מגנזיום סולפט (B05XA05 קוד Atc)

כאשר ATH:
B05XA05

מאפיינים של מגנזיום סולפט

מנסרות חסרות צבע, אוויר vyvetrivayuschiesya. הוא מסיס מאוד בקלות במים (1:1 וקר 3,3:1 רתיחה); כמעט בלתי פתיר אתנול. תמיסות מימיות הן טעם מר-מלוח.

הפעולה התרופתית של מגנזיום סולפט

פרכוסים, הפרעות קצב, vazodilatirtee, gipotenzivnoe, עוויתות, הרגעה, משלשל, zhelchegonnoe, tokoliticheskoe.

השימוש במגנזיום סולפט

Inaektsionno: משבר יתר לחץ דם (כולל. עם תסמינים של בצקת מוחית), רעלת הריון, אנצפלופתיה, gipomagniemiya, כולל. מניעה (תזונה לקויה או לא מאוזנת, גלולות למניעת הריון, תרופות משתנות, מרפי שרירים, הרוע של Saint Martin), צורך המוגבר למגנזיום (הריון, תקופה של צמיחה, תקופת החלמה, לחצים, הזעת יתר), היפומגנזמיה החריפה (סימנים של tetany, תפקוד לקוי של שריר לב), התכווצויות בgestosis, איום של לידה מוקדמת; הפרעות קצב חדרית, הקשורים בהארכת מרווח QT; "פירואט" סוג טכיקרדיה חדרית; המופע של הפרעות קצב ברקע של ריכוזי פלזמה נמוכים של אשלגן ו / או מגנזיום, תסמונת אפילפסיה, אצירת שתן, הרעלה על ידי מלחים של מתכות כבדות (כספית, ארסן, להוביל).

בתוך: עצירות, kholangit, דלקת כיס מרה, dyskinesia כיס מרה בסוג hypotonic (לtyubazh), אינטובציה התריסריון (לחלק המרה פיברוזיס), היטהרות לפני הליכי אבחון. הרעלה על ידי מלחים של מתכות כבדות (כספית, ארסן, להוביל, בַּריוֹן).

מגנזיום סולפט – התוויות נגד

רגישות יתר, gipermagniemiya. להזרקת (בנוסף): תת לחץ דם, דיכאון של מרכז הנשימה, ברדיקרדיה vыrazhennaya, של блокада, אי-ספיקת כליות חמורה (פינוי קריאטינין פחות מ 20 מיליליטר / דקה), לפני לידה (ל 2 שעות לפני הלידה).

לצורך בתוך (בנוסף): דלקת התוספתן, דימום רקטלי (כולל. צפוי), ileus, degidratatsiya.

מגנזיום סולפט – הגבלות חלות

להזרקת: מיאסטניה, מחלות בדרכי הנשימה, פגיעה בתפקוד כליות, אי ספיקת כליות כרונית, מחלות דלקתיות חריפות של מערכת העיכול. לצורך בתוך: בלוק לב, נזק בשריר הלב, אי ספיקת כליות כרונית.

השימוש במגנזיום סולפט במהלך הריון והנקה

מחקרים בבעלי חיים / ביישום של מגנזיום סולפט לא בילו. לא ידוע, אם מגנזיום סולפט להיות השפעות שליליות של העובר ב/ במבוא לנשים בהריון או משפיע על יכולת רבייה. יש להשתמש בו בזמן ההריון רק בעת צורך.

לממשל parenteral ברעלת הריון בנשים בהריון עובר מהר דרך השליה ומגיע לעובר ריכוזים בסרום, שווה פחות או יותר לאלה של האמא. השפעות של מגנזיום סולפט בילודים דומות לאלה של אמא ויכולות לכלול hypotonia, giporefleksiю, דיכאון נשימה, אם האישה קיבלה מגנזיום סולפט לפני הלידה. לכן, בדרך כלל מגנזיום סולפט לא היה בשימוש בתקופה טרום לידתי (ל 2 שעות לפני הלידה), מלבד, כאשר אתה רוצה למנוע התקפים ברעלת הריון. מגנזיום סולפט יכול להינתן ברציפות / טפטוף בשיעור של 1-2 גרם כל שעה ובלבד, שניטור זהיר של ריכוזי פלזמה של מגנזיום, מ, קצב נשימה, ורפלקסים גיד עמוקים.

מגנזיום סולפט – תופעות לוואי

כאשר הזריק,: סימנים ותסמינים hypermagnesemia - ברדיקרדיה, כֶּפֶל רְאִיָה, הַסמָקָה, מזיע, ירידה בלחץ דם, פעילות עיכוב של מערכת עצבים מרכזית והלב, בריכוז של Mg²⁺ 2-3.5 mmol / L דם - הפחתה של רפלקסים גיד עמוקים; 2,5-5 Mmol / L - הארכת מרווח PQ והרחבת המורכבת QRS בא.ק.ג.; 4-5 Mmol / L - אובדן הרפלקסים גיד עמוק; 5-6.5 Mmol / L - דיכאון של מרכז הנשימה; 7,5 mmol / L - הפרה של הולכה של הלב; 12,5 mmol / L - דום לב. חוץ מזה, אזעקה, כאב ראש, חולשה, metroparalysis, gipotermiя. דיווחו על תסמינים של היפוקלצמיה עם רעלת הריון, כאשר מעצר המשני tetany. בריכוזים פלזמה גבוהים מדי של מגנזיום (לדוגמא, כאשר מהיר מאוד ב/ ב, באי ספיקת כליות): בחילה, paraesthesia, הקאות, פוליאוריה.

