MIDOKALM

חומר פעיל: Tolperisone
כאשר ATH: M03BX04
CCF: מרפי שרירים הפועלים במרכז
ICD-10 קודים (עדות): G04, G24, G35, G80, G81.1, G82.1, G82.4, G93.4, G95.9, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, R25.2
כאשר CSF: 02.10.01
יצרן: גדעון ריכטר-RUS ZAO (רוסיה)

צורת מינון, הרכב ואריזה

גלולות, סרט מצופה לבן או כמעט לבן, סיבוב, עדשה, חרוט “50” מצד אחד, עם ריח אופייני קלוש; לשבור לבן או כמעט לבן.

Excipients: מונוהידראט חומצת לימון, דו תחמוצת צורן colloidal (aэrosyl), חומצת סטארית, טַלק, תאית מייקרו, עמילן תירס, לקטוז (סוכר חלב).

ההרכב של הפגז: דו תחמוצת צורן colloidal (aэrosyl), טיטניום דו - חמצני (E171), לקטוז (סוכר חלב), macrogol 6000, gipromelloza (hydroxypropyl).

10 מחשב. – planimetric אריזה הווליום (3) – חבילות קרטון.

גלולות, סרט מצופה לבן או כמעט לבן, סיבוב, עדשה, חרוט “150” מצד אחד, עם ריח אופייני קלוש; לשבור לבן או כמעט לבן.

Excipients: מונוהידראט חומצת לימון, דו תחמוצת צורן colloidal (aэrosyl), חומצת סטארית, טַלק, תאית מייקרו, עמילן תירס, לקטוז (סוכר חלב).

ההרכב של הפגז: דו תחמוצת צורן colloidal (aэrosyl), טיטניום דו - חמצני (E171), לקטוז (סוכר חלב), macrogol 6000, gipromelloza (hydroxypropyl).

10 מחשב. – planimetric אריזה הווליום (3) – חבילות קרטון.

* שם שאינה קניינית בינלאומית, מומלץ על ידי ארגון הבריאות העולמי – tolperizon.

פעולה תרופתית

מרפי שרירים הפועלים במרכז. מנגנון פעולה לא הובהר באופן מלא. יש לה קרום, פעולת וליום, מעכב פולסים הולכה בסיבים מביא עיקריים וmotoneurons, מה שמוביל לחסימה מונו השדרה- ורפלקסים polysynaptic. כמו כן, כנראה, משני מעכב את השחרור של מתווכים על ידי עיכוב הקבלה Ca²⁺בסינפסות. מבטל גזע המוח להקל עירור על ידי reticulospinal הדרך. משפר את זרימת דם היקפי, ללא קשר להשפעה של מערכת העצבים המרכזית. בפיתוח של השפעה זו משחקת את התפקיד של השפעת חסימת עוויתות וadrenoceptor חלשה של tolperisone.

פרמקוקינטיקה

קליטה

לאחר tolperisone הפה נספג היטב ממערכת העיכול. ג_{מקסימום} מושגים באמצעות 0.5-1 לא. זמינות ביולוגית – על 20%.

חילוף חומרים והפרשה

Tolperisone הוא metabolised בכבד ובכליות. הפעילות התרופתית של מטבוליטים אינן ידועה. מופרש על ידי הכליות כמטבוליטים (99%).

עדות

- צליל מוגבר פתולוגית, התכווצויות של השריר המשורטט, הנובע ממחלה נוירולוגית אורגנית (נגעים בדרכי פירמידה, טרשת נפוצה, myelopathy, Encephalomyelitis, שבץ);

- צליל מוגבר פתולוגית, התכווצויות שרירים, contractures שרירים, ליווי מחלות של מערכת השלד והשרירים (spondylosis, spondylarthritis, תסמונות צוואר רחם וגב תחתונים, arthrosis של מפרקים גדולים);

- שיקום רפואי לאחר ניתוחים אורטופדיים וטראומה;

- כחלק מטיפול משולב במחלות כלי דם אוטמות (obliterans טרשת העורקים, angiopathy סוכרת, מחלת בירגר, מחלת ריינו);

- כחלק מטיפול משולב במחלות, פיתוח על בסיס הפרות של עצבוב של כלי דם (acrocyanosis, disbaziya angioneurotic לסירוגין);

- שיתוק המוחין ספסטי (מחלת הקטנה) וencephalopathies אחר, מלווה בדיסטוניה שריר.

