LEVOLET P (פתרון לעירוי)

חומר פעיל: Levofloxacin
כאשר ATH: J01MA12
CCF: תרופה אנטי-בקטריאלי Fluoroquinolone
כאשר CSF: 06.17.02.01
יצרן: DR. REDDY`S מעבדות בע"מ. (הודו)

מינון טופס, הרכב ואריזות

פתרון לעירוי אור צהוב שקוף או מעט בוהק.

[טבעת] דקסטרוז, מֵימָן כְּלוֹרִי, נתרן הידרוקסידי, ד מים / ו.

100 מיליליטר – בקבוקונים של פוליאתילן בצפיפות הנמוך (1) – חבילות קרטון.

תיאור של חומרים פעילים

פעולה תרופתית

Ftorxinolon, מיקרוביאלית היא פעולת bactericidal קשת רחבה. בלוקים של gyrase DNA (топоизомеразу השני) וטופואיזומראז IV, crosslinking פוגע הפסקות supercoiling וDNA, זה מעכב סינתזת DNA, זה גורם לשינויים מורפולוגיים עמוקים בציטופלסמה, דופן תא וקרום. יעיל נגד faecalis אנטרוקוקוס, Staphylococcus aureus, סטפילוקוקוס epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, סטרפטוקוקוס קבוצת Viridans, cloacae Enterobacter, aerogenes Enterobacter, agglomerans Enterobacter, sakazakii Enterobacter, coli Escherichia, influеnzае Haemophilus, parainfluenzae Haemophilus, קלבסיאלה pneumoniae, קלבסיאלה oxytoca, Legionella pneumoniae, catarrhalis Moraxella, מיראביליס פרוטאוס, aeruginosa Pseudomonas, Pseudomonas fluorescens, כלמידיה דלקת ריאות, Mycoplasma pneumoniae, anitratus Acinetobacter, baumannii Acinetobacter, calcoaceticus Acinetobacter, שעלת Bordetella, Citrobacter שונה, freundii Citrobacter, morganii Morganella, vulgaris פרוטאוס, Rettgeri פרובידנס, stuartii Providcncia, marcescens Serratia, perfringens Clostridium.

פרמקוקינטיקה

אם הבליעה נספגת ממערכת העיכול במהירות וכמעט לחלוטין. יש צריכת מזון השפעה מועטת על קצב והשלמות של קליטה. זמינות ביולוגית היא 99%. ג_{מקסימום} מושגים באמצעות 1-2 שעות ובדלפק הקבלה 250 מ"ג 500 מ"ג 2.8 ו 5.2 UG / מיליליטר, בהתאמה. חלבון פלזמה מחייב – 30-40%. ובכן לאיברים ורקמות: ריאות, רירית הסימפונות, לֵחָה, איבריה של המערכת ואברי המין, לויקוציטים polymorphonuclear, מקרופאגים alyveolyarnыe. בכבד, בחלק קטן הוא מתחמצן ו / או deacetylated. פינוי כלייתי הוא 70% אישור כולל.

ט_1/2 – 6-8 לא. מופרש מהגוף בעיקר על ידי הכליות על ידי סינון גלומרולרי והפרשה צינורי. פחות 5% Levofloxacin מופרש כמטבוליטים. ללא שינוי בשתן בתוך 24 פלט h 70% ול 48 לא – 87%; בסליל 72 h מזוהה 4% מינון אוראלי. לאחר ב/ בעירוי 500 מ"ג ל 60 мин C_{מקסימום} – 6.2 UG / מיליליטר. ב/ במנהל יחיד וחוזר והנשנה של V לכאורה_ד לאחר מתן המינון זהה של 89-112 l, ג_{מקסימום} – 6.2 UG / מיליליטר, ט_1/2 – 6.4 לא.

עדות

זיהומים של דרך הנשימה התחתונה (ברונכיטיס כרוני, דלקת ריאות), אף אוזן גרון (דַלֶקֶת הַגַת, דלקת אוזן תיכונה), בדרכי שתן וכליות (כולל. פיאלונפריטיס החריף), אברי מין (כולל. chlamydiosis ואברי המין), עור ורקמות רכות (טרשת מוגלתית, מוּרְסָה, שחין).

משטר מינון

בתוך, לפני ארוחה או בין ארוחות, בלי ללעוס, שתייה מרובה של נוזלים. B /, לאט. בסינוס – בתוך, על ידי 500 מ"ג 1 זמן / יום; החרפת ברונכיטיס כרוני – על ידי 250-500 מ"ג 1 זמן / יום. כאשר דלקת ריאות – בתוך, על ידי 250-500 מ"ג 1-2 פעמים / יום (500-1000 מ"ג / יום); אני / – על ידי 500 מ"ג 1-2 פעמים / יום. עם זיהומים בדרכי השתן – בתוך, 250 מ"ג 1 פעמים / יום, או ב/ באותו המינון. עם זיהומים של העור ורקמות רכות – על ידי 250-500 מ"ג דרך הפה 1-2 פעמים / יום, או על / ב, על ידי 500 מ"ג 2 פעמים / יום. לאחר ב/ בכמה ימים, מעבר לצריכה של אותו המינון.