אם בליעה: בחילה, הקאות, שלשול, החרפת מחלות דלקתיות של מערכת העיכול, חוסר איזון באלקטרוליטים (עייפות, asthenia, בלבול, הפרעות קצב, פרכוסים), נְפִיחָנוּת, כאבי בטן, טבע ספסטי, צמא, סימנים והתסמינים gipermagniemii (במיוחד באי ספיקת כליות).

אינטראקציה של מגנזיום סולפט

קבלת תרופות nephrotoxic, כגון amphotericin B, ציספלטין, ציקלוספורין, גנטמיצין, מגביר את הצורך במגנזיום. משתני לולאה ותיאזידים, שימוש ארוך טווח יכול להפחית את היכולת של כליות magniysohranyayuschuyu, מה שמוביל להיפומגנזמיה (דורש ניטור של רמות של מגנזיום בדם). משתנים חוסך-אשלגן, שימוש לטווח ארוך מגדיל את הספיגה צינורי של מגנזיום בכליות, אשר יכול לגרום לgipermagniemiya, במיוחד בחולים עם אי ספיקת כליות. מלחי סידן (ל/ ב) לנטרל את ההשפעות של מגנזיום סולפט, parenterally מנוהל. עם זאת, gluconate סידן או סידן כלוריד משמש להסרת השפעות רעילות בgipermagniemii. תרופות קבלה משותפות לתרופות אוראליות סידן ומגנזיום עלולות לגרום לריכוזים בסרום מוגברים של סידן או מגנזיום בחולים רגישים, בעיקר בחולים עם אי ספיקת כליות. Deprimiruyuschee השפעה על מערכת העצבים המרכזיים כאשר מנוהלת עליות parenterally בשילוב עם אמצעים, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית. דווח על הפיתוח של היפומגנזמיה בחולים, קיבל בו זמנית גליקוזידים דיגיטליס, מה שעלול להוביל להרעלת דיגיטליס (רמות מגנזיום צריכה להיות במעקב בסרום). עם השימוש בו זמני של תרופות אוראליות יכול להפחית את הספיגה של ריכוז מגנזיום ודם של גליקוזידים דיגיטליס (צריך לזהירות רבה, במיוחד במקרים, כאשר פנו לאותו I / מלח סידן; הולכה לב אפשרית ולחסום לב. מרפי שרירים לשפר מצור עצבית-שרירית. מפחית חומצת etidronovoy קליטה, טטרציקלינים (מתחמי צורות שאינן סופגים עם טטרציקלינים אוראליים). שימוש מופרז באלכוהול או גלוקוז מוגבר הפרשת כליות של מגנזיום.

מגנזיום סולפט – מנת יתר

parenterally סימפטומים כאשר מנוהל: ההיעלמות של הברך-אידיוט (סימן קליני קלאסי של תחילת השיכרון), בחילה, הקאות, ירידה חדה בלחץ דם, ברדיקרדיה, דיכאון נשימה ומערכת העצבים המרכזית.

טיפול: כנוגדן מנוהל ב/ ב (לאט) תוספי סידן (סידן כלוריד סידן או גלוקונאט - 5.10 מיליליטר 10%), או טיפול בחמצן, שאיפה של carbogen, IVL, הדיאליזה pyeritonyealinyi וili המודיאליזה, סוכני סימפטומטי (תיקון מערכת העצבים המרכזית ומערכת לב וכלי דם).

סימפטומים של בליעה: שלשול חמור.

טיפול: סימפטומטי.

מגנזיום סולפט – מינון ומנהל

/ M, אני /, בתוך. V / m או / (לאט, ראשון 3 מיליליטר - ל 3 מ ') - 5-20% 20-25 מיליליטר של תמיסה כל 1-2 פעמים ביום. אם יש לך הרעלת ארסן, כספית, עופרת tetraethyl - בפתרון / 5-10 מיליליטר 5-10%. לטיפול בהתקפים בילדים / 20-40 מ"ג / קילוגרם מ ' (0,1-0.2 מ"ל / קילוגרם 20% פתרון) / מ '. המינון המקסימאלי - 40 g / יום (160 מ"ג / יום).

בתוך: כמשלשל (בלילה או על קיבה ריקה) מבוגרים - 10-30 גרם 0,5 כוס מים, ילדים - שיעור 1 ד של 1 שנה של חיים; כcholeretic - ל 1 st.lojke פתרון 20-25% 3 פעם ביום, נשמע התריסריון כאשר מנוהלים על ידי gavage 50 מיליליטר 25% פתרון או 100 מיליליטר 10% פתרון. כאשר הרעלת מלחים של בטן בריום שטף 1% פתרון של מגנזיום סולפט, או לתת לו בתוך (20-25 G 200 מיליליטר של מים ליצירת סולפט בריום אינו רעיל). כאשר הרעלה כספית, ארסן, עופרת מוחדר / ב (5-10 פתרון המ"ל 5-10%).

מגנזיום סולפט – אמצעי זהירות

טיפול לטווח ארוך מומלץ לעקוב אחר לחץ דם, פעילות של הלב, רפלקסים גיד, תפקוד הכלייתי, קצב נשימה. במידת צורך, בו זמנית ב/ בשימוש במלחי מגנזיום וסידן צריכה להינתן בוריד שונה.

חולים עם אי ספיקת כלייתית חמורה לא צריכים לקבל יותר 20 גרם של מגנזיום סולפט (81 mmol Mg²⁺) במהלך 48 לא, חולים עם oliguria, או ירידת ערך כליות חמורה לא צריכים לתת מגנזיום סולפט / מהר מדי.