משטר מינון

להגדיר בנפרד, בהתאם לתמונה הקלינית והסבילות.

מבוגרים למנות 50 מ"ג 2-3 פעמים / יום, הגדלת המינון בהדרגה ל 150 מ"ג / יום 2-3 פעמים / יום.

הטבליות לאחר ארוחה, בלי ללעוס, עם מעט מים.

ילדים בגילים 1 שנה ל 6 שנים Midokalm^® פנים מינו בשיעור מינון יומי 5 מ"ג / קילוגרם (ב 3 קבלה במהלך היום); גילאים 7-14 שנים – מנה יומית 2-4 מ"ג / קילוגרם 3 הודאה. Tablet, מצופה, צריך לשפשף, אם הילד לא יכול לבלוע. לילדים מותר השימוש בטבליות רק, מצופה, 50 מ"ג.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, אי נוחות בבטן.

מערכת העצבים המרכזית: כאב ראש.

תגובות אלרגיות: לעתים רחוקות – גירוד, эritema, כוורות, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי, סימפונות.

אחר: חולשת שרירים, תת לחץ דם.

כתופעות לוואי מינון בדרך כלל נעלמות.

התוויות נגד

- מיאסטניה;

- ילדים עד גיל 1 שנה;

- רגישות יתר לתרופה.

הריון והנקה

Mydocalm יישום^® הריון (במיוחד בשליש אני) והנקה (הנקה) אולי רק, כאשר נועדו הטבות לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או התינוק.

אזהרות

השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול

שימוש בתרופה אין השפעה על היכולת של מטופלים לביצוע עבודה, דורש מוגבר תגובות מהירות את תשומת לב ופסיכו-מוטוריים.

מנת יתר

סימפטומים: נתונים על Mydocalm ממנת יתר^® זה כבר דווח. Midokalm^® יש לו אינדקס טיפולי רחב, תיארתי את המקרה של התרופה במינון של תינוק בתוך 600 מ"ג מבלי לגרום לסימפטומים רעילים חמורים. לפני התרופה דרך הפה במינון 300-600 מ"ג / יום, הילד לעתים נצפה עצבנות.

במחקרים פרה-קליניים של רעילות חריפות בבעלי חיים ניתן במינונים גבוהים של התרופה נצפו אטקסיה, התקפים טוניים-קלוני, קוצר נשימה ושיתוק נשימה.

טיפול: אין תרופה ספציפית, שטיפת קיבה מומלצת, טיפול סימפטומטי ותומכים כללי.

אינטראקציות סמים

נתונים על שיתוף פעולה, הגבלת השימוש בMydocalm^®, לא זמין.

בMydocalm יישום^® niflumic משפר את הפעולה של חומצה, כך שאם אתה צריך להשתמש בשילוב של הצורך להפחית את המינון של חומצת niflumic.

בעוד tolperisone יש השפעה על מערכת העצבים המרכזית, התרופה אינה גורמת להרגעה, עם זאת אפשרי לשימוש בשילוב עם תרופת הרגעה, hypnotics ותרופות, אתנול המכיל.

זה לא משפיע על ההשפעה של אתנול על מערכת העצבים המרכזית.

הרדמה כללית, מרפי שרירים היקפיים, תרופות פסיכוטרופיות, קלונידין לשפר את ההשפעה של tolperisone.

תנאי אספקה ​​של בתי מרקחת

התרופה משוחררת תחת המרשם.

תנאים ותנאים

רשימה ב '. התרופה צריכה להיות מאוחסנת ביבש, הישג ידם של ילדים, בטמפרטורה בין 15 ° עד 30 ° C.. חיי מדף – 3 שנה.