כאשר מינון מחלת כליות מופחת בהתאם למידה של חוסר תפקוד: עם CC = 20-50 מיליליטר / דקה – על ידי 125-250 מ"ג 1-2 פעמים / יום, עם CC = 10-19 מיליליטר / דקה – 125 מ"ג 1 אחת ל 12-48 לא, בCC<10 מיליליטר / דקה – 125 מ"ג לאחר 24 או 48 לא. אורך הטיפול – 7-10 (ל 14) ימים.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, שלשול, אנורקסיה, כאבי בטן, enterocolitis pseudomembranous, גידול פעילות “כבדית” transaminases, giperʙiliruʙinemija, צהבת, dysbiosis.

מערכת לב וכלי דם: ירידה בלחץ דם, קריסה של כלי דם, טכיקרדיה.

חילוף חומרים: gipoglikemiâ (תיאבון מוגבר, מזיע, רעד).

ממערכת העצבים המרכזית והיקפית: כאב ראש, סחרחורת, חולשה, נמנום, נדודי שינה, paresthesia, חרדה, פחד, הזיות, בלבול, דיכאון, הפרעות תנועה, פרכוסים.

מהחושים: ליקוי ראייה, שמיעה, חוש הריח, התעוררתי אצלם ורגישות מישוש.

על החלק ממערכת השלד והשרירים: כאבי מפרקים, כאבי שרירים, קרע בגיד, חולשת שרירים, דַלֶקֶת הַגִיד.

ממערכת השתן: giperkreatininemiя, interstitsialnyi ג'ייד.

ממערכת hematopoietic: eozinofilija, אנמיה gemoliticheskaya, לויקופניה, נויטרופניה, אגרנולוציטוזיס, תרומבוציטופניה, pancytopenia, gemorragii.

תגובות לדרמטולוגיה: רגישות, גירוד, נפיחות של קרומי עור וריריים, אריתמה תפליט ממארת (תסמונת סטיבנס-ג'ונסון), necrolysis אפידרמיס הרעיל (התסמונת של ליאל).

תגובות אלרגיות: כוורות, סימפונות, חנק, הלם אנפילקטי, דלקת ריאות רגישות יתר, כלי דם.

אחר: עוגמת נפש של פורפיריה, raʙdomioliz, חום מתמשך, פיתוח של סופר-.

התוויות נגד

רגישות יתר, אפילפסיה, גידי תבוסה בquinolones הטיפול מוקדם, הריון, הנקה, ילדות ובגיל התבגרות עד 18 שנים.

הריון והנקה

Levofloxacin הוא התווית במהלך הריון והנקה (הנקה).

אזהרות

עם שימוש זהיר של levofloxacin בחולי קשישים (סבירות גבוהה שיש לו ירידה במקביל בתפקוד הכלייתי).

לאחר הנורמליזציה של טמפרטורה, מומלץ להמשיך את הטיפול במשך לפחות 48-78 לא. משך / בעירוי 500 מ"ג (100 infuzioinogo פתרון מיליליטר) חייב להיות לפחות 60 מ '. במהלך הטיפול יש להימנע מאור שמש וקרינת UV מלאכותי כדי למנוע נזק לעור (רגישות). אם סימנים של levofloxacin הגיד לבטל באופן מיידי. זה יהיה מוערך, בחולים עם היסטורית נזק המוחי (שבץ, פגיעה קשה) עלול לפתח התקפים, בglyukozo ספיקת 6-fosfatdegidpogenazy – הסיכון של המוליזה.

השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול

בתקופת הטיפול יש להימנע מפעילויות פעילויות שעלולים להיות מסוכנות, דורש ריכוז גבוה ומהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות.

אינטראקציות סמים

Levofloxacin מגביר T_1/2 ציקלוספורין.

השפעה של levofloxacin מפחיתה הכנות, לדכא את תנועתיות מעיים, סוקרלפט, מגנזיום- ואלומיניום המכיל נגד צרבת ומלח ברזל (זקוק להפסקה בין הקבלה של לפחות 2 לא).

עם שימוש בו זמני של NSAIDs, עליות תאופילין עוויתי, GCS – להגביר את הסיכון לקרע בגיד.

סימטידין ותרופות, הפרשה צינורי בלוק, ההסרה איטית של levofloxacin.

פתרון Levofloxacin לi / ממשל נ 'תואם 0.9% פתרון נתרן כלורי, 5% דקסטרוז, 2.5% דקסטרוז רינגר, פתרונות משולבים לתזונה Parenteral (חומצות אמינו, פחמימות, אלקטרוליטים).

פתרון Levofloxacin לi / ממשל נ 'לא צריך להיות מעורב עם הפרין ופתרונות, יש תגובה בסיסית.