masličnyj Mak – L somniferum פרג.
masličnyj Mak – L somniferum פרג.
צמח עשבוני שנתי 1-1.5 מ ', משפחות makovыh (Papaveraceae). פרג זרעים להפקת שמן כבר טיפח ארוך בתרבות.
ההרכב הכימי של טיפוח זית
תיבות פרג זרעים להפקת שמן מכיל יותר 20 תרכובות שונות אלקלואיד. אלקלואידים אלה של המבנה הכימי מחולקים לנגזרי phenanthrene, isoquinoline וdiizohinolina, תוכן כמותי בטווחי הזינה מ 1 ל 2,5 %, אלקלואידים הפעילים ביולוגי העיקריים הם מורפיום, קודאין וpapaverine, נמצא בצמחים וחומצות אורגניות, שמנים קבועים, ב-ситостерин, וכימיקלים אחרים.
התכונות פרמקולוגיות של טיפוח זית
בפרקטיקה רפואית, באמצעות שלושה אלקלואיד העיקרי - מורפיום, קודאין וpapaverine, האחראית על הפעילות התרופתית הכוללת של המפעל.
מורפיום הוא מתייחס לקבוצה של משככי כאבים נרקוטיים, ושימוש נרחב ביותר ברפואה. תחת השפעה של מורפיום סלקטיבי מפחיתה את הרגישות לכאב באופן משמעותי ללא שינוי לתחושה, טמפרטורה, חזותי, סוגים אחרים ולשמוע את הרגישות של הגוף האנושי.
במנגנון של האפקט משכך כאבים של מורפיום ניתן לזהות מרכיבים בסיסיים כגון, כעיכוב של גרעיני התלמוס פעילות אסוציאטיבית ולא ספציפיים, לחסום את העברת דחפים כאב לקליפת המוח לעיכוב המקביל של העברתם למבני הגזע, בפרט להיווצרות נטו (היווצרות retikulyarnaya). בנוגע ל, כנראה, גם מפחית את תפיסת כאב על ידי שינוי האפקטים במורד הזרם ההפעלה של אזורים קורטיקליים של המוח, ופעילות עיכוב של נוירונים מסוימים בחוט השדרה.
חוץ מזה, חשיבות גדולה במנגנוני neurotropic המרכזיים של פעולה התרופתית של מורפיום משחקת הרגעה הייחודית שלו והשפעה היפנוטית, אשר מחוברת עם הדיכוי הכללי של חלקים גבוהים יותר של תפקוד מערכת העצבים המרכזית, השפעה מעכבת על רפלקסים מותנים, להקטין את מערכת הפעלת רשתית עולה דיכוי הסיכום של גזע מוח היכולת של מערכת העצבים המרכזית והחינוך של המערכת הלימבית. במינונים גדולים, מורפיום פועל על מרכזי thermoregulatory ההיפותלמוס והרגולציה של הורמון, לפי ירידה בטמפרטורת גוף וירידה בתפוקת שתן בשל שחרור מוגבר של vasopressin.
תפקיד חשוב בפעילות התרופתית של מורפיום משחק ההשפעה המדכאת שלו על הרגישות של מרכזי השיעול ונשימה של המוח. מנות קטנות של האטת סיבת אלקלואיד זו של העלייה בתדירותם ועומק של תנועות נשימה; מנות גדולות לגרום לירידה נוספת בתדירות ולהקטין את עומק הנשימה. רעילים במינונים של מורפיום עלולים להוביל להופעתה של נשימה תקופתית כגון שיין-סטוקס נשימה, ואחרי עצירה, שנחשב לגורם העיקרי למוות להרעלת על ידי מורפין.
מורפיום זה גורם לגירוי של מרכז עצבים התועה עם כניסתו של קצב לב איטי "מעכב את מרכז ההקאה, יש לו השפעה טוניק על שריר החלק והסוגר, ההפך, השפעות מעכבות במנוע ופעילות הפרשה של מערכת העיכול ואיברי עיכול.
קודאין מתייחס גם לנגזרים של phenanthrene, אבל שלא כמו סמים מורפיום הרבה יותר חזק מעכב מרכז שיעול, וזה נובע מחשיבותו לרפואה. מאפייני משכך כאבים של קודאין בהשוואה למורפיום פחות מובהק, חוץ מזה, במינונים טיפוליים תחת הפעולה שלה אינו מתרחש דיכוי נשימתי משמעותי, לב ומערכת העיכול. הבדל בפעילות תרופתית של קודאין זה נותן לו יתרונות גדולים בשימוש מעשי כantitussive סלקטיבית, יש תופעות לוואי מינימאליים בהשוואה למשככי כאבים נרקוטיים אחרים.
