CSF) ואת המושבה-מגרה גורם גרנולוציט מקרופאג (GM-CSF) הם גורמי גדילה, זה עוזר את מח העצם לייצר תאי דם לבנים. Pègfilgrastim הוא צורה של G-CSF, אשר פועלת בצורה יעילה יותר;
- Oprelvekin – הכנה, זה עוזר לגוף לייצר טסיות הדם.
זה עוזר לגוף לייצר טסיות הדם
כימותרפיה – השימוש של כימיקלים להשמיד תאים סרטניים. ניתן לספק תרופות כימותרפיות בצורות שונות, לְהָבִיא: טבליות, זריקות או באמצעות צנתר. הסמים נכנסים למחזור הדם ואת לטייל דרך הגוף, הריגת בעיקר סרטן, וגם כמה תאים בריאים.
כימותרפיה סטנדרטית
ישנם 3 שילובים של תרופות כימותרפיות, משמש לטיפול IBS. שילובים אלו כוללים:
- Cytarabine של idarubicin;
- Cytarabine ו- topotekanom;
- Cytarabine ו- flûdarabin;
סוכני Gipometiliruûŝie
סוכני Gipometiliruûŝie – הכנות, זה להאט צמיחת תאים, וכולל:
- Decitabin;
- Azacitidine.
Immunomoduliruûŝaâ טיפול לטיפול של התסמונת המיאלודיספלסטית
Immunomodulators – הכנות, זה לשנות את תפקוד המערכת החיסונית, וכולל:
- תלידומיד;
- Lenalidomide.
סוכנים לדיכוי המערכת החיסונית
Immunosuppressant תרופות לדיכוי המערכת החיסונית, וכולל:
- גלובולין Antitimocit (ATG);
- ציקלוספורין.
השתלת תא גזע
שיטת הטיפול היחיד, מתן אפשרות לרפא IBS, הוא השתלת תא גזע (. גם לי). הליך TSC מתחיל עם הקבלה של מינונים גבוהים של התרופות עבור כימותרפיה, להרוג את מח העצם, ואחריו ההזרקה של תאי גזע בריא. תאי גזע, משמש עבור השתלת שניתן לבחור מתוך התורם דם או מח עצם.
ישנם שני סוגים של TSC. פחות נפוצים אלה הוא כמו נו, כאשר המטופל הזרקת תאים משלו, לאחר כימותרפיה במינון גבוה. שיטה נפוצה יותר זה נו allogeneic, כאשר החולה מקבל התורם תאים לאחר כימותרפיה במינון גבוה.
רופאים רבים ממליצים להחזיק TSC pacietov רק בגיל 50 או צעיר.
מניעת MDC
כדי להפחית את הסבירות של MDC:
- להימנע מחשיפה לכימיקלים מסוכנים, כמו בנזן;
- נא לא לעשן, או אם את מעשנת, שחררת אותו;
- כדי להפחית את הסיכון של סרטן:
- לאכול מאוזן היטב, מזון בריא;
- להיות פעיל;
- לשמור על משקל בריא;
- להימנע מסיכונים תעסוקתית וסביבתית.