טיפול-תסמונת Myelodysplastic. הסימפטומים ומניעה של מחלות התסמונת המיאלודיספלסטית

התסמונת המיאלודיספלסטית היא קבוצה של מחלות hematological, אילו השמעה עקב הפרת אחד או יותר סוגים של כדוריות הדם (כַּדוּרִית אֲדוּמָה, לויקוציטים, טסיות דם) מח עצם.

אנשים, הסובלים ממחלה זו, מח העצם אינו מסוגל לייצר את כמות תאי דם, זה מוביל לסיכון מוגבר של זיהום, באנמיה, דימום.

תסמונת mielodisplasticheskogo פיתוח עשויים להיות ספונטני או להיות תוצאה של כימותרפיה, חשיפה.

התסמונת המיאלודיספלסטית מתפתח לאנשים מעל 60 שנים, אנשים בגיל צעיר היא נדירה.

תסמונת Myelodysplastic-סיבות

גורם של תסמונת mielodisplasticheskogo לא מותקן.

גורמים, תורם להתפתחות של תסמונת mielodisplasticheskogo:

• מחלות תורשתיות (נוירופיברומטוזיס, תסמונת דאון, אנמיה פנקוני);
• ההשפעות המזיקות של חומרים כימיים (Alkyls, בנזן, וכו '.);
• קרינה מייננת (קרינת גמא, צילומי רנטגן);
• תרופות, מדכא את המערכת החיסונית.

סימפטומים של תסמונת mielodisplasticheskogo

החולה מתלונן על עייפות, קוצר נשימה במהלך פעילות גופנית, fatiguability, סחרחורות-סימפטומים, הקשורים להתפתחות אנמיה. לעיתים קרובות מאובחנים על ידי ההזדמנות כאשר המעבדה מחקר של דם. בתדירות נמוכה יותר האבחנה מוגדר בטיפול של תסמונת דימומית, זיהום, פקקת. סימפטומים כאלה, ירידה במשקל?, תסמונת כאב, מוטיבציה חום יכול להיות גם סימנים של תסמונת mielodisplasticheskogo הפגנות.

אבחון תסמונת Myelodysplastic

האבחון מבוסס על נתוני מעבדה, הכולל:

• ספירת דם מלאה;
• מחקרים cytological היסטולוגית של מח העצם;
• ניתוח cytogenetic של דם היקפיים, מח העצם כדי לזהות שינויים כרומוזומלית.

תסמונת Myelodysplastic-סוגים של המחלה

סיווג של תסמונת mielodisplasticheskogo (WHO):

• אנמיה רפרקטורית.: אנמיה לא מגיבים לטיפול בסמים ברזל, ויטמינים, במח העצם הם פחות 5% myeloblasts, ליקויים תא, בדרך כלל, עיין פעילויות הקדם של אריתרוציטים;
• התסמונת המיאלודיספלסטית עם דל מבודד;
• Zitopenia עקשן עם דיספלסיה multilinear;
• Neklassificiruemyj תסמונת Myelodysplastic;
• Zitopenia עקשן עם דיספלסיה multilinear, sideroblastami הטבעת;
• אנמיה רפרקטורית. עם kol'cevidnymi sideroblastami: myeloblasts במח העצם הם פחות 5%, פעילויות הקדם של אריתרוציטים לא פחות 15%, מוצג sideroblastami תאים חריגה-טבעת;
• אנמיה רפרקטורית עם תקיעות עודף-1;
• אנמיה רפרקטורית עם תקיעות עודף-2.

חולה-תסמונת Myelodysplastic פעולות

כאשר סימני מחלה עליך להתייעץ עם הרופא מיד. כאשר diagnostirovannom mielodisplasticheskom תסמונת להתייחס אצל המטולוג, ליישם כל את המלצותיה.

טיפול תסמונת mielodisplasticheskogo

לא כל החולים עם תסמונת mielodisplasticheskogo צריך טיפול. בהיעדר במינון גבוה, תסמונות hemorragic, סיבוכים זיהומיות מהמטופלים חווים ב haematologist.

הבחירה של טקטיקות של הטיפול נקבע לפי מצב סומאטית, גיל המטופל, הסיכון בקנה מידה WPSS, IPSS, הזמינות של התורם תואם.

ליווי הטיפול כרוך עירוי דם רכיבים שונים (trombokoncentrata, eritrocitarna המונים), טיפול trombopojetinom, אריתרופויאטין. טיפול Immunosupressivne יעיל בחולים עם סיכום נורמלי, gipokletochnym עצם, הנוכחות של הלע-DR15.

גזע allogeneic התא hematopoietic השתלה מתורם תואם היא השיטה של הבחירה כאשר תסמונת mielodisplasticheskom.

חולים עם מצב סומאטית טוב, צעיר 65 שנים, בנוכחות התורם הלע תואם את זה השתלת מח Allogenic.

במקרים מסוימים, משמש כימותרפיה.

בין הגישות הטיפוליות חדש בעזרת מעכבי מתילציה של הדנ א (decitabin, 5-azacitidine), immunomodulators (lenalidomide).

עם התפתחות סיבוכים זיהומיות דורשים אנטיביוטיקה, טיפול נגד פטריות.

תסמונת Myelodysplastic-סיבוכים

Mielodisplasticheskogo תסמונת המאופיינת על ידי התפתחות סיבוכים זיהומיות, טראומה, פקקת, אנמיה. כמה צורות של תסמונת mielodisplasticheskogo יכולות להשתנות לוקמיה.

מניעה של תסמונת mielodisplasticheskogo

כי עד כה לא לזהות את הגורם המדויק של ההפרעה הזאת, זה היה אמצעי מניעה מפותחת. מומלץ להימנע ממגע עם הגורמים, היכולת להשפיע על המופע של תסמונת mielodisplasticheskogo או להאיץ את זה.