למספר אלקלואידים isoquinoline פרג חששות כמוסות זרעים להפקת שמן papaverine, который в отличие от морфина и кодеина обладает выраженными спазмолитическими и сосудорасширяющими свойствами. Этот алкалоид не оказывает сильного угнетающего действия на высшие отделы ЦНС и отличается от наркотических анальгетиков выраженным влиянием на гладкомышечную мускулатуру, которое проявляется в уменьшении тонуса и расслаблении гладкомышечных органов.
По механизму сосудорасширяющего эффекта папаверин следует отнести к миотропным спазмолитикам. תחת ההשפעה של התרופה בחיות, התרחבות של כלי דם כתוצאה מהפחתת הטון של שרירי חלקים של כלי דם וarterioles גדולים, כולל לב ומוח כלי, מוריד את לחץ דם. יחד עם השפעת koronarorasshiryayuschee מגדיל את צריכת החמצן של שריר הלב, מאז papaverine מחליש את ההתכווצות של שריר הלב ומקטין את הרגישות שלה: ניתן במינונים גבוהים של התרופה יכולה להיות שנצפתה פגיעה בהולכה בין עליות וחדרים.
יישום של טיפוח זית ברפואה
הידרוכלוריד מורפיום - קבוצת הנציג העיקרית של אופיואידים - הוא בשימוש נרחב כמשכך כאבים ל- ולאחר ניתוח, טראומה, מלווה בכאבים עזים, ומניעת ההלם. מורפיום נקבע להכנת החולה לניתוח כדי להפחית רגשות שליליים. להגיש בקשה לכאב, הקשורים לפתולוגיה של האיברים הפנימיים (למשל, ממאירות, אוטם שריר לב, בתהליכים דלקתיים שונים, בעווית כלייתית ומעיים, וכו '. ד.). אופיואידים גם הרגעה והשפעה היפנוטית.
לפעמים מורפיום משמש בשיעול החזק, odyške, קשור עם אי ספיקת לב אקוטית.
קודאין משמש בעיקר לשיעול מרגיע. הוא לעתים קרובות ניתן בשילוב עם תרופות וסמי הרגעה לתכונות ההרגעה הגברה משלו.
Papaverine משמש כעוויתות בלחץ דם, אנגינה, מיגרנה, כיב קיבה וכיב התריסריון, pilorospazme, holetsistite, קוליטיס ספסטי, עווית כלייתית וכבדה, אסטמה. Papaverine משמש לעתים קרובות בשילוב עם תרופות טיפוליות אחרות (למשל, בשילוב עם hypnotics, אלקלואידים בלה דון ועם antispasmodics האחר).
אפקטים והתוויות של פרג סמים צד
חזרתי, שימוש ארוך טווח של מורפיום יכול לפתח תלות בסמים במהירות, הקשורים ליכולת של אופיואידים לגרום אופוריה. התמכרות למורפיום (morfinizm) מלווה בהפרה של פעילות נפשית נורמלית ואת ההתרחשות של מחלות מסוימות של האיברים הפנימיים. חוץ מזה, עם שימוש חוזר ונשנה של התמכרות מורפיום מתרחש, אשר בקשר אליו כדי להשיג אפקט אופוריה יש צורך להעלות את המינון בהדרגה. נסיגה פתאומית של מורפיום לסימפטומים של תלות בסמים מובילה לנסיגה, מלווה בחוסר מנוחה, נדודי שינה, תוקפנות, פחד, בחרדה, ייסורים והפרה של מספר פונקציות הפיזיולוגיות,
תופעות לוואי כוללות בחילות מורפיום, עצירות, הפרה של קצב ותפקוד לב של מערכת העיכול. משככי כאבים נרקוטיים, במורפיום המסוים, התווית בגיל המבוגר וילדים מתחת לגיל 2 שנים, באפיסת כוחות חזקות, כישלון של מרכז הנשימה, מחלה ברדיקרדיה וכבד.
תופעות לוואי שליליות של קודאין באות לידי ביטוי במינוי ובמידה פחותה, מאשר עם מורפיום, עם זאת, הוא שוחרר לסייגים, משככי כאבים נרקוטיים אחרים.
ניסוחים, מינון וממשל של פרג סמים
הידרוכלוריד מורפיום (הידרוכלוריד מורפיום) מנוהל מתחת לעור (מבוגרים בדרך כלל 1 מיליליטר 1 % פתרון), בתוך (0,01 -- 0,02 אבקה גרם). ילדים מעל 2 שנים שנקבעו בהתאם לגיל של 0.001-.005 גרם לקבלה. מינונים גבוהים יותר למבוגרים : (בתוך ומתחת לעור): אחת 0,02 ז, יומי 0,05 ז. ילדים מתחת לגיל 2 לא רושם שנות מורפיום.
