מנופור
חומר פעיל: menopauznыy HCG
כאשר ATH: G03GA02
CCF: הכנת גונדוטרופין גיל המעבר אדם (FSH:LG = 1:1)
ICD-10 קודים (עדות): E23.0, N46, N97, Z31.1
כאשר CSF: 15.06.05.04
יצרן: פרינג GmbH (גרמניה)
צורת מינון, הרכב ואריזה
וליום לפתרון להזרקה בצורה של לבניות הלבנה או כמעט לבנה, ללא ריח; הממס הוא פתרון חסר צבע, שקוף.
| 1 fl. | |
| הורמון מגרה זקיק | 75 ME |
| הורמון luteinizing | 75 ME |
Excipients: מונוהידראט קטוז, polysorbate 20, נתרן הידרוקסידי, מֵימָן כְּלוֹרִי.
ממס: פתרון נתרן כלורי איזוטוני.
בקבוקונים 2 מיליליטר (5) יחד עם הממס (מגבר. 1 מיליליטר 5 מחשב.) – planimetric אריזה הווליום (1) – קופסות קרטון.
בקבוקונים 2 מיליליטר (5) יחד עם הממס (מגבר. 1 מיליליטר 5 מחשב.) – planimetric אריזה הווליום (2) – קופסות קרטון.
פעולה תרופתית
מנופור® היא התרופה של גונדוטרופין גיל המעבר האנושי (chMG), טוהר גבוה. זה מתייחס לקבוצה menotoropinov, הוא מכיל FSH ו- LH ביחס 1:1. ההכנה מתקבלת מהשתן של נשים לאחר גיל המעבר.
בנשים, הסמים גורם לעלייה ברמות האסטרוגן בדם וממריץ את הצמיחה והתבגרות של הזקיקים בשחלות, התפשטות רירית רחם.
גברים להשתמש מנופור® זה מוביל לריכוזים מוגברים של טסטוסטרון בדם וממריץ את תאי זרע, פועל על תאי Sertoli של tubules seminiferous.
פרמקוקינטיקה
גמקסימום רמות הפלזמה FSH הושגו לאחר 6-24 שעות לאחר ש/ ממשל מ 'מנופור®. לאחר מכן, הריכוז של FSH בדם מופחת בהדרגה. ט1/2 menotropynov – 4-12 לא.
עדות
לנשים
- בעיות פוריות, בשל הפרעות ההיפותלמוס, יותרת המוח (כדי לעודד את הצמיחה של הזקיק הדומיננטי);
- במהלך טכניקות רבייה בסיוע לתפיסה ההתקפית (גירוי של הצמיחה של זקיקים מרובים).
לגברים
- גירוי של יצירת תאי זרע בazoospermia או oligoastenospermii, הנגרם על ידי hypogonadism hypogonadotropic ראשוני או המשני (בשילוב עם טיפול תרופתי של גונדוטרופין כוריוני האנושי, למשל, תרופת Horagon).
משטר מינון
התרופה הוכנסה למ '/ או S / C. הפתרון להזרקה מוכן מייד לפני הממשל, שימוש בממס שסופק.
אלא אם כן, אנו ממליצים המשטר הבא:
נשים
ב פוריות, מותנה בהפרעות ההיפותלמוס, יותרת המוח, כדי לעודד את הצמיחה של הזקיק הדומיננטי
משטר המינון של התרופה נקבע בנפרד. המינון ומשך הטיפול האופטימלי נבחרו על בסיס אולטרסאונד של השחלות, קביעת רמת האסטרוגן בדם, כמו גם תצפיות קליניות. אודות התבגרות זקיקים נשפטת להגדיל את רמות האסטרוגן בדם.
המינון הראשוני מנופור® הוא 75-150 ME (1-2 בקבוקון / יום). בהעדר מינון תגובת השחלות גדלו בהדרגה להגדיל את רמת האסטרוגן בדם או הזקיקים. המינון יישאר ללא שינוי עד, כאשר הריכוז מגיע רמות האסטרוגן preovulatory. עם העלייה המהירה ברמות האסטרוגן בתחילת מינון הגירוי צריך להיות מופחת.
מ כדי לגרום לביוץ דרך 1-2 ימים לאחר ההזרקה האחרונה מנופור® הציג פעם אחת 5 000-10 000 IU hCG.
גברים
מ כדי לעורר יצירת תאי זרע מנוהל על ידי 1 000-3 000 IU hCG 3 פעמיים בשבוע עד רמות טסטוסטרון לנרמל דם. לאחר מכן, במשך כמה חודשים 3 פעמים בשבוע, הזריק סמים מנופור® על ידי 75-150 ME (1-2 בקבוק).