Omnopon (Медицинский опиум) представляет собой смесь гидрохлоридных солей алкалоидов; содержит 43—50 % морфина и 32—35 % других алкалоидов. Растворы омнопона содержат в 1 מיליליטר 1 % פתרון (и соответственно в 1 מיליליטר 2 % פתרון): морфина гидрохлорида 6,7 מ"ג (13,4 מ"ג), наркотина 2,7 מ"ג (5,4 מ"ג), הידרוכלוריד papaverine 0,36 ז (0,72 מ"ג), קודאין 0,72 מ"ג (1,44 מ"ג), тебаина 0,05 מ"ג (0,1 מ"ג); рН растворов 2,5—3,5.
Омнопон назначают взрослым в дозе 0,01—0,02 г на прием; под кожу вводят по 1 מיליליטר 1 % או 2 % פתרון. ילדים מעל 2 лет назначают по 0,001—0,0075 г омнопона на прием в зависимости от возраста. מינונים גבוהים יותר למבוגרים (внутрь или под кожу): אחת 0,03 ז, יומי 0,1 ז.
קודאין (Codeine) назначают внутрь в порошках, таблетках и растворах взрослым по 0,01—0,02 г на прием, ילדים גדולים יותר 2 שנים - 0,001-0,0075 גרם לקבלה בהתאם -Age.
פוספט קודאין (phosphas Codeini) כתרופה רעילה פחות מותרת לשימוש בילדים צעירים. ילדים מעל 6 חודשים למנות 0,002-0,01 -reception גרם בהתאם לגיל. מבוגרים למנות את אותו המינון, כקודאין (קרקע). מינונים גבוהים יותר למבוגרים: -בתוך עבודה 0,1 ז, יומי 0,3 ז.
גלולות "kodterpin" מכיל: קודאין 0,015 ז, סודיום ביקרבונט וterpine ב 0,25 ז.
"לוחות שיעול" מכיל: קודאין 0,002 ז, Thermopsis אבקת עשב 0,01 ז, סודיום קרבונט מימן, ושורש ליקוריץ אבקה של 0,2 ז. כדורי Kodterpin ושיעול מונו כantitussives וexpectorants ל 1 לוח 2-3 פעמים ביום.
הידרוכלוריד papaverine (Papaverine Hydrochloride) הקצאת טבליות בתוך 0,04 פעמים גרם 3-4 ביום, והעור ב 1 -2 מ"ל 1 -2 % פתרון. Papaverine משמש גם כפתילות. ילדים מעל 6 חודשים למנות 0,003-0,03 גרם לקבלה, בהתאם לגיל. מינונים גבוהים יותר למבוגרים בתוך: אחת 0,2 ז, יומי 0,6 ז; מתחת לעור, שריר וורידים: אחת 0,1 ז, יומי 0,3 ז.
יש גם הגלולה משולבת, מכיל:
- הידרוכלוריד papaverine 0,02 גרם של phenobarbital 0,05 ז;
- הידרוכלוריד papaverine וphenobarbital ידי 0,02 ז, platifil- gidrotartrata אורך 0,003 ז;
- הידרוכלוריד papaverine 0,02 מר וgidrotartrata platifillina 0,005 ז.
גלולות "Dipasalin" מכיל: הידרוכלוריד papaverine וsalsolina hydrochloride 0,025 ז, תאוברומין 0,15 ז, diʙazola 0,2 ז, fenoʙarʙitala 0,015 ז. 54
עוויתות וvasodilator. להקצות 1 לוח 2-3 פעמים ביום.
גלולות "Nikoverin" (Nicoverinum) מכיל: הידרוכלוריד papaverine 0,02 ז, חומצה ניקוטינית 0,05 ז. הקצאת 1-2 טבליות 2-3 פעמים ביום עווית של כלי מוח והפרעות במחזור דם היקפיים.
תאוברומין טבליות, הידרוכלוריד papaverine, salsolina. טבליה אחת מכילה: תאוברומין 0,25 ז, הידרוכלוריד papaverine וsalsolina hydrochloride 0,03 ז. להקצות 1 לוח 2-3 פעמים ביום עווית של כלי מוחי.
גלולות "Bepasal" (Bepasal) מכיל: הידרוכלוריד papaverine 0,03 ז, תמצית של בלה דונה 0,012 ז, fenilsalitsilata (salola) 0,3 ז. שנקבע למחלות של מערכת העיכול על ידי 1 לוח 2-3 פעמים ביום.
מורפיום וomnopon מאוחסן במכל סגור היטב, פעולת predohranyayushtey בעולם; אמפולות - במקום חשוך.
קודאין וניסוחים המכילים אותו מאוחסנים במקום חשוך.