תופעות לוואי
על החלק מהמערכת האנדוקרינית: mastalgïya, עלייה דרמטית בהפרשת אסטרוגן בשתן, חומרה מתונה (לא מסובך) הגדלת השחלות, ההיווצרות של ציסטות בשחלות; זכרים – דַדָנוּת.
תסמונת גירוי יתר שחלה: סימנים מוקדמים – כאבים עזים בבטן התחתונה, בחילה, הקאות, עלייה במשקל; gipovolemiя, הגדלת מספר תאי דם אדומים בפלזמה (קשור לירידה בנפח פלזמה), חוסר איזון באלקטרוליטים, מיימת, gemoperitoneum (הנוכחות של דם בחלל הצפק), gidrotoraks, תרומבואמבוליזם.
ממערכת העיכול: לפעמים – בחילה, הקאות, כאב סובל מכאבי בטן.
תגובות מקומיות: אדמומיות, בצקת, גירוד באתר ההזרקה.
תגובות אלרגיות: כאבי מפרקים; תגובות של רגישות יתר - לעתים רחוקות (כולל. פריחה בעור, חום); לעתים רחוקות מאוד עם שימוש ממושך בתרופה – היווצרות נוגדנים (שמפחית את היעילות של הטיפול).
אחר: oligurija, ירידה בלחץ דם, עלייה במשקל, polycyesis.
התוויות נגד
- מחלות של בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה;
- גידולים באזור ההיפותלמוס, יותרת המוח;
- Hyperprolactinemia;
- גידול מתמיד במופע של ציסטות בשחלות או, אינו קשור לתסמונת שחלות פוליציסטיות;
- מומים של שרירני רחם או אברי המין, עולה בקנה אחד עם הריון;
- דימום וגינאלי של אטיולוגיה לא ידועה;
- סרטן הרחם, השחלות או שד;
- כישלון השחלות ראשי;
- סרטן הערמונית או גידולים אחרים בגברים androgenozavisimye;
- הריון;
- הנקה;
- רגישות יתר לmenotropinam (הכנות, הכולל LH ו / או FSH) ומרכיבים אחרים.
הריון והנקה
מנופור® התווית במהלך הריון והנקה.
כאשר סימפטומים של תסמונת גירוי יתר הריון השחלות בנסיבות מחמירות, מגדיל את האורך שלהם, מצב זה יכול להוביל לאיום על חייו של המטופל.
אזהרות
לפני מינויו של הסמים מנופור® היא ממליצה טיפול מתאים בנוכחות של בלוטת התריס במקביל, אי ספיקת הכליה, hyperprolactinemia, גידולים באזור ההיפותלמוס, יותרת המוח, תיקון hemoconcentration.
לפני טיפול הפוריות צריך להיות כדי להעריך את מצבו של השחלות (רמות אולטראסאונד ואסטרדיול בפלזמת דם). במהלך הטיפול, יש לבצע מחקרים אלה כל יום או בכל יום אחר.
יש להביא בחשבון, שנגד השימוש בסמים hMG עלול להתפתח גירוי יתר שחלה, אשר הופך קליני ניכרו לאחר כניסתה של המטרה של תרופות ביוץ hCG בא לידי ביטוי בהיווצרות ציסטות בשחלות גודל גדול. זו עלולה להתרחש מיימת, gidrotoraks, מלווה בoliguria, תסמונת תת לחץ דם ותרומבואמבוליים.
בסימנים הראשונים של גירוי יתר שחלה (כאבי בטן, מוחשי או שנקבע על ידי חינוך אולטרסאונד בבטן) טיפול יש להפסיק מייד!
במקרה של גירוי יתר שחלה לא צריך להיות הציג עם נוף להכנת ביוץ hCG.
בטיפול בהכנות hMG לעתים קרובות מתפתח הריון מרובה.
בגברים עם רמות גבוהות של FSH בדם (מצביע על כך שכישלון האשכים העיקרי) מנופור® בדרך כלל לא יעיל.
מנת יתר
נכון לעכשיו, מקרים של סמים מנת יתר מנופור® לא דווח.
אינטראקציות סמים
מנופור® ניתן להשתמש בו בשילוב עם תרופה Horagon (גונדוטרופין כוריוני האנושי) נקבה – כדי לגרום לביוץ, לאחר הגירוי של צמיחת זקיקים; זכרים – כדי לעורר יצירת תאי זרע.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה משוחררת תחת המרשם.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של הילדים, מקום חשוך בטמפרטורה לא גבוה מ -25 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 2 שנה.
